肾静脉血栓的治疗原则是（）A、尽早溶栓B、控制高血压C、手术取栓D、抗凝治疗E、血管成型术

题目

肾静脉血栓的治疗原则是（）

  • A、尽早溶栓
  • B、控制高血压
  • C、手术取栓
  • D、抗凝治疗
  • E、血管成型术
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1.肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是（ ）A．双肾CT检查B．肾静脉造影C．肾穿刺D．肾脏B超E．静脉肾盂造影

2.小儿原发性肾病综合征临床上血栓形成以下列哪种最常见A、肺静脉血栓B、脑动脉血栓C、下肢静脉血栓D、肺动脉血栓E、肾静脉血栓

3.下肢深静脉血栓的治疗，不宜采取的是A、一般治疗包括下肢湿敷、理疗B、病程不超过72h者，尿激酶溶栓治疗C、肝素或华法林抗凝治疗D、右旋糖酐、阿司匹林、丹参等祛聚治疗E、原发于髂股静脉血栓形成

4.静脉石是指A、静脉内血栓B、肾内的尿结石C、静脉血栓钙盐沉积D、肝静脉内胆盐沉积E、静脉内钙盐沉积

参考答案和解析
正确答案:A,C,D
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  • 第1题：

    急性脑血栓形成的药物治疗原则是什么?


    参考答案：①早期溶栓治疗，恢复血氧供应;②改善脑循环，降低脑代谢，减轻脑水肿;③及时干预卒中危险因素，降低血粘度，维持水电解质平衡;④预防复发，稳定病情，阻止脑梗死进一步发展;⑤尽可能减轻神经功能缺失，预防并发症

  • 第2题：

    患者女性,49岁,肾病综合征病史2年,治疗迁延不愈,效果不明显,请问此病人并发血栓和栓塞,最多见的部位是( )

    A.下肢深静脉

    B.上肢深静脉

    C.肾静脉

    D.肺血管血栓

    E.脑血管血栓


    答案：C

  • 第3题：

    小儿原发性肾病综合征临床上血栓形成以下列哪种最常见

    A. 肺静脉血栓

    B. 脑动脉血栓

    C. 肺动脉血栓

    D. 下肢静脉血栓

    E. 肾静脉血栓


    正确答案：E
    原发性肾病综合征血栓形成的主要原因是在肾病综合征时存在高凝状态。临床以肾静脉血栓最常见。

  • 第4题：

    肾栓塞的栓子多来自

    A:上肢动脉的血栓脱落

    B:肠系膜静脉的血栓脱落

    C:下肢静脉的血栓脱落

    D:右心室的含菌血栓脱落

    E:腹主动脉的附壁血栓脱落


    正确答案：E
    解析：这是一道理解记忆题，考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。常见错误：选下肢静脉的血栓脱落，认为血栓最常发生于静脉，其中以下肢静脉最多见，其栓子脱落可引起栓塞，但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时，血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支;上肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支;右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。

  • 第5题：

    肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是（）

    • A、肾穿刺
    • B、肾静脉造影
    • C、双肾CT检查
    • D、肾脏B超
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:B

  • 第6题：

    肾病综合征伴发血栓最常见的是（）

    • A、下肢静脉血栓
    • B、肺血管血栓
    • C、肾静脉血栓
    • D、冠状血管血栓
    • E、脑血管血栓

    正确答案:C

  • 第7题：

    简述急性肾静脉血栓形成的临床表现。


    正确答案:急性肾静脉血栓多为青年，血栓多产生于肾静脉主干，有时可完全阻塞。常见的临床表现为：①全身表现：可表现为发热、白细胞增高，单侧肾静脉血栓形成可表现为严重高血压、恶心、呕吐。②局部症状：一过性腰痛、胁部疼痛、肿胀感或腹痛，可表现剧烈疼痛，肾区叩痛。③尿液检查：可表现为一过性肉眼血尿，尿蛋白骤然增加。④肾功能：常伴尿素氮和血清肌酐升高，肌酐清除率下降。双侧急性肾静脉血栓形成甚至出现少尿和急性肾衰。⑤血清乳酸脱氢酶升高，此多见于婴幼儿急性起病者。

  • 第8题：

    肾静脉血栓形成最有价值的诊断是（）

    • A、肾穿刺
    • B、肾静脉造影
    • C、双肾CT检查
    • D、肾脏B超
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:B

  • 第9题：

    多选题
    下腔静脉滤器置入的适应证有（）
    A

    下腔静脉游离血栓，抗凝治疗无效

    B

    髂及下肢静脉内游离血栓，抗凝治疗无效

    C

    下腔静脉发育畸形或已阻塞者

    D

    盆腔及下肢外科手术前，疑有深部静脉血栓形成者

    E

    下肢深静脉血栓，心、肝、肾等脏器功能严重障碍者


    正确答案： C,E
    解析： 置放下腔静脉滤器的适应证：①容易引起肺动脉栓塞的各种疾病者，如下腔静脉、髂及下肢等静脉内有游离血栓，并抗凝治疗无效或不能接受抗凝治疗者。②盆腔及下肢外科手术前，疑有深部静脉血栓形成者，可放置临时性下腔静脉滤器。禁忌证：①心、肝、肾等脏器功能严重障碍者。②下腔静脉发育畸形或已阻塞者。③下腔静脉以上水平静脉内血栓所引起的肺动脉栓塞不是安放下腔静脉滤器的适应证。

