更多“尿毒症患者施行手术须重视哪些问题?”相关问题
  • 第1题:

    心脏病患者手术前准备应注意哪些问题?


    答案:
    解析:
    (1)长期使用低盐和利尿药物的病人,手术前应注意纠正水和电解质失调。
    (2)贫血病人的氧合能力差,对心肌供氧有影响,术前应少量多次输血纠正。
    (3)心律失常患者,应根据不同原因区别对待。对偶发的室性期外收缩,一般不需特殊处理。心房纤颤,如伴有心室率增快,每分钟在100次以上者,用西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20mL中静脉缓慢推注,或口服心得安10mg,每日3次,将心律控制在正常范围内。冠心病患者如出现心动过缓,心室率每分钟在50次以下者,术前可皮下注射阿托品0.5~1mg,以增快心率。
    (4)对有心力衰竭病史、心脏扩大、心电图显示心肌劳损的病。人,手术前可考虑使用洋地黄类药物,一般口服地高辛0.25mg,每日1~2次。

  • 第2题:

    择期手术患者应当尽可能待手术部位以外的感染治愈后再施行手术。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    对于高血压病患者施行牙拔除术时应注意哪些问题?


    正确答案:有高血压病的病人,拔牙前应常规测量血压,一般血压在180/100mmHg以下可以拔牙,但亦应参考病员年龄,有无自觉症状,血压是否可靠等。术前最好能服用适量镇静剂,术中不用或少用加肾上腺素的麻醉药。尽量减少术中损伤,术后注意局部止血及全身应用降压药等。

  • 第4题:

    尿毒症患者贫血发生的原因有哪些?


    正确答案: 其主要原因是肾脏产生EPO减少。此外,造血原料缺乏如铁的摄入减少、叶酸缺乏、营养不良(体内缺乏蛋白质);血液透析过程失血或频繁抽血化验;尿毒症毒素对骨髓的抑制并使红细胞寿命缩短等也是引起贫血的原因。

  • 第5题:

    下面哪种情形,医疗机构具有告知义务()

    • A、对患者施行手术
    • B、对患者施行特殊检查或特殊治疗
    • C、对患者施行实验性临床检查和治疗
    • D、对患者施行其他可能产生严重不良后果的诊断、治疗
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第6题:

    牵引重载货物列车施行制动时应注意哪些问题?


    正确答案: 开行重载货物列车在制动方面应注意以下问题:
    (1)列车紧急制动工况下的停车距离。
    列车能否在规定距离内停车,这对制动机来说是首要任务。当机车、车辆编组成列车以后,特别是目前编组长大重载列车以后,随着列车编组辆数的增加,受《技规》规定紧急制动距离制约的列车运行限速在逐渐下降。其主要原因是:紧急制动时列车尾部起紧急制动作用的时间要比列车头部晚好几秒。列车越长,晚得越多,空走距离越长。
    (2)列车制动时纵向动力作用及安全性。
    根据制动动力学理论,产生纵向动力作用的原因是:
    ①制动作用沿列车长度方向的不同时性,即列车前部先制动,制动力上升很快,列车后部后制动,制动力上升也来得慢;在缓解时,缓解作用沿列车长度方向的不同时性,即缓解波速的大小,也是产生列车纵向动力作用的原因。
    ②列车中各车辆(包括制动机)的类别和装载状态不可能完全相同,造成单位制动力(车辆每吨重量的制动力)沿列车长度方向的不均匀分布。
    ③各车辆之间的非刚性连结(缓冲器可压缩,车钩与车钩之间有自由间隙),使纵向动力作用更加剧烈。
    (3)列车充气的时间。
    列车编组增大后,对空气制动机来说,充气也是关键问题之一。列车编组为60辆(103阀专列),用JZ-7型制动机置于运转位,制动管充气至定压500kPa的初充气时间大致为10min左右。
    重载列车通过长大坡道时的再充气问题比较严峻。在坡道地区,目前大部分采用循环制动法,在施行制动以后的缓解调速过程中,列车尾部副风缸压力是否能及时得到充分补充,这是重载列车能否安全下坡的关键。如果列车尾部副风缸压力得不到及时、充分补充而逐渐衰减,严重的则会大大减小列车的制动力,甚至导致列车速度失控,造成车毁人亡的恶性事故。
    改善这种状况的方法是:使用电阻或再生制动(动力制动),在给定的速度内自动投入或解除空气(或动力)制动,也就是增设空气一动力制动联合作用的辅助功能。这样可使空气制动系统有充分的时间进行充气及凉闸。
    (4)列车空气制动系统漏泄问题。
    漏泄是空气制动机的关键问题之一。它影响充气和缓解的时间,且消耗能量,又使列车前、后形成压力梯度,不仅使列车尾部车辆的制动缸压力减低,作用迟缓,还往往是制动机发生故障的根源。严重时将使司机失去对制动管减压量的控制;即当自阀手柄在制动保压位时,制动管压力会迅速下降,使司机失去控制列车正常运行的能力。即使在标准漏泄范围内,也会由于在制动保压过程中的漏泄而使列车中的制动力分布不均。JZ-7和DK-1型机车制动机都具有制动保压后的制动管漏泄获得自动补风的性能。但是,这种性能必须与相适应的车辆制动机匹配,才能取得好的效果,否则只会得到适得其反的结果。
    从上述分析可见,列车缓解波速很低时(60辆编组列车的缓解波速:GK阀为70m/s,103阀为100m/s),导致同一瞬时列车前、后制动力不同,使车辆间产生纵向拉伸力。重载列车低速缓解时的纵向动作用力问题比制动时更为剧烈,司机在调速不当情况下,极易导致相当大的拉钩纵向力而产生列车断钩、分离。

