患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
题目
患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
相似考题
参考答案和解析
诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。
更多“患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状”相关问题
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第1题：
患者，男，25岁。昨天因俯身搬重物，不慎将腰部扭伤。检查：腰部正中有明显压痛点，腰痛不可俯仰，腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用（ ）
A.手三里、三间
B.人中、后溪
C.攒竹、昆仑
D.后溪、申脉答案：B解析：“腰部正中有明显压痛点，腰痛不可俯仰”说明扭伤的部位主要在腰部正中督脉，急性扭伤针灸治疗主要以循经远取为主。 -
第2题：
患者男性，57岁，2年前有腰部扭伤史，尔后经常有左侧下腰痛，并向左臀部及大腿后外侧放射L4～L5左侧后小关节囊局封后，局部疼痛及下肢放射痛基本消失，1周后再行局部注射1次，症状完全消失，下列诊断正确的是（）。
- A、臀上皮神经痛
- B、腰椎间盘突出症
- C、梨状肌综合征
- D、脊柱小关节囊损害
- E、腰椎管狭窄症
正确答案:D -
第3题：
女性32岁、腰扭伤、腰痛应给予患者的是（）
- A、腰部放置热水袋
- B、腰部放置冰块
- C、腰部照射
- D、腰部冷湿敷
- E、腰部酒精擦浴
正确答案:A -
第4题：
患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。
- A、有无腰扭伤史
- B、伴下肢麻木和放射痛
- C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
- D、直腿抬高试验（+）
- E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
正确答案:D -
第5题：
女，33岁，一周前不慎扭伤腰部，当即腰痛剧烈，不能活动，后逐渐出现左下肢的放射痛，咳嗽和大小便用力时疼痛加剧最可能的诊断（）。
- A、急性腰扭伤
- B、腰椎管狭窄症
- C、腰椎滑脱
- D、第三腰椎横突综合征
- E、腰椎间盘突出症
正确答案:E -
第6题：
男性，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点（）
- A、有无急性扭伤病史
- B、腰部有无压痛及固定压痛点
- C、该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻
- D、该患者在压痛部位按压时常可激发坐骨神经痛
- E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
正确答案:D -
第7题：
单选题患者男性，57岁，2年前有腰部扭伤史，尔后经常有左侧下腰痛，并向左臀部及大腿后外侧放射L4～L5左侧后小关节囊局封后，局部疼痛及下肢放射痛基本消失，1周后再行局部注射1次，症状完全消失，下列诊断正确的是（）。A臀上皮神经痛
B腰椎间盘突出症
C梨状肌综合征
D脊柱小关节囊损害
E腰椎管狭窄症
正确答案： C解析： 腰背痛患者应询问是否进行过治疗、治疗方法及效果如何，这对推断疼痛的性质和部位也很有帮助。脊柱小关节囊损害符合上述特点，因此正确的答案选择应当为B，而其他腰腿痛的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。 -
第8题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。正确答案： 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。
体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患者，男性，30岁。因搬运货物不慎腰部扭伤，痛在腰部正中，余处未见压痛，无其他不适。舌质淡红，脉象弦。针灸治疗选穴除阿是穴、腰痛点、委中以外，宜选取腧穴（）A太冲
B阳陵泉
C太溪
D手三里
E后溪
正确答案： C解析： 患者，男性，30岁。因搬运货物不慎腰部扭伤，痛在腰部正中，余处未见压痛，无其他不适。舌质淡红，脉象弦。针灸治疗选穴除阿是穴、腰痛点、委中以外，宜选取腧穴后溪 -
