患者,女,35岁。近2个月来食欲增加,出汗增多,怕热,体重下降并伴有易激惹,活动增加,独处时偶尔会听到有人议论她或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血T、T增高,空腹血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是()。A、糖尿病所致精神障碍B、精神分裂症C、躁狂发作D、神经性贪食症E、甲状腺功能亢进症所致精神障碍

题目

患者,女,35岁。近2个月来食欲增加,出汗增多,怕热,体重下降并伴有易激惹,活动增加,独处时偶尔会听到有人议论她或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血T、T增高,空腹血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是()。

  • A、糖尿病所致精神障碍
  • B、精神分裂症
  • C、躁狂发作
  • D、神经性贪食症
  • E、甲状腺功能亢进症所致精神障碍

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  • 第1题:

    患者,女,25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。

    对该患者首选的治疗方案是

    A.口服抗甲状腺药物

    B.口服β受体阻滞剂

    C.放射性碘治疗

    D.口服碘剂


    正确答案:A

  • 第2题:

    病人女性,40岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。不属于护理诊断的是

    A、焦虑

    B、营养失调

    C、自我形象紊乱

    D、缺乏知识

    E、甲状腺肿大


    参考答案:E

  • 第3题:

    女性25岁,紧张易怒,疲乏无力,怕热多汗,饭量增加,体重下降,初步诊断甲亢,此患者一般不会出现的表现是

    A.失眠
    B.尿钙增加
    C.记忆力减退
    D.血常规白细胞总数增多
    E.心律失常

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是()。

    • A、血清T3、T4、TSH
    • B、甲状腺B超
    • C、检测病毒抗体
    • D、血沉
    • E、131I摄取率
    • F、颈部CT

    正确答案:A,E

  • 第5题:

    单选题
    女性25岁,紧张易怒,疲乏无力,怕热多汗,饭量增加,体重下降,初步诊断甲亢,此患者一般不会出现的表现是()
    A

    便次增多

    B

    失眠

    C

    记忆力减退

    D

    心律失常

    E

    血常规白细胞总数增多


    正确答案: C
    解析: 甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。

  • 第6题:

    单选题
    与Graves病的临床表现不符的( )
    A

    怕热、多汗

    B

    大便次数增多

    C

    食欲亢进而体重下降

    D

    脉压差缩小

    E

    甲状腺弥漫性肿大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是()。
    A

    血清T3、T4、TSH

    B

    甲状腺B超

    C

    检测病毒抗体

    D

    血沉

    E

    131I摄取率

    F

    颈部CT


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    甲亢患者入院后,医护人员评估甲亢病情程度主要依据是

    A、双手震颤程度

    B、突眼程度,怕热、出汗程度

    C、脉率与脉压

    D、体重与食欲

    E、精神状态、情绪变化


    参考答案:C

  • 第9题:

    患者,女,25岁。半月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/ 65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。
    对患者首选的治疗方案是


    答案:A
    解析:
    患者怕热、心悸、出汗多,体重下降,甲状腺弥漫性肿大,心率增快, 诊断为原发性甲亢。患者为女青年,症状不重,甲状腺轻度肿大,应首选抗甲状腺药物治疗。受体阻 滞剂能通过降低心率改善临床症状,不能从根本上降低甲亢的高代谢状况,临床上仅作为辅助治疗。放 射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法,但我国应用较少。口服碘剂仅应用于术前准备和甲危 的治疗。

  • 第10题:

    患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是()。

    • A、亚急性甲状腺炎
    • B、无痛性甲状腺炎
    • C、产褥热
    • D、桥本甲状腺炎
    • E、甲状腺功能亢进危象
    • F、病毒性心肌炎

    正确答案:B

  • 第11题:

    多选题
    患者女,52岁,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,并伴有腹泻与便秘交替症状,腹泻多不伴腹痛,粪溏软。既往有高血压病史4年。患者目前应考虑的疾病有()。
    A

    慢性胃炎

    B

    糖尿病

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    肝硬化

    E

    自主神经功能紊乱

    F

    肿瘤


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。对患者首选的治疗方案是()
    A

    口服抗甲状腺药物

    B

    口服β受体阻滞剂

    C

    放射性碘治疗

    D

    口服碘剂

    E

    口服甲状腺素片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女性25岁,紧张易怒,疲乏无力,怕热多汗,饭量增加,体重下降,初步诊断甲亢,此患者一般不会出现的表现是()
    A

    尿钙增加

    B

    失眠

    C

    记忆力减退

    D

    心律失常

    E

    血常规白细胞总数增多


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,35岁。近2个月来食欲增加,出汗增多,怕热,体重下降并伴有易激惹,活动增加,独处时偶尔会听到有人议论她或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血T、T增高,空腹血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是()。
    A

    糖尿病所致精神障碍

    B

    精神分裂症

    C

    躁狂发作

    D

    神经性贪食症

    E

    甲状腺功能亢进症所致精神障碍


    正确答案: D
    解析: 患者明显为甲亢,患者的精神症状:听到有人议论她(言语性幻听)或觉得一些行人对她吐痰等(关系妄想),但是偶尔出现,应该为甲亢所致精神障碍。