参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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  • 第1题:

    抢救急性左心衰竭呼吸困难时选用( )


    正确答案:A

  • 第2题:

    急性心衰的分类有

    A、急性左心衰

    B、急性右心衰

    C、非心源性急性心衰

    D、急性全心衰

    E、急性瓣膜型心衰


    参考答案:ABC

  • 第3题:

    简述急性左心衰竭的急救措施。


    答案:
    解析:
    (1)体位:病人取坐位,两腿下垂,减少静脉回流。(2)镇静:皮下注射吗啡3~5mg,效果不佳者重复使用。(3)吸氧:高流量氧气吸入(6~8L/min),并可给患者吸入通过50%酒精湿化的氧气,以降低肺内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,有利于肺泡通气改善。(4)减少心脏负荷:快速利尿,如静注呋塞米20~40mg;立即静脉应用血管扩张剂,如选用硝普钠或硝酸甘油;如有血压降低者,可与多巴胺或多巴酚丁胺合用。(5)快速洋地黄制剂:适用于有快速心房颤动伴急性左心衰竭者,禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者。如近期1~2周内未用过洋地黄制剂者,可静注毛花苷丙(西地兰)0.2~04mg。(6)其他治疗:解除支气管痉挛,可静注氨茶碱。积极治疗原发心脏病,去除诱发因素。

  • 第4题:

    急性左心衰竭的急救措施有哪些?


    正确答案:①患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷
    ②高流量给氧
    ③吗啡:3-5mg缓慢静脉注射或5-10mg皮下注射
    ④快速利尿:呋塞米20-40mg,4小时后可重复1次
    ⑤血管扩张剂:减轻心脏负荷,以静脉滴注为主。硝酸甘油、硝普钠或酚妥拉明
    ⑥洋地黄类药物:西地兰0.2-0.4mg稀释后缓慢静推,2-4小时酌情重复
    ⑦氨茶碱,机械辅助治疗

  • 第5题:

    急性左心衰临床表现和急救措施


    正确答案: 临床特征:1、起病较急,如果未及时采取有效措施则病情进展迅速。2、多在慢性心脏病的基础上发生并常有发病诱因。3、急性肺水肿综合征:也称为心源性哮喘综合征,常在夜间卧位时突然发作,严重时大量白色或粉红色泡沫从患者口鼻涌出。
    急救措施:1、体位急性左心衰竭主要临床表现为急性肺水肿。应立即让病人取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流。取坐位时应给病人提供倚靠物,以节省病人体力,并注意保护病人防止坠床。2、吸氧在家里发生急性左心衰竭,若有条件应给予吸氧。鼻导管高流量氧气吸入(流量为6~8L/min),并可给病人吸入通过20%~30%酒精湿化的氧气,以降低肺内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,有利于肺泡通气改善。使用酒精湿化吸氧的时间不宜过长,一般应间歇应用,以免引起酒精中毒。3、安全转送立即拨打急救电话呼救,在病人病情许可的情况下转送病人。转送前应做好充分的准备工作,搬运病人要平稳,并密切测量血压、脉搏、呼吸、神志等,必要时进行心电、呼吸功能等监护。

  • 第6题:

    急性左心衰的抢救措施包括()

    • A、静脉用强效利尿剂
    • B、静脉用氨茶碱
    • C、静脉用血管扩张剂
    • D、静脉用吗啡
    • E、静脉用β受体阻滞荆

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    单选题
    抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是()。
    A

    取下肢下垂坐位

    B

    静脉注射西地兰

    C

    低流量间断给氧

    D

    静脉注射速尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述急性左心衰的抢救措施。

    正确答案: 1.患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。 
    2.高流量氧气吸入(10~20ml/min纯氧吸入),并应在湿化瓶中放入酒精或有机硅消泡剂。 
    3.吗啡3~5mg,静脉注射,仍是治疗急性肺水肿极为有效的措施;但对伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺功能不全者,属禁忌。年老体弱者减量。 
    4.呋塞米(速尿)20~40mg静注,于2分钟内推完,亦是主要的治疗方法。 
    5.应用血管扩张剂,可选用硝普钠或硝酸甘油静滴,硝普钠初始量20~40μg/min,每5分钟,增加5μg/min.维持量300μg/min;硝酸甘油初始量5~10μg/min,每3分钟增量5μg/min,维持量50~100μg/min,直至肺水肿缓解或收缩压降至100mmHg,如有低血压,宜与多巴酚丁胺合用。 
    6.毛花苷丙0.4mg,静脉注射,适用于心房颤动伴快速心室率或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全者,禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者。 
    7.氨茶碱0.25g以葡萄糖水稀释后缓慢静脉推注,对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用,及扩张外周血管和利尿作用。   
    8.四肢轮流结扎降低前负荷。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是()
    A

    取下肢下垂坐位

    B

    静脉注射西地兰

    C

    低流量间断给氧

    D

    静脉注射速尿

    E

    高流量鼻管给氧


    正确答案: A
    解析: 抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

  • 第10题:

