[复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()A、周期性麻痹B、脊髓灰质炎C、重症肌无力D、格林-巴利综合征E、多发性神经病

题目

[复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()

  • A、周期性麻痹
  • B、脊髓灰质炎
  • C、重症肌无力
  • D、格林-巴利综合征
  • E、多发性神经病

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  • 第1题:

    [复合型非选择题]30岁女性。既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先考虑的病是()

    • A、周期性麻痹
    • B、格林-巴利综合症
    • C、癔病性瘫痪
    • D、急性脊髓炎
    • E、重症肌无力

    正确答案:B

  • 第2题:

    [复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该病的病理特点为()

    • A、肌肉有炎性细胞浸润
    • B、周围神经活检发现脱髓鞘
    • C、周围神经活检发现有炎性细胞浸润
    • D、周围神经有洋葱皮样改变
    • E、周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应

    正确答案:E

  • 第3题:

    [复合型非选择题]男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意()

    • A、四肢腱反射
    • B、病理反射
    • C、感觉障碍的特点及分布形式
    • D、四肢的肌力和肌张力
    • E、疲劳试验

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,10岁,四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()

    • A、周期性麻痹
    • B、脊髓灰质炎
    • C、重症肌无力
    • D、格林-巴利综合征
    • E、多发性神经病

    正确答案:D

  • 第5题:

    [复合型非选择题]男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。对该患者而言,目前最有价值的辅助检查是()

    • A、腰穿脑脊液检查
    • B、血电解质及肌肉酶谱检查
    • C、神经电生理检查
    • D、颈部MRI
    • E、肌肉活检

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()
    A

    周期性麻痹

    B

    脊髓灰质炎

    C

    重症肌无力

    D

    格林-巴利综合征

    E

    多发性神经病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    [复合型非选择题]30岁女性。既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先考虑的病是()
    A

    周期性麻痹

    B

    格林-巴利综合症

    C

    癔病性瘫痪

    D

    急性脊髓炎

    E

    重症肌无力


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病()
    A

    急性运动轴索型神经病(AMAN)

    B

    经典Guillain-Barre综合征(AIDP)

    C

    急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)

    D

    周期性瘫痪

    E

    急性脊髓炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    [复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该病的病理特点为()
    A

    肌肉有炎性细胞浸润

    B

    周围神经活检发现脱髓鞘

    C

    周围神经活检发现有炎性细胞浸润

    D

    周围神经有洋葱皮样改变

    E

    周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    [复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。脑脊液检查哪一项结果是该病的特征()
    A

    脑脊液蛋白增高而细胞数正常

    B

    脑脊液蛋白和细胞数均增高

    C

    脑脊液和细胞数均正常

    D

    脑脊液蛋白正常而细胞数增高

    E

    脑脊液糖和氯化物降低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    [复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2天后出现呼吸困难,最可能的原因为()
    A

    合并了肺炎

    B

    呼吸肌麻痹

    C

    误吸入异物

    D

    上感加重

    E

    心肌受累


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    [复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2天后出现呼吸困难,最可能的原因为()

    • A、合并了肺炎
    • B、呼吸肌麻痹
    • C、误吸入异物
    • D、上感加重
    • E、心肌受累

    正确答案:B

  • 第13题:

    [复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()

    • A、周期性麻痹
    • B、脊髓灰质炎
    • C、重症肌无力
    • D、格林-巴利综合征
    • E、多发性神经病

    正确答案:D

  • 第14题:

    [复合型非选择题]男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。若表现呈急性运动轴索型神经病的吉兰-巴雷综合征,最常见的感染病原体是()

    • A、空肠弯曲菌
    • B、巨细胞病毒
    • C、EB病毒
    • D、肺炎支原体
    • E、乙型肝炎病毒

    正确答案:A

  • 第15题:

    [复合型非选择题]男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。该病最可能的主要死亡原因为()

    • A、严重的营养不良
    • B、肺栓塞
    • C、心搏骤停
    • D、心力衰竭
    • E、呼吸肌麻痹

    正确答案:E

  • 第16题:

    [复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。脑脊液检查哪一项结果是该病的特征()

    • A、脑脊液蛋白增高而细胞数正常
    • B、脑脊液蛋白和细胞数均增高
    • C、脑脊液和细胞数均正常
    • D、脑脊液蛋白正常而细胞数增高
    • E、脑脊液糖和氯化物降低

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    [复合型非选择题]男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意()
    A

    四肢腱反射

    B

    病理反射

    C

    感觉障碍的特点及分布形式

    D

    四肢的肌力和肌张力

    E

    疲劳试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。该患者首先应做哪项检查()
    A

    脑电图

    B

    X线

    C

    脑脊液检查

    D

    诱发电位

    E

    CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    [复合型非选择题]男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。该患者最可能是()
    A

    低钾性麻痹

    B

    重症肌无力

    C

    吉兰-巴雷综合征

    D

    急性脊髓炎

    E

    多发性肌炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。其最可能的诊断是()
    A

    先天性肌强直

    B

    强直性肌营养不良

    C

    线粒体病

    D

    皮肌炎

    E

    腓骨肌萎缩症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。可能诊断()
    A

    多灶性运动神经病

    B

    复发型Guillain-Barre综合征

    C

    慢性Guillain-Barre综合征

    D

    运动神经元病

    E

    遗传性感觉运动性神经病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析