先天性髋关节脱位儿童的保守治疗疗法有哪些？

题目

先天性髋关节脱位儿童的保守治疗疗法有哪些？

相似考题

1.先天性巨结肠的保守治疗有哪些?

2.先天性髋关节脱位的体检有哪些A．Galeazzi征B．OrtolaniC．BarlowD．TrendelenburgE．Babinski

3.先天性脱关节脱位儿童的手术治疗方法有哪些？

4.下列先天性髋关节脱位的分类中，错误的是A、单纯型和畸形性髋关节脱位B、完全性髋关节脱位C、髋关节脱位D、髋臼发育不良E、髋关节半脱位

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  • 第1题：

    先天性髋关节脱位的治疗原则是治疗越早，效果越好。（）


    正确答案:正确

  • 第2题：

    行走之前的儿童先天性髋关节脱位的临床表现。


    正确答案:1.一侧下肢活动时，蹬踩力量低于另一侧。
    2.双侧大腿内侧皮肤皱折不对称，患侧皮纹较健侧深陷。
    3.在为患儿更换尿布或洗澡时，在髋关节部位可闻及弹响声。
    4.下肢伸直位或屈髋位时，髋关节外展受限。
    5.ortolani试验及Barlow征阳性。
    6.Allis征阳性。
    7.X线所见①髋臼指数如大于300应怀疑有先天性髋关节脱位或髋臼发育不良。②测量股骨近端干骺端中点与骨盆水平浅（H线）及髋臼底的距离（D线）。正常者H线小于1cm，D线小于1.2cm。③Perkin方格：正常髋关节，股骨上端干骺端的鸟嘴状突起应在内下象限内。④Shenton线中断。

  • 第3题：

    先天性髋关节脱位可采用哪些测量方法诊断？


    正确答案:（1）帕金（Perkin）方格：通过双髋"Y"形软骨中心作一横线，再由髋臼外上缘作该线的垂线，将髋关节分为4个象限，正常时股骨头骨骺应位于内下象限内。先天性髋关节脱位时，股骨头骨骺位于外上象限。
    （2）沈通（Shenton）线：正常时闭孔上缘与股骨颈内缘连成一自然圆滑的弧线。先天性髋关节脱位时，此弧线不连续。
    （3）髋臼角：先作髋臼上下缘的切线，再通过双侧"Y"形软骨作直线，两线的夹角即为髋臼角。正常时髋臼角在新生儿小于34°，3岁时为20°，成人为10°。先天性髋关节脱位时，髋臼发育不良，髋臼角可达50°～60°。
    （4）髂颈线：髂前下棘下方外缘与股骨颈外缘正常连成一弧线，先天性髋关节脱位时此线不连续。

  • 第4题：

    先天性髋关节脱位的体检有哪些（）。

    • A、Galeazzi征
    • B、Ortolani
    • C、Barlow
    • D、Trendelenbury
    • E、Babinski

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    先天性髋关节脱位的治疗原则是什么？


    正确答案:发育性髋关节脱位的治疗原则：
    （1）保守疗法：适用于3岁以下患儿，年龄小，病理改变轻，复位成功率高。①Pavlik支具：适用于6个月以下婴儿、髋臼发育不良、半脱位以及Ortolani征阳性的全脱位者。②6月～3岁婴幼儿，均需手法复位，应用支具或石膏固定。
    （2）手术治疗：①Salter骨盆截骨术：适用于3～6岁患儿，髋臼指数不超过45°，或3岁以下手法复位失败者。②各种髋臼成形术如Pemberton髂骨关节囊周围截骨术、chiari截骨术等，适用于5～10岁患儿或髋臼发育不良。对脱位高、牵引无效，可行股骨缩短术。③股骨旋转截骨术及股骨短缩截骨术：适用于股骨颈前倾角＞30°者或年龄偏大者、脱位程度高者。

  • 第6题：

    问答题
    先天性巨结肠的保守治疗有哪些?

    正确答案： (1)口服缓泻剂、润滑剂，帮助排便；
    (2)使用开塞露、扩肛等刺激括约肌，诱发排便；
    (3)灌肠肛管插入深入深度要超过狭窄段，每日一次注入生理盐水，揉腹后使之排出，反复几次，可使积存的粪便排出。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    判断题
    先天性髋关节脱位的保守疗法仅适用于1岁以下患儿。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    先天性髋关节脱位的治疗原则是什么?

