在临床循证医学实践中提出临床需要解决的问题是其第一步，请简述临床问题的来源？

题目

在临床循证医学实践中提出临床需要解决的问题是其第一步，请简述临床问题的来源？

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1.关于循证医学的说法错误的是A、循证医学指以科学研究为依据来处理疾病B、循证医学不等于随机对照的临床研究C、循证医学将取代传统医学D、循证医学强调使用最佳的证据E、通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价

2.临床药师通过搜集、评价科研证据，评估其在治疗方案中的作用，并以此做出临床药物治疗决策，进行合理用药研究，利用的方法是A、临床医学B、临床药学C、循证医学D、循证药学E、药物治疗学

3.循证医学对临床医学的作用与价值不包括()。A、循证医学为临床研究提供科学的方法和高质量的研究成果B、循证医学促进临床实践、提高医疗水平C、循证医学是临床医生和医学生进行诊疗实践的必需D、临床流行病学与循证医学服务于医学教育、培养高质量的人才

4.以下所列“循证医学”的要素学中，作为循证医学的基石的是A、临床用药技术B、临床专业技能C、临床研究证据D、医师个人的临床经验E、患者的要求或特殊选择和需要

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  • 第1题：

    以下所列“循证医学”、的要素中，作为循证医学的基石的是（ ）

    A：医师个人的临床经验
    B：患者的要求或特殊选择的需要
    C：临床研究证据
    D：临床用药技术
    E：临床专业技能

    答案：C
    解析：
    循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。

  • 第2题：

    关于循证医学，下列说法中正确的是（）。

    • A、循证医学实践的第一步是全面收集证据
    • B、循证医学的核心是医师的良好技能
    • C、循证医学强调科学证据及其质量，医师的经验可以忽略
    • D、循证医学注重后效评价，止于至善
    • E、循证医学不能解决所有的临床问题

    正确答案:D,E

  • 第3题：

    多选题
    关于循证医学，下列说法中正确的是（）。
    A

    循证医学实践的第一步是全面收集证据

    B

    循证医学的核心是医师的良好技能

    C

    循证医学强调科学证据及其质量，医师的经验可以忽略

    D

    循证医学注重后效评价，止于至善

    E

    循证医学不能解决所有的临床问题


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    循证医学史遵循临床证据的临床医学，即审慎、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据，结合临床医师技能和多年的临床经验，考虑患者的价值和愿望，为患者制定治疗措施。采用描述正确的是（）
    A

    循证医学的核心是医疗决策尽量以客观研究结果为依据

    B

    循证医学需要医师应用临床技能和经验

    C

    循证医学需要把临床研究证据、医师的临床实践和患者的愿望结合在一起

    D

    循证医学以随即对照的临床研究为基础，但是并不是绝对等同

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 循证医学的核心是医疗决策尽量以客观研究结果为依据，依据当前最佳的研究证据，同时在仔细采集病史和体格检查的基础上结合个人的临床经验进行。临床实践是医师应用临床技能和经验，迅速地确定患者的状况、诊断及明确可能进行治疗的利弊，选择最佳的治疗方案。传统医学是以经验医学为主的，现代医学模式是在经验医学的基础上，同时强调循证医学，即以科学研究为依据来处理疾病的，但是循证医学并不能取代临床技能、经验，可以说循证医学与传统医学并不矛盾。另外，循证医学并不等同于随机对照的临床研究，尽管随机对照的临床研究提供证据的可信度最高，但并不能说按照每一个随机对照研究的结果治疗疾病都是循证医学。

  • 第5题：

    单选题
    关于循证医学的描述正确的是（）
    A

    循证医学与传统医学是矛盾的，因为传统医学是以经验医学为主的

    B

    循证医学即是等于随机对照的临床研究

    C

    循证医学可以取代临床技能

    D

    循证医学可以取代临床经验

    E

    循证医学史以科学研究为依据的


    正确答案： C
    解析： 传统医学是以经验医学为主的，现代医学模式是在经验医学的基础上，同时强调循证医学，即以科学研究为依据来处理疾病的，但是循证医学并不能取代临床技能、经验，可以说循证医学与传统医学并不矛盾。另外，循证医学并不等同于随机对照的临床研究，尽管随机对照的临床研究提供证据的可信度最高，但并不能说按照每一个随机对照研究的结果治疗疾病都是循证医学。故选择E。

