男，35岁，上腹痛2天，呕吐，吐后腹痛不减轻，腹胀加重1天，血淀粉酶750U/L（Som-ogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次／分，脐周围皮肤青紫。该患者最可能的诊断是（）A、急性肾衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎

题目

男，35岁，上腹痛2天，呕吐，吐后腹痛不减轻，腹胀加重1天，血淀粉酶750U/L（Som-ogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次／分，脐周围皮肤青紫。该患者最可能的诊断是（）

  • A、急性肾衰竭
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性心肌梗死
  • D、急性胃炎
  • E、急性肝炎
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1.低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止B、以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止C、无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

2.患者男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时，血淀粉酶650U/L(Somogyi)，血压80/60mmHg.脉搏120次／分，脐周围及两侧腹部皮肤青紫，最有可能的诊断是A、急性重症胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、肠梗阻

3.急性胰腺炎呕吐与腹痛的关系是A、呕吐后才出现腹痛B、呕吐后腹痛不缓解C、呕吐后腹痛缓解D、呕吐后腹痛加重E、呕吐后腹痛消失

4.肠梗阻临床表现共同点是A、腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便B、腹痛、腹胀、血便及呕吐C、腹胀、肠型、呕吐及血便D、腹痛、肠鸣音亢进、呕吐及停止排气排便E、休克、腹胀、呕吐及腹痛

更多“男，35岁，上腹痛2天，呕吐，吐后腹痛不减轻，腹胀加重1天，血淀”相关问题

  • 第1题：

    患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。患者可诊断为A、急性胃炎

    B、急性胰腺炎

    C、肠梗阻

    D、幽门梗阻

    E、胆囊炎

    F、肠易激综合征

    为明确诊断应立即进行的检查项目是A、颅脑MR

    B、腹部X线片

    C、胃镜

    D、上腹部B型超声

    E、腹部CT

    F、腹腔穿刺

    不可以做的检查项目是A、腹腔穿刺

    B、腹部X线片

    C、胃镜

    D、上腹部B型超声

    E、腹部CT

    F、胃肠钡剂造影

    诊断该病最有价值的体征是A、振水音（+）

    B、频繁恶心、呕吐

    C、上腹可见胃型

    D、返酸嗳气

    E、上腹部固定压痛

    F、吐后腹胀减轻

    下一步治疗原则为A、抗炎

    B、禁食水

    C、胃肠减压

    D、纠正水、电解质紊乱

    E、纠正酸碱平衡失调

    F、立即手术


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：F


    问题 4 答案：A


    问题 5 答案：BC

  • 第2题：

    男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，吐后腹痛不减轻，腹胀加重1天，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，脐周围皮肤青紫。最可能的诊断是

    A.急性肾功能衰竭

    B.急性胰腺炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃炎

    E.急性肝炎


    正确答案：B
    该青年男性2天来上腹痛，吐后腹痛不减轻，1天来加重，血压下降，脉搏增快，脐周围皮肤青紫，即出现Cullen征，血淀粉酶750U/L，不但不高还低于正常(正常值Somogyi法800～1800U/L)，这符合急性重症胰腺炎的表现。

  • 第3题：

    急性胰腺炎呕吐与腹痛的关系是

    A.呕吐后才出现腹痛
    B.呕吐后腹痛不缓解
    C.呕吐后腹痛缓解
    D.呕吐后腹痛加重
    E.呕吐后腹痛消失

    答案：B
    解析：
    急性胰腺炎病人早期呕吐为反射性，后期呕吐和肠梗阻有关，不论其呕吐与否，疼痛不会因此减轻。

  • 第4题：

    幽门梗阻临床不会出现（）

    • A、呕吐大量隔餐发酵食物
    • B、呕吐后腹部症状减轻
    • C、餐后腹痛加重
    • D、肠型
    • E、腹痛

    正确答案:D

  • 第5题：

    肠梗阻临床表现共同点是（）

    • A、腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便
    • B、腹痛、腹胀、血便及呕吐
    • C、腹胀、肠型、呕吐及血便
    • D、腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便
    • E、休克、腹胀、呕吐及腹痛

