参考答案和解析
正确答案:肝动脉是胆管系统的唯一血供,肝动脉进入肝脏后,大部分血液首先通向胆管周围血管丛。胆管周围血管丛是胆管和肝胆管的高度依赖结构。而肝癌的血供特点是动脉血流增加,通向肿瘤的血管增多,管腔大,不参与构成正常的胆管周围血管丛。栓塞治疗时,注入的栓塞剂有更大的机会到达肿瘤内,使肝癌细胞坏死、肿瘤缩小,而不进入血流较少的胆管周围血管丛。然而,海绵状血管瘤肝动脉血供无增多和增粗现象,入肝的肝动脉首先形成胆管周围血管丛。所以此时从肝动脉注入栓塞剂或硬化剂后,胆管周围血管丛的破坏自然首当其冲。这是肝海绵状血管瘤与肝癌的栓塞治疗本质上的区别,在肝海绵状血管瘤进行栓塞治疗时,可引起广泛的胆道缺血性损伤,发生难治性的胆管狭窄和胆汁性肝硬化。
更多“对肝海绵状血管瘤能像对肝癌那样进行肝动脉栓塞治疗吗?”相关问题
  • 第1题:

    CT动脉期扫描,肝实质内出现明显增强的病灶,CT诊断可能是A.肝癌B.肝海绵状血管瘤SXB

    CT动脉期扫描,肝实质内出现明显增强的病灶,CT诊断可能是

    A.肝癌

    B.肝海绵状血管瘤

    C.肝局灶性结节增生

    D.肝腺瘤

    E.肝错构瘤


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    为什么多数学者不主张对可切除的原发性肝癌进行术前肝动脉栓塞化疗?


    正确答案:(1)栓塞化疗后容易造成肝功能损害,大约需要一个月时间恢复才能进行手术切除,因此增加了肿瘤转移的机会,失去治愈的机会;
    (2)栓塞化疗后肝十二指肠韧带粘连、增厚,给手术带来了困难;
    (3)长期随访资料表明,能切除的原发性肝癌先栓塞化疗再手术切除治疗未能提高长期生存率。

  • 第3题:

    “树上挂果征”最常见于()。

    • A、肝脓肿
    • B、结节型肝癌
    • C、肝海绵状血管瘤
    • D、肝转移瘤
    • E、肝硬化晚期

    正确答案:C

  • 第4题:

    以下肝脏疾病中,在CT增强上不会强化的是()。

    • A、肝癌
    • B、肝海绵状血管瘤
    • C、肝囊肿
    • D、肝腺瘤
    • E、肝脓肿

    正确答案:C

  • 第5题:

    肝区胀痛伴寒战高热见于()

    • A、原发性肝癌
    • B、肝内胆管结石
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、阿米巴性肝脓肿
    • E、肝海绵状血管瘤

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。治疗选择()

    • A、无需治疗
    • B、手术切除
    • C、肝动脉结扎
    • D、肝动脉栓塞
    • E、肝动脉结扎加栓塞

    正确答案:B

  • 第7题:

    配伍题
    肝外伤休克( )|肝癌( )|肝血管瘤( )|胆道梗阻( )|门脉高压( )
    A

    TIPSS

    B

    肝动脉栓塞术

    C

    PTCD

    D

    肝动脉造影

    E

    肝动脉化疗栓塞


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    “树上挂果征”最常出现在肝海绵状血管瘤肝动脉造影的哪一阶段()。
    A

    CT平扫

    B

    早期动脉像

    C

    门静脉像

    D

    延迟像

    E

    平衡期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    以下病变适合的介入技术 肝外伤休克( )|肝癌( )|肝血管瘤( )|胆道梗阻( )|门脉高压( )
    A

    TIPSS

    B

    肝动脉栓塞术

    C

    PTCD

    D

    肝动脉造影

    E

    肝动脉化疗栓塞


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    对不能手术切除的中、晚期肝癌,治疗效果较好的是()
    A

