患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉前评估时需要特别注意（）A、神经功能状态的判断B、心律失常及其他心电图异常C、肝、肾功能状态的判断D、呼吸功能状态的判断E、纠正血容量不足和电解质紊乱F、脊柱生理情况的判断

题目

患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉前评估时需要特别注意（）

  • A、神经功能状态的判断
  • B、心律失常及其他心电图异常
  • C、肝、肾功能状态的判断
  • D、呼吸功能状态的判断
  • E、纠正血容量不足和电解质紊乱
  • F、脊柱生理情况的判断
相似考题

1.患者男，38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是A.急诊行肿瘤切除B.急诊头颅CT检查C.增加甘露醇剂量D.检查有无其他并发症E.择期手术

2.患者男，56岁，因突发意识障碍，喷射性呕吐，剧烈头痛，眼睑下垂，急诊入院。入院诊断：自发性蛛网膜下腔出血，积极行术前抢救。参与抢救的是两名新上岗的护士，护士长对这类情形的管理要点是（ ）。A.授权 B.亲自指导 C.请别人做 D.培训 E.高年资护士替代

3.患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外（）。A、有创动脉压B、中心静脉压C、颅内压D、呼气末二氧化碳分压E、脑电图

4.患者，男，36岁。因脑外伤急诊入院已3天，患者呈熟睡状态，可以唤醒但随即入睡，答话含糊、答非所问，患者的意识状态是（）A．浅昏迷 B．昏睡 C．嗜睡 D．意识障碍 E．谵妄

参考答案和解析
正确答案:A,B,E
更多“患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。为尽快明确诊断，首选的检查是（）

    • A、血常规
    • B、凝血功能
    • C、颅脑CT
    • D、D.数字减影血管造影（DS
    • E、腰椎穿刺

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第3题：

    患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括（）

    • A、利多卡因1～2mg/kg
    • B、艾司洛尔1mg/kg
    • C、尼莫地平0.5mg
    • D、尼卡地平0.5mg
    • E、芬太尼0.05mg
    • F、氯胺酮10mg

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括（）

    • A、ECG
    • B、脉搏氧饱和度
    • C、有创动脉血压
    • D、中心静脉压
    • E、呼气末二氧化碳分压
    • F、体温
    • G、尿量

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第5题：

    单选题
    患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是（）。
    A

    颅脑CT增强扫描

    B

    全脑DSA造影

    C

    脑电图

    D

    颅脑MRI

    E

    颅内压检测


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）
    A

    3d

    B

    3～5d

    C

    5～10d

    D

    2周

    E

    4～6周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。全脑DSA检查提示前交通支动脉瘤，予急诊全身麻醉下行前交通支动脉瘤夹闭术。动脉瘤夹闭过程中控制性降压的理想血压为（）。
    A

    120/80mmHg

    B

    110/70mmHg

    C

    100/60mmHg

    D

    90/60mmHg

    E

    70/40mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，68岁，因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1h”入院。查体：BP198/85mmHg，HR86次/min，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括（）。
    A

    呕吐

    B

    视力减退

    C

    头痛

    D

    意识障碍

    E

    血压下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括（）
    A

    利多卡因1～2mg/kg

    B

    艾司洛尔1mg/kg

    C

    尼莫地平0.5mg

    D

    尼卡地平0.5mg

    E

    芬太尼0.05mg

    F

    氯胺酮10mg


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，67岁。高血压病史20年。因与他人争执突发意识障碍，剧烈头痛，呕吐入院。体检发现右侧肢体瘫痪，左侧周围性面瘫，CT显示左侧脑干部高密度出血影。以“脑出血”收治入院。患者急性期护理的重点不包括（ ）
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    防止并发症

    C

    降低颅内压

    D

    维持生命功能

    E

    早期功能锻炼


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    多选题
    患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是（）
    A

    戊巴比妥

    B

    咪唑安定

    C

    吗啡

    D

    哌替啶

    E

    东莨菪碱

    F

    西咪替丁


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）

    • A、3d
    • B、3～5d
    • C、5～10d
    • D、2周
    • E、4～6周

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，68岁，因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1h”入院。查体：BP198/85mmHg，HR86次/min，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。下列药物中不宜应用（）。

    • A、呋塞米
    • B、清蛋白
    • C、奥美拉唑
    • D、小剂量多巴胺
    • E、咪达唑仑

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是（）。

    • A、颅脑CT增强扫描
    • B、全脑DSA造影
    • C、脑电图
    • D、颅脑MRI
    • E、颅内压检测

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是（）

    • A、戊巴比妥
    • B、咪唑安定
    • C、吗啡
    • D、哌替啶
    • E、东莨菪碱
    • F、西咪替丁

    正确答案:A,B,E,F

  • 第17题：

    多选题
    患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括（）
    A

    罂粟碱

    B

    尼莫地平

    C

    高血压-高容量-血液稀释疗法

    D

    自由基清除剂

    E

    尼卡地平

    F

    利多卡因


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。
    A

    颅脑CTA

    B

    颅脑DSA

    C

    TCD

    D

    TCCS

    E

    颈动脉超声


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括（）
    A

    ECG

    B

    脉搏氧饱和度

    C

    有创动脉血压

    D

    中心静脉压

    E

    呼气末二氧化碳分压

    F

    体温

    G

    尿量


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，35岁，先天性颅内动脉瘤患者，今晨活动时突然剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身出冷汗、烦躁，急诊入院。查体：意识模糊，脑膜刺激征阳性。脑脊液压力为220mmH2O，呈均匀一致血性。该患者所患疾病最可靠的诊断依据是
    A

    脑脊液呈血性

    B

    剧烈头痛

    C

    呕吐

    D

    脑膜刺激征

    E

    意识障碍


    正确答案： B
    解析：

  • 第21题：

    多选题
    患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。所谓病理反射包括（）
    A

    吸吮反射

    B

    掌颏反射

    C

    戈登征（Gordon sign）

    D

    霍夫曼征（Hoffmann sign）

    E

    查多克征（Chaddock sign）

    F

    膝跳反射G.桡骨膜反射


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。行脑血管造影检查，可能发生的并发症有（）
    A

    脑栓塞

    B

    癫痫发作

    C

    失语

    D

    昏迷

    E

    血管痉挛

    F

    动脉瘤破裂出血


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外（）。
    A

    有创动脉压

    B

    中心静脉压

    C

    颅内压

    D

    呼气末二氧化碳分压

    E

    脑电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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