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。为明确诊断应立即进行的检查项目是（）

    • A、颅脑MR
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第7题：

    乳食积滞腹痛具有以下特点（）

    • A、发作前有伤食史
    • B、脘腹胀满疼痛
    • C、按之腹痛减轻
    • D、吐后腹痛减轻
    • E、泻后腹痛减轻

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    单选题
    肠梗阻临床表现共同点是（）
    A

    腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便

    B

    腹痛、腹胀、血便及呕吐

    C

    腹胀、肠型、呕吐及血便

    D

    腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便

    E

    休克、腹胀、呕吐及腹痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    乳食积滞腹痛具有以下特点（）
    A

    发作前有伤食史

    B

    脘腹胀满疼痛

    C

    按之腹痛减轻

    D

    吐后腹痛减轻

    E

    泻后腹痛减轻


    正确答案： E,C
    解析： 乳食积滞腹痛常有伤乳伤食病史，属实证，故见腹胀，泻后、吐后痛减。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。患者可诊断为（）
    A

    急性胃炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    肠梗阻

    D

    幽门梗阻

    E

    胆囊炎

    F

    肠易激综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，60岁。腹痛呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐1天，排便停止。见腹股沟一肿块突出体表，伴压痛，该疾病的临床共同特点是

    A．腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便

    B．腹痛、腹胀、血便及呕吐

    C．腹胀、肠型、呕吐及血便

    D．腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便

    E．休克、腹胀、呕吐及腹痛


    正确答案：A

  • 第12题：

    肠梗阻临床表现共同点是A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便B.腹痛、腹胀、血便及呕吐SXB

    肠梗阻临床表现共同点是

    A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便

    B.腹痛、腹胀、血便及呕吐

    C.腹胀、肠型、呕吐及血便

    D.腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便

    E.休克、腹胀、呕吐及腹痛


    正确答案：A
    略

  • 第13题：

    肠梗阻临床表现共同点是

    A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便
    B.腹痛、腹胀、血便及呕吐
    C.腹胀、肠型、呕吐及血便
    D.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐及停止排气排便
    E.休克、腹胀、呕吐及腹痛

    答案：A
    解析：
    各型肠梗阻可有自身特点，但都具有由于肠内容物不能顺利通过而出现的共同表现：痛（腹痛）、吐（呕吐）、胀（腹胀）、闭（停止排气排便）和腹部体征。故本题答案为A。

  • 第14题：

    男性，48岁，司机。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴反酸、嗳气。(1)该病人可能患何种疾病?(2)近1个月病人疼痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查体：上腹可见胃型，振水音阳性。该病人合并什么合并症?(3)做吞钡透视是否可以?


    正确答案: (1)消化性溃疡
    (2)幽门梗阻胃镜检查证实
    (3)不可以做胃肠钡透，因为其会加重梗阻

  • 第15题：

    男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（　）

    • A、病情严重
    • B、甲状旁腺功能亢进
    • C、腹部体征缓解
    • D、呕吐加重
    • E、胃肠无改变

    正确答案:A

  • 第16题：

    男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol／L，提示（）

    • A、病情严重
    • B、甲状旁腺功能亢进
    • C、腹部体征缓解
    • D、呕吐加重
    • E、胃肠无改变

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol／L，提示（）
    A

    病情严重

    B

    甲状旁腺功能亢进

    C

    腹部体征缓解

    D

    呕吐加重

    E

    胃肠无改变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，35岁，上腹痛2天，呕吐，吐后腹痛不减轻，腹胀加重1天，血淀粉酶750U/L（Som-ogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次／分，脐周围皮肤青紫。该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性肾衰竭

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性胃炎

    E

    急性肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。诊断该病最有价值的体征是（）
    A

    振水音（+）

    B

    频繁恶心、呕吐

    C

    上腹可见胃型

    D

    返酸嗳气

    E

    上腹部固定压痛

    F

    吐后腹胀减轻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    乳食积滞腹痛不具有以下哪个特点（）
    A

    发作前有伤食史

    B

    脘腹胀满疼痛

    C

    按之腹痛减轻

    D

    吐后腹痛减轻

    E

    泻后腹痛减轻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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