简述二期梅毒的临床诊断及治疗方案。

题目

简述二期梅毒的临床诊断及治疗方案。


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  • 第1题:

    简述神经梅毒的治疗方案。


    正确答案:应住院治疗,为避免吉海反应,应口服泼尼松。首先选用水剂青霉素G1200万~2400万U/d,分4~6次静滴,连续10~14天;继以苄星青霉素G240万U肌注,1次/周,连续3次。或普鲁卡因青霉素G240万U/d肌注,同时连续口服丙磺舒(2.0g/d,分4次)10~14天;继以苄星青霉素G240万U肌注,1次/周,连续3次。青霉素过敏者处理同上。

  • 第2题:

    单选题
    对于梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是()
    A

    所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查

    B

    所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查

    C

    所有梅毒患者,凡有感染HIV危险者,应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒

    D

    对一、二期及潜伏梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗

    E

    对病人进行密切监测及定期随访


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    简述二期梅毒的概念和主要临床表现。

    正确答案: 一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,TP由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害,称为二期梅毒。
    临床表现:①皮肤粘膜损害包括梅毒疹,扁平湿疣,梅毒性脱发,口腔、舌、咽喉或生殖器粘膜一处或多处境界清楚的红斑、水肿、糜烂,表面覆盖有灰白色膜状物。
    ②骨关节损害;
    ③眼损害;
    ④神经损害;
    ⑤多发性硬化性淋巴结炎;
    ⑥内脏梅毒;
    ⑦可出现前驱症状。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    简述二期梅毒的临床诊断及治疗方案。

    正确答案: 二期梅毒的临床诊断:
    (1)有感染史或硬下疳病史,病程2年以内。
    (2)多种形态皮疹,无明显痒痛感,伴全身浅淋巴结肿大和轻微不适。
    (3)梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体抗原试验和梅毒螺旋体抗原试验阳性。
    (4)皮疹暗视野显微镜检查,扁平湿疣可查见梅毒螺旋体。
    治疗方案:
    (1)苄星青霉素G,240万U,分两侧臀部肌注,每周1次,共3次;或普鲁卡因青霉素G,80万U,肌注,每日1次,连续10~15日,总量800万~1200万U。
    (2)青霉素过敏者,可用盐酸四环素500mg,每日4次,连续15天;或多西环素100mg,每日2次,连续15天;或红霉素500mg,每日4次,连续15天。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    临床诊断最可能是(  )。
    A

    一期梅毒

    B

    二期梅毒

    C

    三期梅毒

    D

    软下疳

    E

    淋病


    正确答案: A
    解析:
    一期梅毒临床表现为硬下疳,二期梅毒表现为梅毒黏膜斑,三期梅毒表现为树胶肿。患者主诉口腔黏膜糜烂,且唇黏膜可见多个灰白色斑块,不洁性交史,梅毒血清试验强阳性,可诊断为二期梅毒。

  • 第6题:

    问答题
    简述二期梅毒的诊断标准。

    正确答案: 1.有不洁性交史,硬下疳史。
    2.典型的临床表现
    梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发、粘膜损害。
    3.梅毒血清试验阳性
    筛选试验非梅毒螺旋体抗原血清反应RPR,VDRL,USR
    确定试验梅毒螺旋体抗原血清反应TPHA,FTA-ABS test,ELISA
    鉴别诊断:1.玫瑰糠疹;2.药疹;3.尖锐湿疣;4.扁平苔癣;5.斑秃。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述一、二期梅毒的临床表现。

    正确答案: 一期梅毒:主要症状为硬下疳,单个无痛性糜烂、溃疡,内含大量梅毒螺旋体,软骨样硬,常见于外生殖器。近卫淋巴结肿大。
    二期梅毒:
    (1)皮肤损害,主要损害:斑疹性梅毒疹(玫瑰疹),丘疹性梅毒疹,如扁平湿疣,脓疱性梅毒疹,罕见
    (2)粘膜损害,常与皮损伴发,梅毒性咽炎,粘膜斑
    (3)梅毒性秃发和甲损害。
    解析: 暂无解析