女性,60岁,乏力、低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血色素85g/L,尿常规蛋fLI阳性,尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆白蛋白32g/L血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性()A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、IgA肾病D、尿路感染E、尿路结石

题目

女性,60岁,乏力、低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血色素85g/L,尿常规蛋fLI阳性,尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆白蛋白32g/L血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性()

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、急进性肾小球肾炎
  • C、IgA肾病
  • D、尿路感染
  • E、尿路结石

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  • 第1题:

    男,70岁,全程无痛性肉眼血尿3个月,间歇发作伴乏力,消瘦。B超示右肾占位病变直径7cm。查血色素8.1g/dl,体温37.8度。

    最可能的诊断是:( )
    A.肾结核
    B.肾细胞癌
    C.肾母细胞瘤
    D.肾脏错构瘤

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    肾癌常见的三大症状是()。

    • A、疼痛、包块、低热
    • B、血尿、疼痛、包块
    • C、血尿、包块、高血压
    • D、消瘦、血尿、低热
    • E、血尿、疼痛、乏力

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,60岁,乏力、低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血色素85g/L,尿常规蛋fLI阳性,尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆白蛋白32g/L血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性


      正确答案:B

    • 第4题:

      肾肿瘤常见的3大症状是()

      • A、疼痛、包块、低热
      • B、血尿、疼痛、包块
      • C、血尿、包块、高血压
      • D、消瘦、血尿、低热
      • E、血尿、疼痛、乏力

      正确答案:B

    • 第5题:

      问答题
      男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月 。

      正确答案:
      解析:

    • 第6题:

      配伍题
      女性,60岁,乏力、低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血色素85g/L,尿常规蛋fLI阳性,尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆白蛋白32g/L血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性|男性,32岁,上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野,血肌酐76gmol/L
      A

      急性肾小球肾炎

      B

      急进性肾小球肾炎

      C

      IgA肾病

      D

      尿路感染

      E

      尿路结石


      正确答案: E,A
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      女性,40岁,不明原因的低热、乏力半年,间歇性无痛性肉眼血尿两周,查体:体温:37.6℃,血压:145/90mmHg,余未发现异常,应考虑( )
      A

      肿瘤

      B

      结石

      C

      肾炎

      D

      肾盂肾炎

      E

      肾病综合征


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      配伍题
      男性,32岁,上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野,血肌酐76μmol/L( )|女性,60岁,乏力.低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血红蛋白85g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆清蛋白3.2g/L,血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性,血ds-DNA阴性( )|男性,43岁,右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,血肌酐98μmol/L( )|女性,31岁,尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野,尿白细胞40个/HP,血肌酐76μmol/L( )
      A

      急性肾小球肾炎

      B

      急进性肾小球肾炎

      C

      IgA肾病

      D

      尿路感染

      E

      尿路结石


      正确答案: A,E
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      男性,50岁。主诉:间断性无痛性肉眼血尿1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


      正确答案: 问诊内容
      现病史:
      1.根据主诉及相关鉴别询问
      (1)发病诱因:劳累、受凉、饮食。
      (2)血尿特点:间断性(间隔时间)、疼痛、全程、终末、有无血块。
      (3)排尿情况:有无排尿困难、尿流中断、尿量、尿色变化。
      (4)伴随症状:有无发热、咳嗽、咯血、腰痛、晕厥。
      (5)发病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
      2.诊疗经过
      (1)发病后是否到过医院检查,主要检查项目。
      (2)治疗效果如何。
      相关病史:
      1.有无药物过敏史。
      2.相关的其他病史:以往是否有类似发作,有无高血压病、肾脏病、心脏病、糖尿病,有无烟酒嗜好,有无外伤史。
      问诊技巧
      1.条理性强,能抓住重点。
      2.能围绕病情询问。参考诊断肾癌

    • 第10题:

      血尿案例:简要病史:患者,男性,55岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。


      正确答案: 本例病史血尿可能是肿瘤——肾癌引起,病史采集应着重以下内容:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)血尿特点,是全程血尿还是初始血尿或终末血尿,是否伴有血块,以助于病因.诊断。2)是否伴有腰腹肿块,疼痛或肾绞痛,据以了解病变性质和部位。3)是否伴有低热、高血压、红细胞增多症、血沉快,以分析病因。4)发病后是否有贫血、衰弱或消瘦等,常为恶性肿瘤的表现。(2)诊疗经过1)体格检查情况:有无肾区肿块或精索静脉曲张。2)影像学诊断情况。2.相关病史(1)家族癌症病史。(2)药物过敏或中毒史。

    • 第11题:

      男性,36岁,间歇发作肉眼全程血尿2余年,盗汗、低热、右腰不适,不伴尿频、尿急、尿痛,有肺结核史。若血尿为泌尿系肿瘤所致,其可靠依据是()

      • A、腰痛
      • B、低热、盗汗
      • C、尿中找到癌细胞
      • D、不伴膀胱刺激症状
      • E、间歇发作的肉眼全程血尿

      正确答案:C

    • 第12题:

      女性,60岁,乏力、低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血色素85g/L,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆白蛋白32g/L血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性

      • A、急性肾小球肾炎
      • B、急进性肾小球肾炎
      • C、IgA肾病
      • D、尿路感染
      • E、尿路结石

      正确答案:B

    • 第13题:

      问答题
      简要病史男性,50岁 。主诉:间断性无痛性肉眼血尿1周 。

      正确答案:
      解析:

    • 第14题:

      问答题
      血尿案例:简要病史:患者,男性,55岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。

      正确答案: 本例病史血尿可能是肿瘤——肾癌引起,病史采集应着重以下内容:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)血尿特点,是全程血尿还是初始血尿或终末血尿,是否伴有血块,以助于病因.诊断。2)是否伴有腰腹肿块,疼痛或肾绞痛,据以了解病变性质和部位。3)是否伴有低热、高血压、红细胞增多症、血沉快,以分析病因。4)发病后是否有贫血、衰弱或消瘦等,常为恶性肿瘤的表现。(2)诊疗经过1)体格检查情况:有无肾区肿块或精索静脉曲张。2)影像学诊断情况。2.相关病史(1)家族癌症病史。(2)药物过敏或中毒史。
      解析: 暂无解析

    • 第15题:

      问答题
      简要病史:男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。

      正确答案: 初步诊断(仅供考官参考、不计分):肾癌。评分标准:(总分15分)
      1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(7分)血尿为全程、初始还是终末,有无血块,尿色及有无诱因。(2分)是否伴有腰腹肿块、疼痛或肾绞痛。(2分)是否伴有低热、盗汗、水肿、尿量变化、高血压。(2分)食欲、大便、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(3分)是否到医院就诊过,体格检查情况(肾区或腹部肿块)。(1分)影像学检查结果如何。(1分)药物治疗。(1分)(2)相关病史(3分)有无家族癌症病史。(1分)有无结核病、尿路结石病史。(1分)有无药物过敏史。(1分)
      2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
      解析: 暂无解析