女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂去某院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO270mmHg，PO255mmHg，BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是（）A、给予NaHCO2纠正酸中毒B、应用呼吸兴奋剂C、纠正电解质紊乱D、控制感染E、利尿治疗

题目

女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂去某院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO270mmHg，PO255mmHg，BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是（）

  • A、给予NaHCO2纠正酸中毒
  • B、应用呼吸兴奋剂
  • C、纠正电解质紊乱
  • D、控制感染
  • E、利尿治疗
相似考题

1.男性，67岁，咳嗽气喘37年，4年来间断加重。1周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确A、纠正电解质紊乱B、补充血容量C、提高通气量，给予氧疗D、应用抗生素药物控制感染E、静脉点滴5%碳酸氢钠纠正酸中毒

2.患者，男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性 酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确A．静脉点滴5％碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B．补充血容量C．提高通气量，给予氧疗D．应用抗生素药物控制感染E．纠正电解质紊乱

3.男性患者，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中可以采用的是A．静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B．增加输液量，促进酸性代谢产物排出C．提高通气量，给予氧疗D．应用抗生素药物控制感染E．纠正电解质紊乱

4.女性，68岁。间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短2年。近1周来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。以下治疗措施最重要的是A、鼻导管或面罩吸氧B、积极控制肺部感染C、止咳、平喘、祛痰D、应用利尿剂减轻心脏负荷E、抗凝治疗

参考答案和解析
正确答案:A
更多“女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂去某院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO270mmHg，PO255mmHg，BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是（）A、给予NaHCO2纠正酸中毒B、应用呼吸兴奋剂C、纠正电解质紊乱D、控制感染E、利尿治疗”相关问题

  • 第1题：

    男性，72岁。咳嗽、咳痰伴喘息约20年，近2年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，2天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂来我院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO70mmHg,PO55mmHg,BE-b+5mmol/L。下列治疗不恰当的是

    A.立即给予NaHCO纠正酸中毒
    B.应用呼吸兴奋剂
    C.纠正电解质紊乱
    D.控制感染E利尿治疗

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

    • A、祛痰、止咳、平喘
    • B、应用有效抗生素控制肺部感染
    • C、应用利尿剂消除下肢水肿
    • D、静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷
    • E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

    正确答案:B

  • 第3题：

    男62岁，咳嗽气嗤40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）

    • A、静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒
    • B、增加输液量，促进酸性代谢产物排出
    • C、提高通气量，给予氧疗
    • D、应用抗生素药物控制感染
    • E、纠正电解质紊乱

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂去某院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO270mmHg，PO255mmHg，BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是（）
    A

    给予NaHCO2纠正酸中毒

    B

    应用呼吸兴奋剂

    C

    纠正电解质紊乱

    D

    控制感染

    E

    利尿治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂来我院就诊。行化验室检查示：pH7.25,PCO70mmHg,PO55mmHg,BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是

    A.给予NaHCO纠正酸中毒
    B.应用呼吸兴奋剂
    C.纠正电解质紊乱
    D.控制感染
    E.利尿治疗

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

    • A、应用有效抗生素控制肺部感染
    • B、祛痰、止咳、平喘
    • C、应用利尿剂消除下肢水肿
    • D、静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
    • E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，64岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。以下治疗不当的是（　　）。
    A

    静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒

    B

    纠正电解质紊乱

    C

    提高通气量，给予氧疗

    D

    应用抗生素药物控制感染

    E

    增加输液量，促进酸性代谢产物排出


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）
    A

    静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒

    B

    增加输液量，促进酸性代谢产物排出

    C

    提高通气量，给予氧疗

    D

    应用抗生素药物控制感染

    E

    纠正电解质紊乱


    正确答案： C
    解析： 患者有长期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，且血气结果证实患者己存在呼吸性酸中毒，对于呼吸衰竭患者的处理，积极改善肺部通气功能，促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。故应给予适度的氧疗，提高通气量。保证患者液体入量，保持正常尿量，也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施。感染是本次患者病情加重的诱因，积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，但在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应主要是病因治疗，即改善肺泡通气量，不宜补碱。如果选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒，常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。只要当PH<7.15时才可使用5%碳酸氢钠纠酸。

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