  • 第7题:

    实施TQM的运营系统应重视哪些问题? 


    正确答案:实施TQM的运营系统重视如下问题:
    1.满足顾客的需求和期望;
    2.公司每个部分、所有部门全面参与;
    3.全员参与;
    4.监控所有与质量相关的成本,主要包括预防成本、鉴定成本、内部故障成本和外部故障成本等;
    5.将事情“一次做好”,采用设计式而非检验式的质量管理方法;
    6.建立可以为质量和改善活动提供支持的体系和程序;
    7.实行持续改善。

  • 第8题:

    施行中耳疾病手术时应注意哪些问题?


    正确答案:施行中耳疾病手术时应注意;勿损伤与下壁邻接的颈内静脉和与前壁相邻的颈内动脉,以免引起大出血;注意锥隆起后方的鼓索;勿损伤鼓室内侧壁上的面神经管凸,因管内有面神经通过,以免发生面神经麻痹。

  • 第9题:

    试述发酵工程有哪些问题需要引起重视?


    正确答案: ①底物不可能完全转化为目的产物,而且会有很多副产物的产生。
    ②由发酵工程采用的是活细胞,其产物的生成率一方面受外界环境的影响,另一方面受细胞自身的影响,所以工艺控制比较困难,生产波动比较大。
    ③发酵工程需要的辅助设备多,动力费用比较高。
    ④发酵中,以为底物浓度不能过高,导致需要使用大体积的反应器。
    ⑤发酵废液中具有较高的COD和BOD,排放前,必须经过处理。

  • 第10题:

    问答题
    施行中耳疾病手术时应注意哪些问题?

    正确答案: 施行中耳疾病手术时应注意;勿损伤与下壁邻接的颈内静脉和与前壁相邻的颈内动脉,以免引起大出血;注意锥隆起后方的鼓索;勿损伤鼓室内侧壁上的面神经管凸,因管内有面神经通过,以免发生面神经麻痹。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    施行列车制动机简略试验须符合哪些标准?

    正确答案: 有列检参加的简略试验中,在列车最后一辆车尾部制动软管上安装无线风压监测仪,确认列车主管压力达到规定后,由机车乘务员负责操纵机车自动制动阀,置常用制动位减压100kPa,列车后部现场检车员确认最后一辆车发生制动作用,然后向机车乘务员显示缓解信号并确认最后一辆车发生缓解作用。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    对于高血压病患者施行牙拔除术时应注意哪些问题?

    正确答案: 有高血压病的病人,拔牙前应常规测量血压,一般血压在180/100mmHg以下可以拔牙,但亦应参考病员年龄,有无自觉症状,血压是否可靠等。术前最好能服用适量镇静剂,术中不用或少用加肾上腺素的麻醉药。尽量减少术中损伤,术后注意局部止血及全身应用降压药等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胸科手术病人拔除气管导管须注意哪些问题?