  • 第6题：

    问答题
    循证医学和传统临床医学的主要目的都是要解决临床问题，但它们在很多方面都存在区别。

    正确答案： （1）传统临床医学检索文献不够系统和完全；而循证医学检索文献系统、完全，为循证医学实践获取最佳证据奠定坚实的基础。
    （2）传统的临床医学缺乏评价标准，评价证据不严格，偏倚多；而循证医学需要对一个研究证据的质量做科学的鉴别，分析它的真实性程度，进一步评价运用于临床医疗是否有重要价值，最后看这种证据是否能适用于具体的临床实践，使得经过严格评价的证据真实、可靠、适用。
    （3）传统的临床医学认为掌握疾病的发病机制和病理生理学原理，加上来自非系统观察的临床经验就可以判断患者预后、疗效及评价诊疗方法。这样指导临床决策的科学性有一定限制，实用性也不肯定；而循证医学认为这些不是指导临床实践的全部依据，强调来自经系统研究得到的最佳证据，这样指导临床决策的科学性强。
    （4）传统的临床医学仅通过传统的医学培训方法评价新的诊治方法，常常使得一些有效的疗法长期得不到推广，而一些无效或有害的疗法却广泛使用，高额费用购买的医疗服务却没有效果，提高医疗水平的能力不肯定。而循证医学是基于研究证据的临床实践，可以缩小不同地区临床实践的差异；新药研制采取更科学的临床试验方法，更易获得疗效确切、副作用少的新药；通过对医疗措施进行评价和规范，根据科学证据制定医疗费用补偿政策，合理而高效地使用有限的卫生资源；以证据为基础选择治疗措施，满足病人得到既有效又经济的医疗服务的要求；治病过程从以医生为中心向以病人为中心转变，对治疗效果重新定义，从而不断提高整体医疗水平。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    临床药师通过搜集、评价科研证据，评估其在治疗方案中的作用，并以此做出临床药物治疗决策，进行合理用药研究，利用的方法是

    A.临床医学B.临床药学C.循证医学D.循证药学E.药物治疗学

    答案：D
    解析：
    临床药师利用循证药学（evidence-based pharmacy，EBP）的方法进行合理用药研究，通过搜集、评价科研证据，评估其在治疗方案中的作用，并以此作出临床药物治疗决策。临床药师应深入临床参与治疗，结合患者个体情况，广泛收集证据，为临床设计合理的个体化给药方案，使临床用药更趋于科学合理。

  • 第8题：

    在临床循证医学实践中提出临床需要解决的问题是其第一步，请简述临床问题的来源？


    正确答案:1，病史和体格检查：怎样恰当地采集病史及体格检查和解释其发现2，病因：怎样识别疾病的原因（包括医源性）3，临床表现：疾病临床表现的频度和时间，怎样应用这些知识来进行病人的分类4，鉴别诊断：当考虑病人临床表现的可能原因时，怎样鉴别出那些可能的、严重的并对治疗有反映的原因。5，诊断性试验：怎样基与精确性、准确性、可接受性、费用及安全性等因素来选择和解释诊断性试验，以便确定或排除某种诊断。6，预后：怎样估计病人可能的病程和预测可能发生的并发症或结局。7，治疗：怎样为病人选择利大于害，并价有所值的治疗方法。8，预防：怎样通过识别和纠正危险因素来减少疾病的发生及如何通过筛查来早期诊断疾病。

  • 第9题：

    单选题
    以下所列“循证医学”的要素学中，作为循证医学的基石的是（）
    A

    临床用药技术

    B

    临床专业技能

    C

    临床研究证据

    D

    医师个人的临床经验

    E

    患者的要求或特殊选择和需要


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    在临床循证医学实践中提出临床需要解决的问题是其第一步，请简述临床问题的来源？

    正确答案： 1，病史和体格检查：怎样恰当地采集病史及体格检查和解释其发现2，病因：怎样识别疾病的原因（包括医源性）3，临床表现：疾病临床表现的频度和时间，怎样应用这些知识来进行病人的分类4，鉴别诊断：当考虑病人临床表现的可能原因时，怎样鉴别出那些可能的、严重的并对治疗有反映的原因。5，诊断性试验：怎样基与精确性、准确性、可接受性、费用及安全性等因素来选择和解释诊断性试验，以便确定或排除某种诊断。6，预后：怎样估计病人可能的病程和预测可能发生的并发症或结局。7，治疗：怎样为病人选择利大于害，并价有所值的治疗方法。8，预防：怎样通过识别和纠正危险因素来减少疾病的发生及如何通过筛查来早期诊断疾病。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    下列说法正确的是（）
    A

    循证医学实践的第一步是全面收集证据

    B

    循证医学的核心是医师的良好技能

    C

    循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略

    D

    循证医学注重后效评价，止于至善

    E

    循证医学不能解决所有的临床问题


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    循证医学是遵循临床证据的临床医学，实践循证医学的第一步是（）
    A

    提出问题

    B

    寻找证据

    C

    评价证据

    D

    实施证据

    E

    疗效评价


    正确答案： C
    解析： 循证医学的实践是分5步骤的，首先是提出问题，然后是寻找证据、评价证据、实施证据和疗效评价，故选择A。

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