患者女,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查,牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ度松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()A、外伤冠折B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、急性根尖炎E、慢性根尖炎

题目

患者女,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查,牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ度松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()

  • A、外伤冠折
  • B、牙髓坏死
  • C、慢性牙髓炎
  • D、急性根尖炎
  • E、慢性根尖炎

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  • 第1题:

    患者,男,24岁,1年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。后发现牙冠变色,原因是

    A.色素沉着

    B.牙髓充血

    C.牙髓变性

    D.牙髓坏死

    E.髓腔闭锁


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者1个月前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛和冷刺激敏感,自行缓解,未及时治疗,现发现牙冠逐渐变黑,就诊要求改善前牙颜色。该患牙的治疗方案是

    A.外脱色

    B.树脂贴面

    C.烤瓷贴面

    D.烤瓷冠修复

    E.拍摄X线片,明确患牙牙髓状态,酌情治疗


    正确答案:E

  • 第3题:

    年轻男性,一年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。后发现牙冠变色,其原因是

    A.牙髓变性

    B.色素沉着

    C.牙髓出血

    D.牙髓坏死

    E.髓腔闭锁


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男,24岁,一年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。后发现牙冠变色,其原因是

    A.色素沉着

    B.牙髓出血

    C.牙髓变性

    D.牙髓坏死

    E.髓腔闭锁


    正确答案:D
    (答案:D)牙髓组织坏死分解,血管破裂,血红蛋白分解产物或腐败组织的硫化铁渗入牙本质小管所致。

  • 第5题:

    患者男,12岁。半年前上前牙外伤,冠折露髓未治疗,现因唇侧牙龈肿就诊。医师必须做的检查是

    A.叩诊
    B.查松动度
    C.温度测验
    D.X线片检查
    E.牙周袋探诊

    答案:D
    解析:
    牙外伤治疗前的X线片对于诊断和治疗方案选择非常重要;对外伤牙摄X线牙片,确认患牙有无根折及根折部位、移位和牙槽有无损伤。该患者应立即行X线片检查,根据检查结果确立进一步处理方案。故选D。

  • 第6题:

    患者,女性,40岁,右上后牙3天来持续胀痛,1日来加重,有跳痛。不能咬物。近2个月以来,该部位一直食物嵌塞严重。

    根据病史,检查时最有可能见到的临床表现是 ( )
    A.相应面部的肿痛和患牙龈瘘
    B.深及牙髓的龋洞与牙龈息肉
    C.深及根尖的肿痛和患牙龈瘘
    D.牙龈红肿与多量的牙石
    E.充血水肿的牙间龈乳头与邻面龋

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    女,15岁,1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),I°松动,唇侧牙龈红肿,该患牙应诊断为

    A.外伤冠折
    B.牙髓坏死
    C.慢性牙髓炎
    D.急性根尖周炎
    E.慢性根尖周炎

    答案:D
    解析:
    牙外伤是患牙折断的原因,随后牙髓炎症致牙髓坏死,直至感染致根尖周,根尖周炎症急性发作,故诊断应为急性根尖周炎。

  • 第8题:

    患者女,47岁,半年前,患者右侧后牙咀嚼时偶有疼痛,尤其食辣椒子时明显,无自发痛,查见患牙牙尖耸,牙龈略红肿,bop(+)。

    还应做哪项检查帮助确诊,除了
    A.电测试
    B.X线片检查
    C.咬诊
    D.叩诊
    E.视诊、探诊

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    患者女,47岁,半年前,患者右侧后牙咀嚼时偶有疼痛,尤其食辣椒子时明显,无自发痛,查见患牙牙尖耸,牙龈略红肿,bop(+)。还应做哪项检查帮助确诊,除了()。

    • A、视诊、探诊
    • B、叩诊
    • C、咬诊
    • D、X线片检查
    • E、电测试

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者男,12岁。半年前上前牙外伤,冠折露髓未治疗,现因唇侧牙龈肿就诊。医师必须做的检查是()
    A

    叩诊

    B

    查松动度

    C

    温度测验

    D

    X线片检查

    E

    牙周袋探诊


    正确答案: C
    解析: 牙外伤治疗前的X线片对于诊断和治疗方案选择非常重要;对外伤牙摄X线牙片,确认患牙有无根折及根折部位、移位和牙槽有无损伤。该患者应立即行X线片检查,根据检查结果确立进一步处理方案。故选D。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,40岁,右上后牙3天来持续胀痛,1日来加重,有跳痛。不能咬物。近2个月以来,该部位一直食物嵌塞严重。根据病史,检查时最有可能见到的临床表现是()
    A

    深及牙髓的龋洞与牙龈息肉

    B

    充血水肿的牙问龈乳头与邻面龋

    C

    深及根尖的肿痛和患牙龈瘘

    D

    相应面部的肿痛和患牙龈瘘

    E

    牙龈红肿与多量的牙石


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,24岁,一年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。后发现牙冠变色,其原因为(  )。
    A

    色素沉着

    B

    牙髓变性

    C

    牙髓出血

    D

    牙髓坏死

    E

    髓腔闭锁


    正确答案: C
    解析:
    牙髓组织坏死分解,血管破裂,血红蛋白分解产物或腐败组织的硫化铁渗入牙本质小管所致。

  • 第13题:

    患者1年前,运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其它不适感,未治疗。以后发现牙冠变色,其原因可能为()

    A.色素沉着

    B.牙髓坏死

    C.牙髓变性

    D.牙本质变性

    E.以上都不是


    答案B

  • 第14题:

