二尖瓣关闭不全的主要病理生理特点及麻醉管理原则

第1题：

第2题：

二尖瓣关闭不全的主要病理生理特点及麻醉管理原则

正确答案: 左房、左室容量超负荷，血液返流导致前向搏出量减少和低心排，可发生左房扩大、房颤、右心衰及肺水肿。
麻醉时应避免高血压及心动过缓，降低返流量，保证足够的血容量，应用正性肌力药物支持左室功能。

第3题：

法洛四联症病人病理生理改变及麻醉处理原则是什么？

正确答案:本症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四个病理解剖改变的先天性紫绀型心脏病。麻醉前应充分镇静避免缺氧危象；麻醉中应维持体循环阻力，降低肺循环阻力，提供轻度心肌抑制和较慢的心率以减少右向左分流和降低动力型右心室流出道梗阻；畸形矫正后，应积极支持右室功能和降低肺血管阻力。

第4题：

简述心源性休克的病理生理特点

正确答案: 心源性休克是由于急性心功能衰竭或严重的心律紊乱（如室颤等）而导致的休克，常见于大面积心梗、心外科手术、心肌缺血再灌注损伤。心源性休克发病急骤，死亡率高，预后差。
心源性休克发病的中心环节是心输出量迅速降低（心脏指数﹤2.2L/min.），血压可显著下降，多数病人外周阻力增高（低排高阻型），这是因为血压降低，使颈动脉弓和主动脉窦的压力感受器的冲动减少，反射性引起交感神经兴奋，致外周小动脉收缩，使血压能有一定程度的代偿。少数病例外周阻力降低（低排低阻型），这是由于这类病人心梗面积大，心输出量显著降低，血液淤于心室，使室壁牵张感受器受牵拉，反射性地抑制交感中枢，使交感传出冲动减少，外周阻力降低，引起血压进一步下降。

第5题：

风湿性二尖瓣关闭不全的主要病理改变（）、（）、（）。

正确答案:瓣膜增厚；瓣膜缩短；腱索粘连缩短D

第6题：

简述二尖瓣关闭不全在麻醉管理时的血流动力学标准？

正确答案:虽然血容量的轻度减少可通过降低左室容积而使反流血液的比例降低，但在麻醉期间~应维持足够的血容量；适度提高心率亦可降低左室容积；降低体循环血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狭窄一样，麻醉管理时应尽量避免可引起肺血管阻力增加的药物和操作。

第7题：

在高血压病人的麻醉基本原则中，麻醉管理比麻醉选择更为（）。

正确答案:重要

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

主动脉瓣狭窄的主要病理生理特点及麻醉管理原则

正确答案:左室排血受阻，压力超负荷，作功增加，心排血量减低，左室明显肥厚或扩张，顺应性下降；麻醉时应避免心动过速及过缓，保证足够的血容量，尽可能避免使用正性肌力药，可应用血管活性药物保证足够的血压。

第13题：

二尖瓣关闭不全的病理生理特点有哪些？

正确答案:左心室收缩时血液返流入左心房，使体循环血量减少，左心房代偿性扩大或肥厚，舒张期左心室血量增多，左心室逐渐扩大和肥厚，左心的扩大加重二尖瓣关闭不全，失代偿时可出现左心衰竭。使肺静脉淤血，肺循环压力增高，最后引起右心衰。

第14题：

主动脉瓣关闭不全的主要病理生理特点及麻醉管理原则

正确答案:左室作功增加，容量超负荷，左室肥厚及扩张，但舒张压低，冠脉血流量少。麻醉时应避免高血压及心动过缓，应降低外周阻力、降低返流量，保证足够的血容量。

第15题：

主动脉缩窄的病理生理特点是：_________、_________、_________。

正确答案:缩窄近心端高血、缩窄远心端低血压、侧支循环建立

第16题：

霍乱最主要的病理生理特点是（）

• A、肠黏膜分泌增多
• B、肠黏膜的吸收减少
• C、严重腹泻引起的水、电解质及酸碱平衡紊乱
• D、肾衰竭
• E、循环衰竭

正确答案:C

第17题：

请阐述哺乳仔猪的主要生理特点及饲养管理中相应需要做好的环节。

正确答案:主要生理特点：
1）调解体温机能不完善，体内能源储备有限；
2）消化器官不发达，消化机能不完善；
3）缺乏先天免疫力，抵抗疾病能力差；
4）生长发育迅速，新陈代谢旺盛。
管理环节：
1）及早吃初乳；
2）保温防压；
3）补铁、固定乳头、寄养；
4）开食补料、防止腹泻。

第18题：

第19题：

第20题：