患者，男性，55岁，确诊肺癌1个月，突发呼吸困难、左侧胸痛，口唇发绀，无咳痰、发热。临床高度怀疑肺栓塞。下列哪项检查不能确诊（）。A、肺灌注／通气显像B、D-二聚体C、CTAD、肺动脉造影E、以上都不是

题目

患者，男性，55岁，确诊肺癌1个月，突发呼吸困难、左侧胸痛，口唇发绀，无咳痰、发热。临床高度怀疑肺栓塞。下列哪项检查不能确诊（）。

  • A、肺灌注／通气显像
  • B、D-二聚体
  • C、CTA
  • D、肺动脉造影
  • E、以上都不是
相似考题

1.一患者突发右侧胸痛，伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊，需进行A、胸部X线正位片B、B超检查C、血气分析D、血常规E、心电图检查

2.简要病史：男性，34岁，突发性侧胸痛伴呼吸困难6小时

3.男性，25岁，突发右胸痛伴呼吸困难2h。

4.【简要病史】男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。

更多“患者，男性，55岁，确诊肺癌1个月，突发呼吸困难、左侧胸痛，口唇”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，32岁，突发右胸痛，呼吸困难，查体；语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见

    A．肝浊音界缩小

    B．肝浊音界消失

    C．肝浊音界扩大

    D．肝浊音界上移

    E．肝浊音界下移


    正确答案：E

  • 第2题：

    气胸的主要症状是

    A．突发胸痛和呼吸困难

    B．剧烈咳嗽

    C．口唇发绀

    D．咯血


    正确答案：A

  • 第3题：

    简要病史：患者，男性，68岁，1个半月来间断左侧前胸痛。


    答案：
    解析：
    本例患者胸痛最可能是冠心病、心绞痛，病史采集内容如下：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)左侧前胸痛范围(心前区、胸骨后)，疼痛性质，放射部位，每次发作诱因、持续时问、缓解方法和发作频率，以便了解胸痛特点。
    2)胸痛与呼吸、咳嗽、体位及吞咽的关系，以及有无发热、咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难，以利于鉴别诊断。
    3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗，胸痛发作时口含硝酸甘油的疗效如何。
    2．相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史，个人史中的工作性质和吸烟、饮酒等嗜好。

  • 第4题：

    患者男性，48岁。主诉间断性左侧胸痛，咯血，呼吸困难1小时。胸部X线检查提示左侧肺门太高，肺纹理呈倒垂柳状，广泛纤维增生。住院期间突发大量咯血，立即用药物止血，应首选（）

    • A、垂体后叶素
    • B、前列腺素
    • C、酚磺乙胺
    • D、麦角胺
    • E、麦角生物碱

    正确答案:A

  • 第5题：

    胸痛案例：简要病史：患者，男性，68岁，1个半月来间断左侧前胸痛。


    正确答案: 本例患者胸痛最可能是冠心病、心绞痛，病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）左侧前胸痛范围（心前区、胸骨后），疼痛性质，放射部位，每次发作诱因、持续时间、缓解方法和发作频率，以便了解胸痛特点。2）胸痛与呼吸、咳嗽、体位及吞咽的关系，以及有无发热、咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难，以利于鉴别诊断。3）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，胸痛发作时口含硝酸甘油的疗效如何。2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史，个人史中的工作性质和吸烟、饮酒等嗜好。

  • 第6题：

    患者，男性，55岁，确诊肺癌1个月，突发呼吸困难、左侧胸痛，口唇发绀，无咳痰、发热。临床高度怀疑肺栓塞。下列哪项检查不能确诊（）。

    • A、肺灌注／通气显像
    • B、D-二聚体
    • C、CTA
    • D、肺动脉造影
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第7题：

    问答题
    男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。（1分）呼吸困难持续时间、发作情况，加重及缓解因素。（2分）胸痛的性质、持续时间（持续性或发作性），是否放射，与呼吸的关系。（2分）有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗等伴随症状。（2分）饮食、睡眠、二便情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，55岁，确诊肺癌1个月，突发呼吸困难、左侧胸痛，口唇发绀，无咳痰、发热。临床高度怀疑肺栓塞。下列哪项检查不能确诊（）。
    A

