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  • 第1题:

    目前,喉全切除术后喉功能重建方法有_______、_______、_______和_______。


    正确答案:气管(环)咽吻合术、食管气管造瘘术、人工喉和电子喉、食管发音法

  • 第2题:

    全胃肠外营养的适应证是()。

    • A、胃溃疡术后
    • B、阑尾切除术后
    • C、全髋置换术后
    • D、肺叶切除术后
    • E、严重烧伤、感染患者

    正确答案:E

  • 第3题:

    试述输全血的适应证及禁忌证。


    正确答案:适应证:输全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量,主要用于急性大失血量或进行性出血的休克病人、严重创伤、心脏外科手术和换血。
    禁忌证:(1)婴幼儿、老年人、心功能不全和心力衰竭的贫血患者;(2)血容量正常而需要输血的贫血患者;(3)由于妊娠或曾经接受过输血且已经产生白细胞或血小板抗体的贫血患者;(4)已产生抗IgA者;(5)预期需长期反复输血的患者,如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

  • 第4题:

    下列哪项是全胃肠外营养的适应证()

    • A、胃溃疡术后
    • B、阑尾切除术后
    • C、全髋置换术后
    • D、肺叶切除术后
    • E、严重烧伤、感染患者

    正确答案:E

  • 第5题:

    填空题
    目前,喉全切除术后喉功能重建方法有_______、_______、_______和_______。

    正确答案: 气管(环)咽吻合术、食管气管造瘘术、人工喉和电子喉、食管发音法
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    试述睑板楔形切除术(改良Hotz手术)的适应证及其手术步骤。

    正确答案: 睑板楔形切除术适用于:睑板肥厚、结膜瘢痕收缩引起的瘢痕性睑内翻。手术步骤:
    (1)结膜囊置角膜保护板。
    (2)距睑缘3~5mm或重睑处作皮肤切口,平行于睑缘,与睑裂等长。
    (3)剪除皮下组织和切口下及近睑缘部的眼轮匝肌,暴露睑板。
    (4)楔形切除睑板组织,2~3mm宽,深达睑板2/3,基底朝外,下界紧贴睫毛根部。
    (5)间断缝合3~5针,注意分布均匀。缝合时由切口下唇皮肤进针,横向穿过楔形切除睑板的上方断端,再从皮肤切口的上唇出针,然后结扎。矫正不足者,可提高睑板缝线位置的高度重新缝合。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    部分喉切除术是指手术后,病人的喉哪些功能得以保留( )
    A

    发音和呼吸功能

    B

    发音和吞咽功能

    C

    发音、呼吸和味觉功能

    D

    发音、呼吸和吞咽功能

    E

    发音、吞咽和嗅觉功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    全喉切除术后喉功能重建,目前常用的方法有()。
    A

    气管(环)咽吻合术

    B

    食管气管造瘘术

    C

    喉移植术

    D

    人工喉和电子喉

    E

    食管发音法


    正确答案: D,E
    解析: 全喉切除后,患者失去发声功能,靠颈前气管瘘呼吸,其生存质量较差。目前常用的方法有:①气管(环)咽吻合术,由Arslan等报道,术后可以恢复发声、呼吸及吞咽功能,其缺点为易发生误咽,多数患者仍需终生带气管套管;②食管气管吻合术,在气管后壁与食管前壁间造瘘,插入发音钮或以肌黏膜瓣缝合成管道;③人工喉和电子喉,人工喉是将呼气时气流从气管引至口腔同时冲击橡皮膜发声,再经口腔调节,构成语言,其缺点是佩带和携带不便;电子喉是利用音频振荡器发出持续音,将其置于患者颏部或颈部作说话动作,即可发出语言,但发出的声音常带有杂音;④食管发音法,是使吞咽进入食管内的贮气从食管冲出,产生声音,再经咽腔和口腔动作调节形成语言,缺点是发声断续、说话吃力。喉移植术目前仍在实验研究中,尚未用于临床。

  • 第9题:

