前列腺癌患者,男性,72岁,弯腰举约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑()。A、腰椎病理性骨折B、腰椎间盘突出C、腰椎压缩性骨折D、腰大肌扭伤E、L3横突综合征

题目

前列腺癌患者,男性,72岁,弯腰举约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑()。

  • A、腰椎病理性骨折
  • B、腰椎间盘突出
  • C、腰椎压缩性骨折
  • D、腰大肌扭伤
  • E、L3横突综合征

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  • 第1题:

    男,48岁,搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),右直腿抬高试验40°(+)。X线片无明显异常。处理措施错误的是( )。

    A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动
    B.理疗,推拿,按摩缓解痉挛和疼痛
    C.必要时牵引治疗
    D.3个月不做弯腰动作
    E.立即手术治疗

    答案:E
    解析:
    该患者腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛,且直腿抬高试验阳性,提示腰椎间盘突出,以非手术治疗为主,症状初次发作时,即应绝对卧硬板床休息,有利于缓解脊柱旁肌肉痉挛,以减轻疼痛。一般卧床3周,之后戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰动作,以后酌情行腰背肌锻炼。必要时持续牵引增大椎间隙,减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛,可缓解疼痛。除中央型椎间盘突出外,均可应用理疗、推拿和按摩,有助于缓解肌肉痉挛和疼痛。非手术治疗无效时才考虑手术治疗。

  • 第2题:

    用手搬运重物时,应当弯腰搬起重物。


    正确答案:错误

  • 第3题:

    搬运重物时,我们须先考虑下列哪一项?

    • A、尽量采用机械协助 
    • B、减少弯腰提举 
    • C、尽自己力量提取搬运,彰显个人能力

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解,预防措施中错误的一项是()。

    • A、避免长期久坐
    • B、坚持弯腰训练
    • C、加强腰背肌肌肉锻炼
    • D、使用腰围
    • E、定期行理疗、推拿、按摩

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性患者,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。半年后该患者出现趾背伸力减弱,则该患者椎间盘突出的间隙为()

    • A、L2~3
    • B、L3~4
    • C、L4~5
    • D、S1~2
    • E、S2~3

    正确答案:C

  • 第6题:

    某中年男性搬运工人,搬运重物时突感腰部剧痛,并感觉整个左后腿疼痛、麻木,并沿小腿传至足背。体查时示直腿抬高时疼痛加剧。出现上述症状的可能原因为:()。

    • A、竖脊肌痉挛
    • B、梨状肌痉挛
    • C、L5~S1椎间盘突出
    • D、骶管裂孔狭窄
    • E、腰神经根撕脱伤

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查()。

    • A、B超
    • B、血常规
    • C、头部CT
    • D、腰部CT
    • E、腰部X线

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男性,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部,腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为()
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰肌劳损

    E

    腰椎滑脱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,45岁。搬运重物时突感腰痛,弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是()
    A

    遗传因素

    B

    活动不足

    C

    腰部急性损伤

    D

    椎间盘退行性变

    E

    长期反复弯腰扭转


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,45岁。搬运重物时突感腰痛,弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤
    • C、急性腰部韧带损伤
    • D、急性腰椎关节突关节扭伤
    • E、第三腰椎横突综合征

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是()

    • A、遗传因素
    • B、活动不足
    • C、腰部急性损伤
    • D、椎间盘退行性变
    • E、长期反复弯腰扭转

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验(+)
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。根据患者的病情,下列阳性表现一定发生的是()。

    • A、小腿内侧和足底感觉减退
    • B、足跖屈无力
    • C、膝反射减退
    • D、踝反射减退
    • E、肛门反射减退

    正确答案:D

  • 第15题:

    前列腺癌患者,男性,72岁,弯腰举约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑()

    • A、腰椎病理性骨折
    • B、腰椎间盘突出
    • C、腰椎压缩性骨折
    • D、腰大肌扭伤
    • E、L3横突综合征

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性患者,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是()

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎间盘突出
    • C、腰椎结核
    • D、急性腰扭伤
    • E、坐骨神经痛

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    男性患者,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。半年后该患者出现趾背伸力减弱,则该患者椎间盘突出的间隙为()
    A

    L2~3

    B

    L3~4

    C

    L4~5

    D

    S1~2

    E

    S2~3


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    前列腺癌患者,男性,72岁,弯腰举约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑(  )。
    A

    腰椎病理性骨折

    B

    腰椎间盘突出

    C

    腰椎压缩性骨折

    D

    腰大肌扭伤

    E

    L3横突综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性患者,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是()
    A

    腰肌劳损

    B

    腰椎间盘突出

    C

    腰椎结核

    D

    急性腰扭伤

    E

    坐骨神经痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解,预防措施中错误的一项是()。
    A

    避免长期久坐

    B

    坚持弯腰训练

    C

    加强腰背肌肌肉锻炼

    D

    使用腰围

    E

    定期行理疗、推拿、按摩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析