患者男,26岁,外伤致右上切牙冠横折,龈上残余牙冠高度3mm,无松动,根长13mm,咬合关系正常。可采取的最佳治疗方案是()A、保髓治疗后,牙本质螺纹钉+树脂修复B、根管治疗后,树脂核+烤瓷全冠修复C、根管治疗后,非金属全冠修复D、根管治疗后,非贵金属桩核+烤瓷全冠修复E、根管治疗后,非金属桩+树脂核+全瓷冠修复

题目

患者男,26岁,外伤致右上切牙冠横折,龈上残余牙冠高度3mm,无松动,根长13mm,咬合关系正常。可采取的最佳治疗方案是()

  • A、保髓治疗后,牙本质螺纹钉+树脂修复
  • B、根管治疗后,树脂核+烤瓷全冠修复
  • C、根管治疗后,非金属全冠修复
  • D、根管治疗后,非贵金属桩核+烤瓷全冠修复
  • E、根管治疗后,非金属桩+树脂核+全瓷冠修复

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  • 第1题:

    患者男,28岁。3周前因外伤致上前牙折断,在当地医院做过"根管治疗",治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折,断面位于龈上2mm,根管口暂封。叩(-),松动(-),牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影,根管治疗完善。

    理想的冠桩直径为根径的
    A.1/4
    B.1/3
    C.1/2
    D.2/3
    E.3/4

    答案:B
    解析:

    1.根据治疗前患牙的牙髓状况,需要观察的时间长短不同:①原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者,观察时间可缩短,根管治疗3天后无临床症状,即可开始修复;②有根尖周炎的患牙一般需要在根管治疗后观察1周以上,确认没有临床症状才可开始修复;③根尖周病变范围过大的患牙,应在根管治疗后,等待根尖病变明显减小,并且无临床症状才可以开始桩核冠修复。本患者牙外伤伴牙周膜挤压伤,根管治疗后,牙周组织损伤恢复一般需要1周左右,因此应选B。
    2.桩的直径与桩的固位和牙根的抗力都有关系。增加桩的直径可以增加桩的固位和桩自身的强度,但是过分增加桩的直径必然要磨除过多的根管壁组织,造成根管壁薄弱,容易发生根折。桩周围的根管壁要求至少有1mm的厚度。所以桩的直径取决于根径的大小,理想桩的直径为根径的1/3。故应选B。
    3.烤瓷冠牙体预备时,唇侧边缘肩台应为1mm直角肩台,此种设计不仅边缘预备少,金瓷冠强度、密合度也更佳。故应选B。如果肩台宽度太小,则会使得修复体边缘强度不够或者形成悬突,故不选A。如果肩台宽度太大,则会使得磨除牙体组织过多,不符合生物原则,故不选C、D、E。

  • 第2题:

    患者,男,65岁。右上后牙充填物反复脱落,需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动,无叩痛,牙根暴露3mm,临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是()。

    • A、平齐龈缘
    • B、龈缘以上
    • C、达龈沟底
    • D、龈沟内1mm
    • E、龈沟内0.5mm

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,23岁,月前因外伤致上前牙折断,于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折,断面位于龈上2mm。根管口暂封。叩(~),松(~),牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影,根管治疗完善。桩核预备时,切端应为烤瓷冠留出的空间是()

    • A、3.0mm
    • B、2.5mm
    • C、2.0mm
    • D、1.0mm
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男,23岁,一月前因外伤致上前牙折断,于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折,断面位于龈上2mm,根管口暂封。叩(-),松(-),牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影,根管治疗完善。桩核预备时,切端应为烤瓷冠留出的空间是()

    • A、3.0mm
    • B、2.5mm
    • C、2.0mm
    • D、1.0mm
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男,28岁。3周前因外伤致上前牙折断,在当地医院做过"根管治疗",治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折,断面位于龈上2mm,根管口暂封。叩(-),松动(-),牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影,根管治疗完善。牙外伤伴牙周膜挤压伤者,根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为()
    A

    3天

    B

    1周

    C

    2周

    D

    3周

    E

    1个月


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者男性,28岁,因“3周前因外伤致上前牙折断,已在外院行根管治疗,为进一步治疗”来诊。口腔检查:右上1牙冠横折,断面位于龈上2mm,根管口暂封。叩痛(-),松动(-),牙龈及咬合正常。牙外伤伴牙周膜挤压伤者,根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为()

    • A、3天
    • B、1周
    • C、2周
    • D、3周
    • E、1个月

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,28岁。3周前因外伤致上前牙折断,在当地医院做过"根管治疗",治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折,断面位于龈上2mm,根管口暂封。叩(-),松动(-),牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影,根管治疗完善。牙外伤伴牙周膜挤压伤者,根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为()

    • A、3天
    • B、1周
    • C、2周
    • D、3周
    • E、1个月

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女,39岁,6个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷桥修复。口腔检查:右上中切牙缺失,间隙无明显异常,牙槽嵴高度无明显异常,较平整。左上中切牙近中切角缺损,未露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。右上侧切牙牙冠完好,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见少量菌斑及牙石,余牙未见明显异常。下列哪项关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的()

    • A、切端磨除2mm
    • B、唇面磨除2mm
    • C、牙体预备分次磨除
    • D、唇面龈边缘在龈沟底
    • E、唇面龈边缘在龈上

    正确答案:A

  • 第9题:

    男,65岁,右上后牙充填物反复脱落,需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动,无叩痛,牙根暴露3mm,临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是()

    • A、平齐龈缘
    • B、龈缘以上
    • C、达龈沟底
    • D、龈沟内Imm
    • E、龈沟内0.5mm

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,66岁,右上第二磨牙邻(牙合)面大面积银汞充填,拟行全冠修复,检查见叩痛(-),无松动,牙根暴露3mm,患者临床牙冠较长,该患者全冠的边缘最佳设计为()
    A

    平齐龈缘

    B

    龈上边缘

    C

    达龈沟底

    D

    龈下1mm

    E

    龈下0.5mm


    正确答案: E
    解析: 老年患者牙龈退缩者,牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。