    问答题
    试述喉水平部分切除术的手术适应证及术后并发症。

    正确答案: 喉水平部分切除术的手术适应证及并发症如下:
    (1)适应证
    ①会厌癌,喉面或舌面(T1)。
    ②会厌及室带癌(T2)。
    ③会厌癌侵及会厌谷、舌根黏膜或部分梨状窝内壁黏膜(T4)。
    ④声门上喉癌侵及会厌前间隙(T3)。
    (2)术后并发症
    ①误吸,需经吞咽训练恢复经口进食。
    ②下呼吸道感染。
    ③喉腔狭窄。
    ④皮下气肿。
    ⑤气胸和纵隔气肿。
    ⑥伤口出血。
    ⑦拔管困难。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    部分喉切除术是指手术后,病人的喉哪些功能得以保留( )

    • A、发音和呼吸功能
    • B、发音和吞咽功能
    • C、发音、呼吸和味觉功能
    • D、发音、呼吸和吞咽功能
    • E、发音、吞咽和嗅觉功能

    正确答案:D

  • 第11题:

    试述喉水平部分切除术的手术适应证及术后并发症。


    正确答案: 喉水平部分切除术的手术适应证及并发症如下:
    (1)适应证
    ①会厌癌,喉面或舌面(T1)。
    ②会厌及室带癌(T2)。
    ③会厌癌侵及会厌谷、舌根黏膜或部分梨状窝内壁黏膜(T4)。
    ④声门上喉癌侵及会厌前间隙(T3)。
    (2)术后并发症
    ①误吸,需经吞咽训练恢复经口进食。
    ②下呼吸道感染。
    ③喉腔狭窄。
    ④皮下气肿。
    ⑤气胸和纵隔气肿。
    ⑥伤口出血。
    ⑦拔管困难。

  • 第12题:

    试述睑板楔形切除术(改良Hotz手术)的适应证及其手术步骤。


    正确答案: 睑板楔形切除术适用于:睑板肥厚、结膜瘢痕收缩引起的瘢痕性睑内翻。手术步骤:
    (1)结膜囊置角膜保护板。
    (2)距睑缘3~5mm或重睑处作皮肤切口,平行于睑缘,与睑裂等长。
    (3)剪除皮下组织和切口下及近睑缘部的眼轮匝肌,暴露睑板。
    (4)楔形切除睑板组织,2~3mm宽,深达睑板2/3,基底朝外,下界紧贴睫毛根部。
    (5)间断缝合3~5针,注意分布均匀。缝合时由切口下唇皮肤进针,横向穿过楔形切除睑板的上方断端,再从皮肤切口的上唇出针,然后结扎。矫正不足者,可提高睑板缝线位置的高度重新缝合。

  • 第13题:

    全喉切除术后喉功能重建,目前常用的方法有()。

    • A、气管(环)咽吻合术
    • B、食管气管造瘘术
    • C、喉移植术
    • D、人工喉和电子喉
    • E、食管发音法

    正确答案:A,B,D,E

  • 第14题:

    问答题
    试述喉全切除术的手术适应证及术后发音重建方法。

    正确答案: 喉全切除术的手术适应证及术后重建:
    (1)适应证
    ①不宜行喉部分切除术的T3、T4喉癌;
    ②声门下癌;
    ③喉部分切除术后或放疗后复发者;
    ④下咽癌不能保留喉功能者。
    (2)喉全切除术后的发音重建方法
    ①气管一食管发声:在气管一食管之间形成一个通道,肺内气流经此通道进入下咽腔冲击黏膜而发声。包括气管一食管造瘘术和气管一食管穿刺发音管植入术。
    ②人工喉:包括气动人工喉和电子人工喉。
    ③食管发音:不用借助任何人工器械和手术方法经食管发声训练发声。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    下列哪项是全胃肠外营养的适应证()
    A

    胃溃疡术后

    B

    阑尾切除术后

    C

    全髋置换术后

    D

    肺叶切除术后

    E

    严重烧伤、感染患者


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    喉全切除术后,在恢复无喉者的言语功能上需采用()
    A

    食管发音法

    B

    气管食管瘘发声重建术

    C

    人工喉和电子喉

    D

    安置发音钮

    E

    视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    原发灶手术应选择(  )。
    A

    全喉及梨状窝切除术

    B

    梨状窝及部分喉切除术

    C

    梨状窝切除术

    D

    全喉切除术

    E

    全喉全下咽切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    全胃肠外营养的适应证是()。
    A

    胃溃疡术后

    B

    阑尾切除术后

    C

    全髋置换术后

    D

    肺叶切除术后

    E

    严重烧伤、感染患者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析