ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）A、AB型红细胞，O型血浆B、O型红细胞，AB型血浆C、AB型红细胞，AB型血浆D、AB型红细胞，O型血浆E、A型红细胞，A型血浆

题目

ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）

  • A、AB型红细胞，O型血浆
  • B、O型红细胞，AB型血浆
  • C、AB型红细胞，AB型血浆
  • D、AB型红细胞，O型血浆
  • E、A型红细胞，A型血浆
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1.ABO血型不合，换血时应采用以下哪种类型血()A、AB型红细胞，O型血浆B、O型红细胞，AB型血浆C、AB型红细胞，AB型血浆D、AB型红细胞，O型血浆E、A型红细胞，A型血浆

2.ABO血型不合换血时应采用下列哪种类型血：A．AB型红细胞，O型血浆B．O型红细胞，AB型血浆C．AB型红细胞，AB型血浆D．AB型红细胞，O型血浆E．A型红细胞，A型血浆

3.ABO异型输血反应早期可进行换血疗法，应采用下列哪种血型的血样(　　)。A.Rh阴性血 B.O型红细胞加AB型血浆的合成血 C.AB型全血 D.与患者同型的血液 E.O型全血

4.ABO异型输血反应早期可进行换血疗法，应采用下列哪种血型的血样( )。A、AB型全血B、O型全血C、O型红细胞加AB型血浆的合成血D、与患者同型的血液E、Rh阴性血

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）

    • A、AB型红细胞，O型血浆
    • B、O型红细胞，AB型血浆
    • C、AB型红细胞，AB型血浆
    • D、AB型红细胞，O型血浆
    • E、A型红细胞，A型血浆

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    ABO血型不合的新生儿溶血病，换血治疗时最佳供血选择为（）
    A

    患儿同型血

    B

    O型血

    C

    Rh血型与患儿相同，ABO血型与母相同

    D

    AB型红细胞与O型血浆的混合血

    E

    O型红细胞与AB型血浆的混合血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    ABO血型不合的新生儿溶血症，需要换血时首选（）
    A

    O型全血

    B

    O型血细胞和AB型血浆

    C

    O型血浆和AB型红细胞

    D

    与患儿相同的ABO血型

    E

    与患儿血型相同的血细胞和与母亲血型相同的血浆


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）
    A

    血型完全与新生儿一致

    B

    Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同

    C

    O型血

    D

    O型红细胞，AB型血浆的混合血

    E

    AB型红细胞，O型血浆的混合血


    正确答案： C
    解析： 这是一道理解记忆题，考核学生对ABO血型不合溶血病的发病机制的记忆理解和应用，错答率较高。ABO血型不合溶血病是新生儿早期重症黄疸的主要原因，发病机制是由于母亲体内产生抗胎儿红细胞的抗体，这些抗体(IgG)可通过胎盘进入胎儿血循环，与其红细胞上的相应抗原相结合，使红细胞在单核一吞噬系统内被破坏而发生溶血。大量溶血可造成严重贫血、心衰、高胆红素血缸症甚至胆红素脑病（核黄疸），危及新生儿生命。本病主要发生在母亲为O型而胎儿为A或B型时，而母亲A型胎儿B型或母亲B型胎儿A型者发生率甚低。一般的溶血性黄疸可通过光疗及药物等措施逐渐缓解至治愈，但大量溶血造成严重贫血，或血胆红素达胆红素脑病警告阈值(342μmol／L)时必须采用换血疗法以迅速降低血清胆红素水平。预防核黄疸发生，换出致溶血的抗体及同时纠正贫血。换血时选择的血液以不再引致溶血反应为最佳。供以换血的血，其血浆中应不含抗婴儿血型物质的抗体，且所供血红细胞不会被母体的抗体破坏，因此选用AB型血浆（不含抗A或抗B抗体）和O型红细胞（无A、B抗原）的混合血是最好的。错答者主要选错的答案依次为A、B、E，A选项中血型完全与新生儿一致是常规输血的要求，但在溶血病换血时不宜采用，因此时新生儿循环中仍有母亲转输的大量抗体，输入同型血会造成进一步溶血，加重黄疸，达不到治疗的目的。不宜用与母亲ABO血型相同的血换血因为其一是与新生儿红细胞抗原不符，二是血中可能会有抗新生儿红细胞的抗体，其结果也是加重溶血。答了E用AB型红细胞加O型血浆的混合血来换血的学生应该是理解记忆错误，把O型红细胞加AB型血浆倒过来背了，只要思考分析一下便知道AB型红细胞对非同型血的受者均是异体抗原，会引致严重的输血反应，绝不能用于任何不同型输血。C选项中O型血在没有条件配制混合血时可用作溶血病的换血血源，但最好能先测定该血源中抗A抗B抗体的效价，尽量使用抗体滴度水平低的O型血，所用的血液应与母亲血清无凝集反应。按题意，O型血不是换血治疗时的最佳供血选择，故D是最佳选择。

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