简述休克病人麻醉中稳定循环的措施

题目

简述休克病人麻醉中稳定循环的措施

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1.肺炎合并感染性休克,护理措施正确的是()A、置病人于中凹体位以增加回心血量B、快速建立静脉通道以补充血容量C、纠正酸中毒以维持内环境稳定D、应用扩血管药物以改善循环

2.概述休克病人的麻醉选择

3.简述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。

4.N2O的麻醉禁忌证有( )A.低温体外循环麻醉 B.空气栓塞 C.气胸 D.肠梗阻 E.严重休克和危重病人

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  • 第1题：

    简述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


    正确答案: 临床表现：血压进行性下降，心搏无力，心音低钝；神志淡漠，可进入昏迷；少尿；脉细速，静脉塌陷；皮肤可出现发绀、花斑。
    微循环特点：微循环淤滞，泥化；灌而少流，灌少于流。

  • 第2题：

    麻醉前用药的目的包括（）

    • A、稳定病人的情绪
    • B、缩短麻醉药作用时间
    • C、减少术后肺部并发症
    • D、对抗麻醉药的毒副作用
    • E、增强血液循环

    正确答案:A,C,D

  • 第3题：

    简述休克难治期病人的临床表现及其循环变化的特点。


    正确答案: 休克难治期病人可发生DIC或器官功能衰竭，如并发DIC则对微循环和器官功能产生如下严重影响：①微血栓阻塞微循环，使回心血量锐减；②凝血纤溶产物（FDP等）增加血管通透性；③血量进一步减少；④器官栓塞梗死，加重了器官功能障碍。重要器官功能衰竭及多器官功能障碍可出现在无DIC期，血流动力学障碍和细胞严重损伤后。
    该期微循环特点：微血管扩张；微循环阻塞或出血，血流停止，不灌不流；平滑肌麻痹，对血管活性药物失去反应，称微循环衰竭期。

  • 第4题：

    N20的麻醉禁忌证有（）

    • A、低温体外循环麻醉
    • B、空气栓塞
    • C、气胸
    • D、肠梗阻
    • E、严重休克和危重病人

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题：

    下列关于宫外孕破裂，失血性休克病人的麻醉处理中不正确的是（）。

    • A、维持有效循环血量
    • B、纠正代谢性酸中毒
    • C、维持肾功能
    • D、宜选用对循环抑制较轻的药物
    • E、给予β受体阻断药

    正确答案:E

  • 第6题：

    NO的麻醉禁忌证有（）。

    • A、低温体外循环麻醉
    • B、空气栓塞
    • C、气胸
    • D、肠梗阻
    • E、严重休克和危重病人

    正确答案:B,C,D

  • 第7题：

    问答题
    简述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。

    正确答案： 临床表现：脸色苍白，四肢冰冷，出冷汗，脉搏细速，脉压减少，尿少，烦躁不安，血压下降也可正常。
    微循环特点：微循环痉挛；少灌少流，灌少于流，A-V短路开放。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列关于宫外孕破裂，失血性休克病人的麻醉处理中不正确的是（）。
    A

    维持有效循环血量

    B

    纠正代谢性酸中毒

    C

    维持肾功能

    D

    宜选用对循环抑制较轻的药物

    E

    给予β受体阻断药


    正确答案： C
    解析： β受体阻断药禁用于低血容量病人，可加重循环抑制。

  • 第9题：

    问答题
    简述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。

    正确答案： 临床表现：血压进行性下降，心搏无力，心音低钝；神志淡漠，可进入昏迷；少尿；脉细速，静脉塌陷；皮肤可出现发绀、花斑。
    微循环特点：微循环淤滞，泥化；灌而少流，灌少于流。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    简述休克各阶段中微循环的主要变化？


    正确答案:⑴微循环痉挛期：儿茶酚胺使微循环收缩，微循环内缺血。
    ⑵微循环扩张期：无氧代谢的酸性产物使毛细血管前括约肌扩张而微静脉仍收缩，毛细血管床内淤血，血浆向外渗出。
    ⑶微循环衰竭期：微循环内血流缓慢，血液浓缩呈酸性高凝状态，产生广泛微血栓，微循环灌流基本停止。

  • 第11题：

    中凹卧位适用于（）

    • A、昏迷病人
    • B、心肺病人
    • C、全身麻醉
    • D、休克病人

    正确答案:D

  • 第12题：

    心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的（）

    • A、麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度
    • B、保持心肌供氧与需氧之间的平衡
    • C、麻醉深浅适当，既达到良好的镇静，又不致抑制循环
    • D、将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓
    • E、以上全部

    正确答案:E

  • 第13题：

    维护围手术期循环稳定的主要措施有（）。

    • A、维持循环血容量稳定
    • B、维持机体的酸碱平衡
    • C、维持适当的麻醉深度
    • D、加强呼吸管理
    • E、合理使用心血管活性药物

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    以下选项中不是治疗局部麻醉药毒性反应的措施为（）。

    • A、吸氧
    • B、开放静脉，保持循环稳定
    • C、静脉给予硫喷妥钠
    • D、降温治疗
    • E、保护患者

    正确答案:D

  • 第15题：

    多选题
    N0的麻醉禁忌证有（）
    A

    低温体外循环麻醉

    B

    空气栓塞

    C

    气胸

    D

    肠梗阻

    E

    严重休克和危重病人


    正确答案： B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    麻醉前用药的目的包括（）
    A

    稳定病人的情绪

    B

    缩短麻醉药作用时间

    C

    减少术后肺部并发症

    D

    对抗麻醉药的毒副作用

    E

    增强血液循环


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    一般采取哪些措施改善休克病人的微循环？为什么？

    正确答案： ①扩容，因各种类型休克都存在有效循环血量的绝对或相对不足。
    ②合理使用血管活性药物，根据休克血流动力学改变选用扩血管药和缩血管药。
    ③纠正酸中毒，休克时组织缺血缺氧必然导致代谢性酸中毒，血[H+]↑，可降低血管对儿茶酚胺的反应性，影响血管活性药物的疗效，还可使心肌收缩性减弱
    解析： 暂无解析

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