    肝动脉化疗

    B

    肝动脉栓塞

    C

    肝动脉化疗栓塞

    D

    门静脉栓塞

    E

    全身化疗


    正确答案: E
    解析: 肝动脉栓塞化疗也就是大家常说的"介入",其方法是先行股动脉穿刺,在X线的监视下将肝动脉导管插入腹腔动脉或肝总动脉后造影,确定肝癌的供血动脉后将导管进一步超选至肝固有动脉或其分支,随后注入化疗药物和栓塞剂。由于肝癌主要由肝动脉供血,被注入碘化油、明胶海绵等栓塞剂后,即可使肝癌发生缺血坏死。如果将碘化油和化疗药物制成混悬剂,通过碘化油长期滞留在肿瘤组织内,使得其中的化疗药物可缓慢释放,并长期发挥作用,起到栓塞和化疗的双重作用。因为是局部化疗,肿瘤区域药物浓度高,而全身毒副作用又小,已成为目前肝癌非手术治疗中的首选疗法。部分患者还可使肿瘤缩小,而重新获得手术切除的机会,经二步切除,进一步提高疗效。应当注意的是,肝动脉栓塞化疗是有指征的,其疗效是有限的。具备手术条件的,应尽量争取手术;不具备介入条件的,不要勉强介入。一般来讲,肝功能不全、骨髓造血功能抑制、门静脉癌检、近期消化道出血者及全身情况差者,肝动脉栓塞化疗应慎重考虑。对于不能手术切除的中、晚期肝癌,可行肝动脉化疗栓塞。故答案应选C。

  • 第11题:

    肝血管瘤的最有效治疗方法是()

    • A、肝部分切除或肝叶切除
    • B、肝血管癌捆扎术
    • C、肝动脉结扎
    • D、肝动脉栓塞
    • E、放疗

    正确答案:A

  • 第12题:

    试述肝动脉栓塞治疗肝癌的理论基础。


    正确答案:肝动脉栓塞治疗肝癌的理论基础是:原发和转移性肝癌的血供几乎全部(90-95%)来自肝动脉,极少有门静脉供血者。而正常肝组织来自肝动脉和门静脉的双重血供。因此,肝动脉栓塞后,可阻断或减少肿瘤的主要血供,使肿瘤发生坏死、缩小以至消失,而正常肝组织不会受到严重影响。

  • 第13题:

    “树上挂果征”最常出现在肝海绵状血管瘤肝动脉造影的哪一阶段()。

    • A、CT平扫
    • B、早期动脉像
    • C、门静脉像
    • D、延迟像
    • E、平衡期

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男,45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。治疗宜选择()

    • A、无需治疗
    • B、手术切除
    • C、肝动脉结扎
    • D、肝动脉栓塞
    • E、肝动脉结扎加栓塞

    正确答案:B

  • 第15题:

    灯泡征最常见于()

    • A、肝腺瘤
    • B、转移癌
    • C、肝脓肿
    • D、肝癌
    • E、海绵状血管瘤

    正确答案:E

  • 第16题:

    对不适于手术治疗的原发性肝癌,目前首选的治疗是()

    • A、放射治疗
    • B、肝动脉栓塞化疗
    • C、姑息治疗
    • D、免疫治疗
    • E、冷冻治疗

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    介入治疗肝脏血管瘤,应选择下列哪种方法?(  )
    A

    肝动脉栓塞

    B

    肠系膜动脉灌注化疗

    C

    超选择性肝动脉栓塞

    D

    超声或CT引导下局部介入治疗

    E

    肝动脉灌注化疗


    正确答案: B
    解析:
    介入治疗肝脏血管瘤,应选择超选择性肝动脉栓塞,既保证血管瘤得到彻底治疗,又能更好地保护功能,其他治疗方法均不适合。

  • 第18题:

    单选题
    患者男,45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。治疗宜选择()
    A

    无需治疗

    B

    手术切除

    C

    肝动脉结扎

    D

    肝动脉栓塞

    E

    肝动脉结扎加栓塞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    以非手术治疗为主的肝脏疾病是(  )。
    A

    细菌性肝脓肿

    B

    阿米巴性肝脓肿

    C

    原发性肝癌

    D

    肝海绵状血管瘤

    E

    肝癌


    正确答案: D
    解析:
    阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,应用抗阿米巴药物(甲硝唑、氯喹等),治疗期间应严密观察药物的不良反应,加强支持治疗,纠正贫血及维护肝功能。