    男性,12岁。半年前上前牙外伤,冠折露髓未治疗,现因唇侧牙龈肿就诊。医师必须做的检查是A.叩诊SX

    男性,12岁。半年前上前牙外伤,冠折露髓未治疗,现因唇侧牙龈肿就诊。医师必须做的检查是

    A.叩诊

    B.查松动度

    C.温度测验

    D.X线片检查

    E.牙周袋探诊


    正确答案:D
    此患者半年前前牙外伤引起冠折露髓未经治疗,而引起牙髓感染,最近出现唇侧牙龈肿疑因为疾病进展时间较长,自觉症状较轻,所以似为慢性根尖周炎,慢性根尖周炎若要确诊,需要拍摄x线片检查予以确诊,所以此题选D。慢性根尖周炎叩诊不适不能与慢性牙髓炎区分,所以A不选,慢性根尖周炎松动度小不能与慢性牙髓炎区分,所以8不选,温度测验和牙周袋探诊同样不能区分慢性根尖周炎和慢性牙髓炎,所以C、E错,本题选D。考点:慢性根尖周炎诊断

  • 第15题:

    患者,女,23岁,左上第一磨牙银汞充填1周后自述咬物时疼痛,查见口腔卫生较好,无牙龈炎症,充填物表面有亮点,叩痛(+),无冷热刺激痛,处理时首选

    A.调磨牙尖

    B.调磨充填体

    C.牙髓治疗

    D.重新充填

    E.全冠修复


    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3d牙龈肿痛不能咬物。查:卫牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),I度松动唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为

    A.外伤冠折

    B.牙髓坏死

    C.慢性牙髓炎

    D.急性根尖炎

    E.慢性根尖炎


    正确答案:D
    病例为牙髓炎症致坏死,同时感染致根尖周炎症,根尖周炎症急性发作,诊断应为急性根尖炎,选择D,同时排除E;冠折外伤是诱因,排除A;牙髓已有坏死,但诊断应以急性根尖炎为重,排除B;牙髓已坏死,故不能诊断慢性牙髓炎,排除C。故本题选D考点:急性根尖炎

  • 第17题:

    患者,女,26岁,主诉:近1年来,咀嚼硬物或刷牙时牙龈出血,若诊断为慢性龈炎,应该不会出现下列哪一种临床表现

    A.牙龈炎症一般局限于游离龈和龈乳头
    B.严重时波及附着龈
    C.炎症以前牙区为主,也可波及全口牙
    D.牙龈松软光亮
    E.牙龈炎症以上前牙区最为显著

    答案:E
    解析:
    慢性龈炎牙龈松软光亮一般局限于游离龈和龈乳头,严重时波及附着龈。炎症以前牙区为主,也可波及全口牙,但是牙龈炎症以下前牙区最为显著。因此本题的正确答案为E。

  • 第18题:

    患者,男,8岁,两天前意外致上中切牙碰伤,现有咬物痛。查:11牙冠完整,牙龈无红肿,叩(-),电测无活力Ⅰ度松动,扪(-),X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是

    A.活髓切断
    B.根管治疗
    C.调耠、固定、观察
    D.患牙拔除
    E.牙髓摘除

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    共用题干
    女,21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查:下前牙舌侧牙石(++),其他牙牙石(+),牙龈缘色红,龈缘及龈乳头圆钝,探诊后出血较明显,探诊深度3mm,未见牙龈退缩,未探查到附着丧失。

    此时对该患者的治疗应为
    A、口服替硝唑
    B、刮治
    C、根面平整
    D、洁治
    E、袋壁搔刮

    答案:D
    解析:
    题7:标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现,可排除A和C;无附着丧失,可排除两个牙周炎的诊断,即D和E;而主要表现为有局部刺激因素——牙龈炎症,且局限于边缘龈,符合慢性龈炎的表现。题8:标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗,治疗原则为去除病因和防止复发,主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石,因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效,没有必要全身使用抗生素,且该患者无全身疾病,也不用预防性用药,因此可排除A;备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法,因此都可排除。题9:标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点:牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到,该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失,那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标:牙槽骨是否吸收,因此需要拍摄X线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标,可排除。

  • 第20题:

    女,60岁。上前牙反复肿痛5年,要求诊治。年青时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见。I2DL一大面积黄白色充填物,边缘发黑,叩痛(±);3切端中度磨损,叩痛(+),不松动,。hz3一间唇侧龈近根尖部有瘘管口。确定恒牙髓感染有关因素的检查不包括()

    • A、扪诊
    • B、咬诊
    • C、水平叩诊
    • D、光纤透照检查
    • E、咬合关系检查

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者1年前,运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。以后发现牙冠变色,其原因可能为()。

    • A、色素沉着
    • B、牙髓坏死
    • C、牙髓变性
    • D、牙本质变性
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者女,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查,牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ度松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()
    A

    外伤冠折

    B

    牙髓坏死

    C

    慢性牙髓炎

    D

    急性根尖炎

    E

    慢性根尖炎


    正确答案: C
    解析: 病例为牙髓炎症致坏死,同时感染致根尖周炎症,根尖周炎症急性发作,诊断应为急性根尖炎,D正确,同时排除E;冠折外伤是诱因,排除A;牙髓已有坏死,但诊断应以急性根尖炎为重,排除B;牙髓已坏死,故不能诊断慢性牙髓炎,排除C。所以此题选D。

  • 第23题:

    单选题
    患者1年前,运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。以后发现牙冠变色,其原因可能为()。
    A

    色素沉着

    B

    牙髓坏死

    C

    牙髓变性

    D

    牙本质变性

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析