试述有机磷农药中毒时用解磷定解救的机制。

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

试述有机磷农药中毒的临床表现和药物解救的原理。

正确答案: （1）有机磷农药中毒的临床表现：①M样症状；②N样症状；③中枢症状。
（2）药物解救原理：①阿托品阻断M受体，对抗M样症状；也能部分对抗中枢症状。但对N样症状无效，也不能使AchE复活；
②解磷定可使失活的AchE复活；可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，变成无毒的磷酰化解磷定经肾排出。但解除M样症状较慢。故临床上常采取阿托品与解磷定合用。

第8题：

碘解磷定解救有机磷农药中毒时能（）

• A、迅速制止肌束颤动
• B、迅速改善M样中毒症状
• C、恢复胆碱酯酶活性
• D、与体内游离的有机磷农药结合
• E、直接对抗体内积聚的乙酰胆碱的作用

正确答案:B

第9题：

试述有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因。

正确答案: 有机磷农药中毒时用解磷定解救的原因是：有机磷农药是胆碱酯酶抑制药，中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状。常用解磷定等药解救。因为解磷定是胆碱酯酶复活剂，能将中毒酶的磷酰基解脱下来，使胆碱酯酶重新恢复活性，发挥水解乙酰胆碱的作用。此外解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，使之成为无毒的化合物排出体外。

第10题：

不能解救有机磷农药中毒的药物是（）。

• A、阿托品
• B、东莨菪碱
• C、山莨菪碱
• D、解磷定
• E、青霉胺

正确答案:E

第11题：

有机磷农药中毒的机制是什么?急性中毒常用哪些药物解救?

正确答案: 有机磷农药可与胆碱酯酶牢固结合，使其失去水解乙酰胆碱的能力，造成体内乙酰胆碱大量积聚而产生中毒症状。
有机磷农药急性中毒常用阿托品和胆碱酯酶复活药解救。阿托品可迅速对抗乙酰胆碱激动M受体引起的一系列症状。胆碱酯酶复活药如碘解磷定、氯解磷定可以解救被抑制的胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的能力。两类药物合用才能使严重中毒病人得到解救，而且显著缩短一般中毒的病程。

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：

关于有机磷中毒时解救的说法中正确的是（）

• A、给予阿托品是解除有机磷中毒时的N样症状
• B、给予解磷定是解除有机磷中毒时的M样症状
• C、解磷定可以治疗慢性有机磷中毒
• D、中度、重度有机磷中毒时必须合用解磷定与阿托品
• E、解磷定解救有机磷中毒时应快速注射

正确答案:D

第19题：

有机磷酸酯农药中毒的解救：

• A、单用阿托品即可
• B、单用解磷定即可
• C、先用阿托品，不能完全控制症状时再加用解磷定
• D、先用解磷定，不能完全控制症状时再加用阿托品

正确答案:C

第20题：

有机磷农药中毒时，为什么用阿托品、解磷定解救？

正确答案: 有机磷农药是一类持久的、难逆的胆碱酯酶抑制剂，中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状。解救主要采用两类药物：
(1)M胆碱受体阻断药，即常用的阿托品类。阿托品可对抗蓄积的乙酰胆碱所致的M受体兴奋的症状，如瞳孔缩小、流涎、流涕、出汗、腹痛、大小便失禁及支气管痉挛等；此外还可对抗部分中枢神经系统中毒症状。阿托品起效快，是有机磷农药中毒时的重要拮抗药。
(2)胆碱酯酶复活药，常用者有解磷定、氯磷定等。它们能将中毒酶的磷酰基解脱下来，使胆碱酯酶重新恢复活性，发挥水解乙酰胆碱的作用，从而消除有机磷酸酯中毒的原因。此外，解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，使之成为无毒的化合物排出体外。

第21题：

试述有机磷农药中毒时用解磷定解救的机制。

正确答案: 有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因为：有机磷农药是胆碱酯酶抑制药，中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状，常用解磷定等药解救。因为解磷定是胆碱酯酶复活剂，能将中毒酶的磷酰基解脱下来，使胆碱酯酶重新恢复活性，发挥水解乙酰胆碱的作用。此外，解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，使之成为无毒的化合物排出体外。

第22题：

有机磷农药中毒时抑制（）活性，解磷定可解除抑制。

正确答案:胆碱酯酶

第23题：

第24题：