第10题：
单选题患者，男性，25岁。昨天因俯身搬重物，不慎将腰部扭伤，检查：腰部正中有明显压痛点，腰痛不可俯仰，腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用（ ）。A手三里、三间
B人中、后溪
C后溪、申脉
D攒竹、昆仑
E阿是穴、大肠俞
正确答案： B解析：
“腰部正中有明显压痛点，腰痛不可俯仰”说明扭伤的部位主要在腰部正中督脉，急性扭伤针灸治疗主要以循经远取为主，选项“
B.人中、后溪"中的人中属督脉穴，可治本经病变，后溪为手太阳小肠经穴，但后溪为八脉交会穴，通于督脉，亦可治疗督脉病证。故B为正确答案。 -
第11题：
单选题患者、女性32岁、腰扭伤、腰痛应给予患者的是（）A腰部放置热水袋
B腰部放置冰块
C腰部照射
D腰部冷湿敷
E腰部酒精擦浴
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
某男，35岁。不慎腰部闪挫扭伤，痛在腰部正中，舌质淡红，脉弦，宜选取A.阿是穴、腰痛穴、委中、太溪
B.阿是穴、腰痛穴、委中、手三里
C.阿是穴、腰痛穴、委中、阳陵泉
D.阿是穴、腰痛穴、委中、太冲
E.阿是穴、腰痛穴、委中、后溪答案：E解析： -
第13题：
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
正确答案: 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。
体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。 -
第14题：
患者、女性32岁、腰扭伤、腰痛应给予患者的是（）
- A、腰部放置热水袋
- B、腰部放置冰块
- C、腰部照射
- D、腰部冷湿敷
- E、腰部酒精擦浴
正确答案:A -
第15题：
患者腰部扭伤，痛在腰部正中，舌质淡红，脉弦。针灸治疗除阿是穴、腰痛点、委中外，宜选取（）
- A、太冲
- B、阳陵泉
- C、太溪
- D、手三里
- E、后溪
正确答案:E -
第16题：
患者男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是（）
- A、腰椎劳损
- B、坐骨神经痛
- C、强直性脊柱炎
- D、骨关节炎
- E、类风湿关节炎
正确答案:C -
第17题：
患者，男性，25岁。昨天因俯身搬重物，不慎将腰部扭伤，检查：腰部正中有明显压痛点，腰痛不可俯仰，腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用（）
- A、手三里、三间
- B、人中、后溪
- C、后溪、申脉
- D、攒竹、昆仑
- E、阿是穴、大肠俞
正确答案:B -
第18题：
问答题郭某，男，49岁，农民。三年前耕田时不慎扭伤腰部，导致腰疼，当时未予以治疗，十余天后减弱。由于三伏天收割，工作劳累，腰痛举发，腰椎两侧触之僵硬、压痛，患者有牵制感受，不能转身，双侧直腿抬高试验阴性，生理反射存在，未引出任何病理反射。正确答案： 诊断：腰痛（腰肌劳损）。
治法：取足太阳、督脉经穴为主。根据证候虚实，酌用毫针补泻，或平补平泻，或针灸并用。
处方：肾俞、委中、夹脊、阿是穴、膈俞、次骨。
方义：肾脉贯脊，取肾俞要调益肾气，灸之能祛除寒湿。膀胱之脉，挟脊抵腰络肾，循经取委中，以通调足太阳经气，夹脊穴、阿是穴属近部以穴法，可疏通局部经筋、脉络之气血。隔俞为血会，委中为血郄，合次骨以疏利膀胱经气，消络中瘀滞，腰肌劳损者宜之。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。正确答案： 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患者，女，32岁，三年前不慎扭伤腰部，次日感畏寒、高热（39.5℃）伴恶心，腰痛及尿频、尿急。检查：左腰部轻叩痛，为明确诊断首选的检查是（ ）。A血培养
B腹部平片
C核素肾扫描
D尿常规
E静脉肾盂造影
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题某女，50岁。活动不慎将腰部扭伤，疼痛主要在腰部正中。针灸治疗除阿是穴、肾俞、腰痛穴、委中外，宜加取（ ）。A手三里、三间
B血海、阴陵泉
C少商、上星
D人中、后溪
E行间、侠溪
正确答案： B解析：
患者腰部扭伤，疼痛主要在腰部正中，病位于督脉，故应加人中、后溪。 -
第22题：
单选题女性32岁、腰扭伤、腰痛应给予患者的是（）A腰部放置热水袋
B腰部放置冰块
C腰部照射
D腰部冷湿敷
E腰部酒精擦浴
正确答案： D解析： 暂无解析