  • 第10题：

    单选题
    肾静脉血栓形成最有价值的诊断是（）。
    A

    肾穿刺

    B

    肾静脉造影

    C

    双肾CT检查

    D

    肾脏B超

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案： B
    解析： 确诊肾静脉血栓形成必须依靠选择性肾静脉造影检查（包括数字减影血管造影），若发现静脉腔内充盈缺损或静脉分支不显影即可确诊。

  • 第11题：

    单选题
    肾病综合征伴发血栓最常见的是（）
    A

    下肢静脉血栓

    B

    肺血管血栓

    C

    肾静脉血栓

    D

    冠状血管血栓

    E

    脑血管血栓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    肾静脉血栓的治疗原则是（）
    A

    尽早溶栓

    B

    控制高血压

    C

    手术取栓

    D

    抗凝治疗

    E

    血管成型术


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于下腔静脉滤器下列描述正确的是：

    A.其治疗机制是将下腔静脉横截面分割成若干小的几何形态，保证血流通畅并阻挡血栓

    B.盆腔及下肢外科手术前，存在盆腔及下肢深静脉血栓病人，可放置临时或永久下腔静脉滤器

    C.双侧下肢深静脉血栓病人或下腔静脉远端血栓病人可选取右侧颈静脉入路

    D. 滤器通常释放于双侧肾静脉开口水平以上下腔静脉内(将滤器尖端定位于肾静脉开口水平以下1～2C.m处，释放滤器，使之位于肾静脉和髂静脉之间的下腔静脉内是正确的!!!)

    E.其并发症包括再发肺动脉栓塞、腔静脉闭塞、滤器移位和腔静脉血管壁损伤/穿孔


    答案：ABCE

  • 第14题：

    肾栓塞的栓子多来自()。

    A、腹主动脉的附壁血栓脱落

    B、肠系膜静脉的血栓脱落

    C、下肢静脉的血栓脱落

    D、右心室的含菌血栓脱落


    正确答案:A

  • 第15题：

    影响肾静脉血栓预后的因素是

    A、基础肾功能

    B、对侧肾和血管情况

    C、是否发生肺栓塞等并发症

    D、是否建立侧支循环

    E、原发疾病的严重程度和进展


    参考答案：ABCDE

  • 第16题：

    下肢深静脉血栓的治疗，不宜采取的是

    A.一般治疗包括下肢湿敷、理疗

    B.病程不超过72h者，尿激酶溶栓治疗

    C.肝素或华法林抗凝治疗

    D.右旋糖酐、阿司匹林、丹参等祛聚治疗

    E.原发于髂股静脉血栓形成<48h者，采用FogaBty导管取栓术，术后抗凝2个月


    正确答案：A
    肢深静脉血栓的一般治疗应卧床休息，抬高患肢高于心脏水平(离床面约20～30cm)，膝关节微屈曲位。保持大便通畅，避免用力排便促使血栓脱落。根据情况可穿长筒弹力袜，穿着时间为6周～3个月。

  • 第17题：

    下列哪种血栓暂时可不用抗凝治疗（　）

    • A、急性血栓性动脉栓塞
    • B、孤立的腓肠部位的深静脉血栓形成
    • C、髂静脉血栓形成
    • D、股静脉血栓形成
    • E、多发深静脉血栓形成

    正确答案:B

  • 第18题：

    对导管相关性静脉血栓形成的处理原则是什么？


    正确答案:疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，不应热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并记录。应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。

  • 第19题：

    下腔静脉滤器置入的适应证有（）

    • A、下腔静脉游离血栓，抗凝治疗无效
    • B、髂及下肢静脉内游离血栓，抗凝治疗无效
    • C、下腔静脉发育畸形或已阻塞者
    • D、盆腔及下肢外科手术前，疑有深部静脉血栓形成者
    • E、下肢深静脉血栓，心、肝、肾等脏器功能严重障碍者

    正确答案:A,B,D

  • 第20题：

    单选题
    肾病综合征患者并发血栓最多见的部位是纠撤弹知往（法蔑原骄氧）
    A

    肺静脉

    B

    肠系膜静脉

    C

    肾静脉

    D

    下肢静脉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    静脉石是指（）
    A

    静脉内血栓

    B

    肾内的尿结石

    C

    静脉血栓钙盐沉积

    D

    肝静脉内胆盐沉积

    E

    静脉内钙盐沉积


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    儿童期血栓特点描述错误的是（）
    A

    新生儿期发生血栓的危险性是其他儿童期的40倍

    B

    静脉导管血栓占80%

    C

    下肢深静脉血栓多见

    D

    肾静脉血栓是非导管相关性血栓中最常见的


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是（）
    A

    肾穿刺

    B

    肾静脉造影

    C

    双肾CT检查

    D

    肾脏B超

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案： D
    解析： 确诊肾静脉血栓形成必须依靠选择性肾静脉造影检查（包括数字减影血管造影），若发现静脉腔内充盈缺损或静脉分支不显影即可确诊。

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