简述周期性麻痹的发病机制。

题目

简述周期性麻痹的发病机制。

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  • 第1题：

    目前认为周期性麻痹的发病机制是（）

    • A、神经元及轴索变性
    • B、周围神经脱髓鞘病变
    • C、乙酰胆碱释放障碍
    • D、神经递质与受体结合障碍
    • E、骨骼肌离子通道功能异常

    正确答案:E

  • 第2题：

    简述低钾型、高血钾型、正常血钾型周期性麻痹的异同点。


    正确答案:低钾型、高血钾型、正常血钾型周期性麻痹的异同点：低钾型周期性麻痹属于骨骼肌钙离子通道病，而高血钾型和正常血钾型周期性麻痹属于骨骼肌钠通道病，这些离子通道的功能异常，可能引起肌细胞膜内外离子分布和膜电位的改变，使肌纤维失去兴奋性而引起骨骼肌瘫痪。临床表现共同点：各型周期性麻痹发病前均可有以下诱因，如饱餐、剧烈运动、焦虑和寒冷等，临床共同的表现是四肢软瘫、双侧基本对称、通常下肢先起病、近端重、肌张力降低、腱反射减弱或消失。重症者也可波及呼吸肌。不同点是：低钾型最为常见，多起病于20～40岁的青壮年，男多于女，大多在夜间或晨起时发病。高钾型较少见，为常染色体显性遗传病，多在10岁以前起病，男女比例相等，瘫痪持续时间可几分钟至几小时，一般在1小时左右。部分病人可伴有肌强直现象。正常钾型很少见，也为常染色体显性遗传病，一般在10岁前起病，发作前常有嗜盐、烦渴等表现。睡后或清晨发现肢体无力，无力通常在10天以上。减少食盐摄入或补钾均可诱发。

  • 第3题：

    问答题
    简述周期性脉动星的形成机制。

    正确答案： 恒星演化到晚期，内部核反应减弱，恒星开始收缩，收缩到一定程度位能转化为热能，使内部压力增大，恒星便又开始膨胀，膨胀又将导致压力减小，恒星将再度收缩，便形成了周期性脉动现象。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    简述淋病的发病机制。


    正确答案:淋球菌感染后侵入男性前尿道、女性尿道及宫颈等处，通过其表面菌毛含有的粘附因子粘附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖，并沿生殖道上行，经柱状上皮细胞吞噬作用进入细胞内繁殖，导致细胞溶解破裂；淋球菌还可从黏膜细胞间隙进入黏膜下层使之坏死。淋球菌内毒素及外膜脂多糖与补体结合后产生化学毒素，能诱导中性粒细胞聚集和吞噬，引起局部急性炎症，出现充血、水肿、化脓和疼痛。

  • 第5题：

    单选题
    目前认为周期性麻痹的发病机制是（）
    A

    神经元及轴索变性

    B

    周围神经脱髓鞘病变

    C

    乙酰胆碱释放障碍

    D

    神经递质与受体结合障碍

    E

    骨骼肌离子通道功能异常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    简述低钾型周期性麻痹的临床表现.

    正确答案： （1）任何年龄均可发病，以青壮年期发病居多，男性多于女性，随年龄增长而发作次数减少。
    （2）发病一般多发生在夜晚或晨醒时，表现为四肢软瘫，程度可轻可重，肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，两侧对称，以近端较重；肌张力减低，腱反射减弱或消失；头面部肌肉很少受累。尿便功能正常，但严重病例可累及呼吸肌而造成死亡。发作期间部分病例可有心率缓慢、室性期前收缩和血压增高等。发作一般持续数小时至数天，个别病例可长达1周。发作间期一切正常；发作频率不等，可为数周或数月1次。
    （3）诱因包括饱餐、酗酒、过劳、剧烈运动、寒冷、感染、创伤、情绪激动、焦虑和月经，以及注射胰岛素、肾上腺素、皮质类固醇或大量输入葡萄糖等。
    （4）甲状腺功能亢进性周期性瘫痪属低钾型，在中国人及日本人中多见，男性居多。本病发作与甲状腺功能亢进的严重程度无相关性。其临床表现与单纯低钾型类同，但心律失常者略多。（5）散发性病例发作期血清钾一般降到3.5mmol/L以下，最低可达1～2mmol/L，尿钾也减少，血钠可升高。心电图可呈典型低钾性改变，如出现U波，P-R间期、Q-T间期延长，ST段下降等。
    解析： 暂无解析

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