某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。最可能的诊断是（）A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、肺栓塞E、急性左心衰

题目

某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。最可能的诊断是（）

  • A、肌无力危象
  • B、胆碱能危象
  • C、反拗危象
  • D、肺栓塞
  • E、急性左心衰
相似考题

1.患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查（）。A、肌肉活检B、血清CK、LDH、GOT、GPTC、抗核抗体谱D、AChR-AbE、jony试验F、腾喜龙试验

2.[复合型非选择题]某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。有助于诊断的方法是（）A、新斯的明试验B、腾喜龙试验C、胸部X线摄片D、神经重复刺激E、心电图

3.患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。AChR-Ab（+），Jony试验（+），腾喜龙试验（+）。提问：根据Osserman分型，此患者的分型为（）A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、Ⅲ型E、Ⅳ型F、先天型

4.[复合型非选择题]某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。不应采取的治疗措施是（）A、气管插管B、血浆置换C、加用青霉素抗感染D、加大抗胆碱酯酶剂用量E、静滴大剂量免疫球蛋白

更多“某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重”相关问题

  • 第1题：

    患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况（）

    • A、肌无力危象
    • B、胆碱能危象
    • C、反拗危象
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、延髓肌麻痹
    • F、心肌受累

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。最可能的诊断是（）

    • A、肌无力危象
    • B、胆碱能危象
    • C、反拗危象
    • D、肺栓塞
    • E、急性左心衰

    正确答案:A

  • 第3题：

    多选题
    患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。提问：此患者如果病情加重可出现下述哪些情况（）
    A

    肌无力危象

    B

    胆碱能危象

    C

    反拗危象

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    延髓肌麻痹

    F

    心肌受累


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。应尽快完成的检查包括（）

    • A、头颅C个
    • B、腰穿测脑压、检查脑脊液
    • C、头颅MRI
    • D、DSA
    • E、脑电图
    • F、肌电图重复电刺激
    • G、诱发电位
    • H、胸片或／和胸部CT

    正确答案:F,H

  • 第5题：

    多选题
    患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。此患者目前可采取以下哪些治疗（）。
    A

    抗胆碱酯酶药

    B

    皮质类固醇激素

    C

    免疫抑制剂

    D

    血浆交换

    E

    免疫球蛋白静脉点滴

    F

    胸腺切除

    G

    盐酸胍


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

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