    正确答案: (1)拔管前要尽量吸净呼吸道内分泌物及血液;
    (2)加压通气,以配合术者建立术侧胸膜腔正常负压;
    (3)支气管内插管或双腔管插管病人拔管前应把支气管导管退到气管内,重症病人应改插单腔气管内导管;
    (4)病重不能及时拔管或需较长时间辅助呼吸的患者,可更换为单腔管,并改口腔插管为鼻腔插管。

  • 第14题:

    下列哪些急诊病员须暂留陪伴人员()

    • A、尿毒症
    • B、肝昏迷
    • C、支气管哮喘
    • D、白血病
    • E、小儿腹泻

    正确答案:B,E

  • 第15题:

    控制性降压的适应证不包括()。

    • A、降低血管张力,便于施行手术,提高手术安全性
    • B、减少手术野的渗血,使手术野清晰,方便手术操作
    • C、嗜铬细胞瘤手术
    • D、老年高血压患者
    • E、大量输血有困难或患者须限制输血者

    正确答案:E

  • 第16题:

    显微血管手术麻醉中须注意哪些问题?


    正确答案: (1)手术时间长,病情变化多,须密切监测;要求病人绝对安静,麻醉须完善;防止体温剧烈波动
    (2)对已移植的修复组织必须维持充足的血液灌注,避免任何引起血管痉孪的因素;及时补充血容量,防止低血压
    (3)减低血粘度,改善末梢循环,防止血管吻合口栓塞
    (4)术后需保持良好的镇痛和安静制动

  • 第17题:

    “非法为他人施行计划生育手术”通常包括哪些情形?


    正确答案: 包括:
    (1)开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获取相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的;
    (2)计划生育技术服务机构和医疗、妇幼保健机构中未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的工作人员,施行计划生育手术的。

  • 第18题:

    实施行动操练法应注意哪些问题?


    正确答案:在幼儿园教学中运用行动操练法时要注意以下几点:(1)要明确练习的目的。(2)行动操练的方法要正确。(3)练习要符合儿童年龄特点。(4)练习的方式和要求多样化。(5)家园配合。

  • 第19题:

    阑尾手术中,依次须切开哪些层次,才能切除阑尾?


    正确答案:须切开的层次:皮肤→浅筋膜(Camper筋膜和Scarpa筋膜)→腹外斜肌及腱膜→腹内斜肌→腹横肌→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜→到达腹膜腔,可找到阑尾并切除。

  • 第20题:

    层次分析须注意的问题有哪些?


    正确答案:句法结构的直接成分通常只有两个,一般采有二分法,有的句法结构包含的直接成分不止两个,那就要三分乃至多分。层次分析一般切分到词为止。层次分析还应该注意以下三点:
    (1)一个句法结构切分出来的直接成分都应该是音义结合的语言单位;
    (1)一个句法结构切分下来的直接成分应该能够搭配:
    (3)一个句法结构切分下来的直接成分搭配起来的意义要符合整个结构的原意。例如“一位语文教师”,如果在“语文”后面切开.那么“一位语文”不是语言单位,“一位”和“语文”无法搭配。再例如“大红苹果”,如果在“大红”后面切开,那么搭配起来的意义不符合整个结构的原意,正确的切分应在“大”和“红苹果”之间。

  • 第21题:

    施行列车制动机简略试验须符合哪些标准?


    正确答案: 有列检参加的简略试验中,在列车最后一辆车尾部制动软管上安装无线风压监测仪,确认列车主管压力达到规定后,由机车乘务员负责操纵机车自动制动阀,置常用制动位减压100kPa,列车后部现场检车员确认最后一辆车发生制动作用,然后向机车乘务员显示缓解信号并确认最后一辆车发生缓解作用。

  • 第22题:

    单选题
    控制性降压的适应证不包括()。
    A

    降低血管张力,便于施行手术,提高手术安全性

    B

    减少手术野的渗血,使手术野清晰,方便手术操作

    C

    嗜铬细胞瘤手术

    D

    老年高血压患者

    E

    大量输血有困难或患者须限制输血者


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    心脏病患者手术前准备应注意哪些问题?

    正确答案: (1)长期使用低盐和利尿药物的病人,手术前应注意纠正水和电解质失调。
    (2)贫血病人的氧合能力差,对心肌供氧有影响,术前应少量多次输血纠正。
    (3)心律失常患者,应根据不同原因区别对待。对偶发的室性期外收缩,一般不需特殊处理。心房纤颤,如伴有心室率增快,每分钟在100次以上者,用西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20mL中静脉缓慢推注,或口服心得安10mg,每日3次,将心律控制在正常范围内。冠心病患者如出现心动过缓,心室率每分钟在50次以下者,术前可皮下注射阿托品0.5~1mg,以增快心率。
    (4)对有心力衰竭病史、心脏扩大、心电图显示心肌劳损的病。人,手术前可考虑使用洋地黄类药物,一般口服地高辛0.25mg,每日1~2次。
    解析: 暂无解析