女，28岁，妊娠8个月。主诉下前牙舌侧牙龈肿块5个月，缓慢增大，影响进食。该病人如果诊断为妊娠瘤，切除时应注意（）A、妊娠瘤形成的时间B、妊娠的时间C、是否服过抗生素D、孕妇结婚的年龄E、要固定患牙

第1题：

第2题：

第3题：

患者，女，26岁，主诉：牙龈长肿物4个月，并慢慢增大，影响进食。检查见肿物位于下前牙唇侧，色暗紫，质松软易出血。在确诊前，最应询问的病史应是（）

• A、刷牙史
• B、牙签剔牙习惯
• C、家族史
• D、服避孕药史
• E、妊娠史

正确答案:E

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

男性，23岁。主诉：下前牙牙龈出血1个月。检查：见下前牙舌侧牙石多，龈组织肿胀。（病例题）

正确答案: 1.初步诊断
下前牙慢性牙龈炎。
2.问诊内容
（1）现病史
①根据主诉及相关鉴别询问
A.牙龈出血为自发性还是刺激引起，出血量的多少，出血能否自行停止等。
B.伴随症状：局部牙龈有无肿胀、疼痛等伴发症状，身体其他部位的皮肤或黏膜有无出血或其他异常表现。
C.食欲、睡眠、体重变化等一般情况。
②诊疗经过
A.是否到医院就诊，有无做过检查和相应的治疗等。
B.治疗用药及效果如何。
（2）相关病史
①是否有药物过敏史。
②与该病症有关的其他病史：如应用某些抗凝血药物治疗冠心病和血栓等。
3.问诊技巧
（1）条理性强、能抓住重点。
（2）能够围绕病情询问。
4.需要鉴别诊断的疾病
（1）急性坏死性龈炎发病急，病程短。表现为龈乳头或龈缘的坏死、溃疡、出血和疼痛，有时有自发性出血。患者常有腐败性口臭。本病的发生与口腔卫生不良、精神紧张或过度疲劳等因素有关。
（2）维生素C缺乏病该病早期可出现牙龈出血，另外还伴有牙龈肿胀，边缘糜烂及形成溃疡、牙槽骨也可萎缩、牙齿脱落。全身表现为坏血病。
（3）血液病牙龈有广泛的自发性出血，出血量多，有时不易止住，较常见的有急性白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、粒性白细胞减少症等。这类患者往往伴有身体其他部位的病损表现。（4）肿瘤有些生长在牙龈上的肿瘤，如血管瘤、早期牙龈癌等也较易出血。但牙龈除了出血表现外还可见龈组织的其他病损改变。

第9题：

女，28岁，妊娠8个月。主诉下前牙舌侧牙龈肿块5个月，缓慢增大，影响进食。该病人如果诊断为妊娠瘤，切除时应注意（）

• A、妊娠瘤形成的时间
• B、妊娠的时间
• C、是否服过抗生素
• D、孕妇结婚的年龄
• E、要固定患牙

正确答案:B

第10题：

第11题：

第12题：