参考答案和解析
正确答案: 1.心动过速呈阵发性发作,突然发生,突然停止,心率150~250次/分,节律规整,持续时间长短不一。2.发作时有心悸,心前区不适(或心绞痛),眩晕,发作持续时间长而严重时,血压常下降,甚至发生心力衰竭。3.心电图表现①连续三个或三个以上室上性期前收缩,频率150~250次/分,节律规则;②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波形可不正常;③P波为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),PT融合;④起始、终止突然。
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  • 第1题:

    初步诊断为

    A.心房扑动

    B.室性心动过速

    C.心房颤动

    D.房性期前收缩

    E.室上性心动过速


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,30岁。阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间0.5~1h。心电图:QRS波正常,频率为200/min,P波不明显,诊断为

    A.阵发性室上性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.窦性心动过速
    D.心房扑动
    E.室性心动过速

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    宽QRS波心动过速,胸前导联QRS波群呈负向同向性,可诊断()

    • A、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • B、室上性心动过速伴束支传导阻滞
    • C、室性心动过速
    • D、房颤伴室内差异性传导
    • E、房颤伴束支传导阻滞

    正确答案:C

  • 第4题:

    关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列哪项是错误的()

    • A、阵发性室上性心动过速的心房率常为150~240次/min,绝对匀齐
    • B、阵发性室上性心动过速的P,波常与窦性心动过速的P波不同
    • C、阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s
    • D、阵发性室上性心动过速常有室上性早搏
    • E、阵发性室上性心动过速可突起骤停

    正确答案:C

  • 第5题:

    下列关于室上性心动过速描述正确的是()

    • A、室上性心动过速不会导致晕厥
    • B、室上性心动过速可以通过静脉抗心律失常药终止
    • C、室上性心动过速都有器质性心脏病基础
    • D、室上性心动过速在人群当中很少见

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    下列关于室上性心动过速描述正确的是()
    A

    室上性心动过速不会导致晕厥

    B

    室上性心动过速可以通过静脉抗心律失常药终止

    C

    室上性心动过速都有器质性心脏病基础

    D

    室上性心动过速在人群当中很少见


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    室上性心动过速


    答案:
    解析:
    (一)病因
    病人通常无器质性心脏病表现,不同年龄、性别均可发生。
    (二)诊断
    1.心动过速呈阵发性发作,突然发生,突然停止,心率150~250次/分,节律规整,持续时间长短不一。
    2.发作时有心悸,心前区不适(或心绞痛),眩晕,发作持续时间长而严重时,血压常下降,甚至发生心力衰竭。
    3.心电图表现①连续三个或三个以上室上性早搏,频率150~250次/分,节律规则;②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波形可不正常;③P波为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),PT融合;④起始、终止突然。
    (三)治疗
    1.急性发作期:①刺激迷走神经,包括单侧颈动脉窦按摩,Valsalva动作,诱导恶心,将面部浸于冰水内等措施;②毛花苷丙(西地兰)0.4~0.8mg,静脉注射;③维拉帕米静脉缓慢注射,首次5mg;④普罗帕酮70mg,静脉注射;⑤三磷酸腺苷5~20mg,快速静脉注射;⑥直流电复律,当病人出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行同步电复律;⑦对于反复发作药物难以控制者射频消融治疗,具有安全、迅速、有效且能治愈的优点,可优先考虑。
    2.预防复发:可用维持量洋地黄(地高辛0.125mg,一日1~2次);维拉帕米(40~80mg,一日3次);普鲁帕酮(100~200mg,一日3次);普萘洛尔(20~30mg,一日3次)。

  • 第8题:

    心电图所示,可诊断为( )

    A窦性心动过速

    B阵发性室上性心动过速

    C室性心动过速

    D阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

    E以上均不正确


    C

  • 第9题:

    酚妥拉明不能治疗以下何种疾病()

    • A、外周血管痉挛性疾病
    • B、嗜铬细胞瘤诊断
    • C、去甲肾上腺素外漏
    • D、休克
    • E、室上性心动过速

    正确答案:E

  • 第10题:

    男,30岁。阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间0.5~1h。心电图:QRS波正常,频率为200/min,P波不明显,诊断为()

    • A、室性心动过速
    • B、窦性心动过速
    • C、心房扑动
    • D、室上性心动过速
    • E、阵发性室上性心动过速

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    动态心电图仪器识别心电图波形的主要局限性为().
    A

    不能诊断长间歇

    B

    不能很好地识别P波

    C

    不能诊断室上性心动过速

    D

    不能评价起搏器功能

    E

    不能诊断房室传导阻滞


    正确答案: A
    解析: 与R波相比,P波小,计算机软件不能很好地识别。

  • 第12题:

    问答题
    室上性心动过速诊断

    正确答案: 1.心动过速呈阵发性发作,突然发生,突然停止,心率150~250次/分,节律规整,持续时间长短不一。2.发作时有心悸,心前区不适(或心绞痛),眩晕,发作持续时间长而严重时,血压常下降,甚至发生心力衰竭。3.心电图表现①连续三个或三个以上室上性期前收缩,频率150~250次/分,节律规则;②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波形可不正常;③P波为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),PT融合;④起始、终止突然。
    解析: 暂无解析