    肺灌注／通气显像

    B

    D-二聚体

    C

    CTA

    D

    肺动脉造影

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    胸痛案例：简要病史：患者，男性，68岁，1个半月来间断左侧前胸痛。

    正确答案： 本例患者胸痛最可能是冠心病、心绞痛，病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）左侧前胸痛范围（心前区、胸骨后），疼痛性质，放射部位，每次发作诱因、持续时间、缓解方法和发作频率，以便了解胸痛特点。2）胸痛与呼吸、咳嗽、体位及吞咽的关系，以及有无发热、咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难，以利于鉴别诊断。3）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，胸痛发作时口含硝酸甘油的疗效如何。2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史，个人史中的工作性质和吸烟、饮酒等嗜好。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。为明确诊断，以下最有价值的检查是（）
    A

    CTPA

    B

    心电图

    C

    动脉血气分析

    D

    X线胸片

    E

    磁共振成像


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。可能的诊断是（）
    A

    肺癌继发感染

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺结核

    D

    败血症

    E

    急性肺脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。为明确诊断，应首先采取的检查措施是（）。
    A

    CT肺动脉造影

    B

    胸腔穿刺

    C

    支气管镜

    D

    胸部X线片

    E

    心电图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    原发性支气管肺癌晚期患者最突出的症状是()

    A、 咳嗽、胸痛

    B、 咳嗽、咯血

    C、 咯血、呼吸困难

    D、 胸痛、呼吸困难

    E、 咳嗽、呼吸困难


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，20岁，突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。

    如欲确诊，需做
    A.胸部X线正位摄片
    B.磁共振成像
    C.血气分析
    D.胸腔穿刺
    E.潮气量测定

    答案：A
    解析：
    1.自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张，故护士应做好胸腔穿刺术护理的准备。
    2.X线检查是诊断气胸的重要方法。X线胸片可见患侧透光度增强，内无肺纹理，肺被压向肺门，呈高密度影，外缘呈弧形或分叶状。一般行胸部X线正位摄片。

  • 第15题：

    患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。 可能的诊断是（）

    • A、肺癌继发感染
    • B、大叶性肺炎
    • C、肺结核
    • D、败血症
    • E、急性肺脓肿

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。为明确诊断，以下最有价值的检查是（）。

    • A、CTPA
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、X线胸片
    • E、磁共振成像

    正确答案:D

  • 第17题：

    简要病史：男性，25岁，突发右胸痛伴呼吸困难2h。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：右侧气胸。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，外伤、剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。（2分）呼吸困难持续时间、发作情况，加重及缓解因素。（2分）胸痛的性质、持续时间（持续性或发作性）是否放射，与呼吸、体位的关系。（2分）伴随症状，有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗。（1分）饮食、睡眠、二便情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史，烟酒嗜好。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第18题：

    某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊若该病人不能确诊气胸，下列最需考虑（）

    • A、肺炎
    • B、肺癌
    • C、ARDS
    • D、急性肺水肿
    • E、肺栓塞

    正确答案:E

  • 第19题：

    问答题
    男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难5h 。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。为明确诊断，应先采取的检查措施是（）
    A

    CT肺动脉造影

    B

    胸腔穿刺

    C

    支气管镜

    D

    胸部X线片

    E

    心电图


    正确答案： D
    解析： 患者既往COPD病史10年，现突发活动后呼吸困难，并伴有口唇发绀，呼吸音明显减弱，考虑并发可自发性气胸，通过X线可以确诊。

  • 第21题：

    问答题
    男性，25岁，突发右胸痛伴呼吸困难2h 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：左侧气胸。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。（1分）呼吸困难持续时间、发作情况，加重及缓解因素。（2分）胸痛的性质、持续时间（持续性或发作性），是否放射，与呼吸的关系。（2分）有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗等伴随症状。（2分）饮食、睡眠、二便情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊若该病人不能确诊气胸，下列最需考虑（）
    A

    肺炎

    B

    肺癌

    C

    ARDS

    D

    急性肺水肿

    E

    肺栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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