    问答题
    急性左心衰临床表现和急救措施

    正确答案: 临床特征:1、起病较急,如果未及时采取有效措施则病情进展迅速。2、多在慢性心脏病的基础上发生并常有发病诱因。3、急性肺水肿综合征:也称为心源性哮喘综合征,常在夜间卧位时突然发作,严重时大量白色或粉红色泡沫从患者口鼻涌出。
    急救措施:1、体位急性左心衰竭主要临床表现为急性肺水肿。应立即让病人取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流。取坐位时应给病人提供倚靠物,以节省病人体力,并注意保护病人防止坠床。2、吸氧在家里发生急性左心衰竭,若有条件应给予吸氧。鼻导管高流量氧气吸入(流量为6~8L/min),并可给病人吸入通过20%~30%酒精湿化的氧气,以降低肺内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,有利于肺泡通气改善。使用酒精湿化吸氧的时间不宜过长,一般应间歇应用,以免引起酒精中毒。3、安全转送立即拨打急救电话呼救,在病人病情许可的情况下转送病人。转送前应做好充分的准备工作,搬运病人要平稳,并密切测量血压、脉搏、呼吸、神志等,必要时进行心电、呼吸功能等监护。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    急性左心衰竭的紧急处理措施有:减少____血量,改善_____、增加_____和减轻____。

    正确答案: 肺循环血量和静脉回心血量,肺气体交换,心肌收缩力,心脏前、后负荷
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    抢救急性左心衰时,首先应用快速利尿剂静脉注射。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案:对

  • 第13题:

    抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是

    A:取平卧位抬高下肢
    B:静脉注射西地兰
    C:高流量给氧
    D:静脉注射速尿
    E:皮下或静脉注射吗啡

    答案:A
    解析:
    患者应取坐位,双下肢下垂,以减少静脉回流。

  • 第14题:

    急性左心衰的紧急治疗措施包括
    A.高流量吸氧 B.肌注吗啡 C.给予洋地黄 D.使用利尿剂


    答案:A,B,C,D
    解析:
    所列各项都是急性左心衰的治疗措施。

  • 第15题:

    简述急性左心衰的抢救措施。


    正确答案: 1.患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。 
    2.高流量氧气吸入(10~20ml/min纯氧吸入),并应在湿化瓶中放入酒精或有机硅消泡剂。 
    3.吗啡3~5mg,静脉注射,仍是治疗急性肺水肿极为有效的措施;但对伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺功能不全者,属禁忌。年老体弱者减量。 
    4.呋塞米(速尿)20~40mg静注,于2分钟内推完,亦是主要的治疗方法。 
    5.应用血管扩张剂,可选用硝普钠或硝酸甘油静滴,硝普钠初始量20~40μg/min,每5分钟,增加5μg/min.维持量300μg/min;硝酸甘油初始量5~10μg/min,每3分钟增量5μg/min,维持量50~100μg/min,直至肺水肿缓解或收缩压降至100mmHg,如有低血压,宜与多巴酚丁胺合用。 
    6.毛花苷丙0.4mg,静脉注射,适用于心房颤动伴快速心室率或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全者,禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者。 
    7.氨茶碱0.25g以葡萄糖水稀释后缓慢静脉推注,对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用,及扩张外周血管和利尿作用。   
    8.四肢轮流结扎降低前负荷。

  • 第16题:

    抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是()。

    • A、取下肢下垂坐位
    • B、静脉注射西地兰
    • C、低流量间断给氧
    • D、静脉注射速尿

    正确答案:C

  • 第17题:

    急性左心衰的抢救措施哪项不妥()

    • A、高流量鼻导管给氧
    • B、急性心肌梗死所致者,在急性期24小时内宜用洋地黄
    • C、应用吗啡
    • D、快速利尿

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    急性左心衰的抢救措施哪项不妥()
    A

    高流量鼻导管给氧

    B

    急性心肌梗死所致者,在急性期24小时内宜用洋地黄

    C

    应用吗啡

    D

    快速利尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    急性左心衰的抢救措施包括()
    A

    静脉用强效利尿剂

    B

    静脉用氨茶碱

    C

    静脉用血管扩张剂

    D

    静脉用吗啡

    E

    静脉用β受体阻滞荆


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    抢救急性左心衰时,下列属于减轻心脏负荷的措施有()
    A

    吸氧

    B

    应用吗啡

    C

    应用毛花甙C

    D

    应用速尿

    E

    应用硝普钠


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    急性左心衰竭发生急性肺水肿时,下列抢救措施中错误的是()
    A

    取下肢下垂坐位

    B

    低流量间断给氧

    C

    静脉注射毛花苷C

    D

    静脉注射呋塞米

    E

    静脉注射吗啡


    正确答案: A
    解析: 急性左心衰竭时,应高流量吸氧。