    正确答案： 治疗越早，效果越好。年龄越大，病变越重，疗效越差。治疗的方法也随年龄的增长而不同。1岁以内，将两髋长期保持在外展位，保证股骨头复位，只穿带蹬掉带即可；l～3岁，大多数可采用手法复位和人形石膏固定达到治愈目的，在复位前必要时先采用双下肢持续皮牵引甚至股内收肌腱切断术；4岁以上，可采用Salter骨盆截骨术，股骨颈前倾角超过45°者，应加作股骨旋转截骨术；成年男性病人也可考虑作Chiari骨盆内移截骨术，单髋脱位严重者可行股骨转子下截骨。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    先天性髋关节脱位可采用哪些测量方法诊断？

    正确答案： （1）帕金（Perkin）方格：通过双髋"Y"形软骨中心作一横线，再由髋臼外上缘作该线的垂线，将髋关节分为4个象限，正常时股骨头骨骺应位于内下象限内。先天性髋关节脱位时，股骨头骨骺位于外上象限。
    （2）沈通（Shenton）线：正常时闭孔上缘与股骨颈内缘连成一自然圆滑的弧线。先天性髋关节脱位时，此弧线不连续。
    （3）髋臼角：先作髋臼上下缘的切线，再通过双侧"Y"形软骨作直线，两线的夹角即为髋臼角。正常时髋臼角在新生儿小于34°，3岁时为20°，成人为10°。先天性髋关节脱位时，髋臼发育不良，髋臼角可达50°～60°。
    （4）髂颈线：髂前下棘下方外缘与股骨颈外缘正常连成一弧线，先天性髋关节脱位时此线不连续。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    先天性髋关节脱位儿童的手术治疗方法有哪些？


    正确答案:（1）1-3岁患儿，如果闭合复位确已失败，仍应及早切开复位治疗。手术方法可选择髋关节内侧或前方入路切开复位术，消除阻碍复位因素，如紧张的髂腰肌及髋臼的纤维脂肪组织。手术后石膏固定。
    （2）3-5岁患儿以手术治疗为主，方法有髋关节囊周围髂骨截骨术（Pemberton截骨术）及髂骨截骨（Salter截骨术）。
    （3）6-12岁患儿手术方法有髋臼成形术，骨盆三骨联合截骨术（Steel截骨术）及骨盆内移截骨术（Chiari截骨术）。

  • 第11题：

    学龄期儿童先天性髋关节脱位手术应注意什么？


    正确答案:1.手术前应充分骨牵引，目前多用胫骨结节牵引，重量为体重的13%，时间3-5周，如内收肌挛缩严重，可切断部分内收肌后再牵引。
    2.彻底松解髋关节周围的软组织和行股骨上端短缩截骨。
    3.清除髋臼内病变组织，恢复髋臼容积，保护关节软骨面。
    4.纠正过大的股骨颈前倾角，一般以纠正到100为宜。
    5.纠正髋臼上部的骨性病变，使髋臼上部的斜坡状病理结构改变为弧形臼顶。
    6.牢固地缝合关节囊。

  • 第12题：

    下列哪些属于先天性髋关节脱位手术治疗方法（）.

    • A、Pemberton截骨术
    • B、髋关节融合术
    • C、Salter截骨术
    • D、造盖手术
    • E、Steel三联截骨术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题：

    先天性髋关节脱位的保守疗法仅适用于1岁以下患儿。


    正确答案:错误

  • 第14题：

    试述先天性髋关节脱位的治疗原则。


    正确答案: 先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上。
    （1）1～3岁：用手法整复，石膏固定法。
    （2）4岁以上：手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特（Salter）骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加做股骨旋转截骨术。
    （3）成人：做查理（Chiari）骨盆内移截骨术。

  • 第15题：

    判断题
    先天性髋关节脱位的治疗原则是治疗越早，效果越好。（）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    先天性髋关节脱位的体检有哪些（）。
    A

    Galeazzi征

    B

    Ortolani

    C

    Barlow

    D

    Trendelenbury

    E

    Babinski


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    下列先天性髋关节脱位的分类中，错误的是（）
    A

    单纯型和畸形性髋关节脱位

    B

    完全性髋关节脱位

    C

    髋关节脱位

    D

    髋臼发育不良

    E

    髋关节半脱位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    试述先天性髋关节脱位的治疗原则。

    正确答案： 先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。
    1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上。
    (1)1～3岁：用手法整复，石膏固定法。
    (2)4岁以上：手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特(Salter)骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加做股骨旋转截骨术。
    (3)成人：做查理(Chiari)骨盆内移截骨术。
    解析： 暂无解析

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