一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断结果是:()A、内痔脱出B、息肉脱出C、完全性直肠脱垂D、直肠粘膜脱垂E、以上均非

题目

一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断结果是:()

  • A、内痔脱出
  • B、息肉脱出
  • C、完全性直肠脱垂
  • D、直肠粘膜脱垂
  • E、以上均非

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  • 第1题:

    排便时,间歇性带血,并有肿物脱出肛门外,排便完自行还纳,诊断为

    A、外瘘

    B、Ⅱ度内痔

    C、直肠息肉

    D、Ⅲ度内痔

    E、直肠黏膜部分脱垂


    参考答案:B

  • 第2题:

    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断是:A、内痔脱出

    B、息肉脱出

    C、完全性直肠脱垂

    D、直肠粘膜脱垂

    E、以上均非

    对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为:A、直肠周围注射法

    B、粘膜下注射法

    C、直肠瘢痕支持固定法

    D、肛门紧缩术

    E、以上均非

    脱肛时直肠周围注射的作用机制是:A、增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态

    B、增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠

    C、增加肛门括约肌张力

    D、使直肠周围组织张力增加

    E、使直肠与周围组织粘连


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    患者排便时肛内脱出肿物,为耳状红色粘膜皱襞,长3-5cm,触之柔软,无弹性,便后能自行回纳,不易出血,其诊断是

    A. 二期内痔
    B. 三期内痔
    C. 一度直肠脱垂
    D. 二度直肠脱垂
    E. 三度直肠脱垂

    答案:C
    解析:
    内痔分度:I度:便时带血,滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出。II度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行回纳。(A错)III度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳。(B错)IV度:偶有便血,痔脱出不能还纳,多伴有感染、水肿、糜烂和坏死,疼痛剧烈。直肠脱垂分度:一度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性;不易出血,便后可自行回纳。(C对)二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。(D错)三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。(E错)

  • 第4题:

    患儿,男,8岁。排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。最可能的诊断是

    A.内痔脱出
    B.息肉脱出
    C.完全性直肠脱垂
    D.直肠黏膜脱垂
    E.血栓性外痔

    答案:D
    解析:
    脱肛多见于幼儿、老年人、久病体弱者及身高瘦弱者。女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素,发病率高于男性。起病缓慢,无明显全身症状,早期便后有粘膜肛门脱出,呈环状粘膜皱襞,便后能自行还纳,以后渐渐不能自然回复,须手托或平卧方能复位。日久失治,致使直肠各层组织向下移位,直肠或部分乙状结肠脱出,甚至咳嗽、蹲下或行走时也可脱出。患者常有大便不尽和大便不畅,或下腹部坠痛,腰部、腹股沟及两侧下肢有痠胀和沉重感觉。因直肠粘膜反复脱出暴露在外,常发生充血、水肿、糜烂、出血,故肛门可流出粘液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。

  • 第5题:

    男,36岁,便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩,最可能的诊断是

    A.直肠癌
    B.混合痔
    C.外痔
    D.内痔
    E.直肠脱垂

    答案:D
    解析:
    [考点]内痔的诊断
    [分析]内痔第一期时因直肠上静脉曲张单纯表现为排便时带血,但痔块随着静脉曲张加重而增大后排便时便可脱出肛门外,便后能自行回复,此为内痔第二期,与该病例的情况相符,故应选D。

  • 第6题:

    大便时有肿物脱出肛外,便后能自行还纳,应考虑是()

    • A、Ⅱ期内痔
    • B、Ⅲ期内痔
    • C、Ⅰ度直肠脱垂
    • D、Ⅱ度直肠脱垂

    正确答案:A,C,D

  • 第7题:

    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为:()

    • A、直肠周围注射法
    • B、粘膜下注射法
    • C、直肠瘢痕支持固定法
    • D、肛门紧缩术
    • E、以上均非

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。脱肛时直肠周围注射的作用机制是:()
    A

    增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态

    B

    增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠

    C

    增加肛门括约肌张力

    D

    使直肠周围组织张力增加

    E

    使直肠与周围组织粘连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    排便时,间歇性带血,并有肿物脱出肛门外,排便完自行还纳,诊断为()
    A

    外瘘

    B

    Ⅱ度内痔

    C

    直肠息肉

    D

    Ⅲ度内痔

    E

    直肠黏膜部分脱垂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断是:()
    A

    内痔脱出

    B

    息肉脱出

    C

    完全性直肠脱垂

    D

    直肠粘膜脱垂

    E

    以上均非


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿男,6岁,排便时肛门脱出一种物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。最可能的诊断是

    A.息肉脱出

    B.内痔脱出

    C.完全性直肠脱垂

    D.直肠黏膜脱垂

    E.以上均非


    正确答案:D

  • 第12题:

    患儿男性,7岁。排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上。最可能的诊断是

    A.内痔脱出

    B.息肉脱出

    C.I度直肠脱垂

    D.Ⅱ度直肠脱垂

    E.Ⅲ度直肠脱垂


    正确答案:C
    肛门脱出一肿物,呈环形,说明此患儿为直肠脱垂,便后可自行回纳,其为I度直肠脱垂。考点:直肠脱垂分度。

  • 第13题:

    患者排便时肛内脱出肿物,分界清楚,便后能自行回纳,青蓝色,易出血,其诊断是

    A. 二期内痔
    B. 三期内痔
    C. 一度直肠脱垂
    D. 二度直肠脱垂
    E. 三度直肠脱垂

    答案:A
    解析:
    内痔分度:I度:便时带血,滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出。II度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行回纳。(A对)III度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳。(B错)IV度:偶有便血,痔脱出不能还纳,多伴有感染、水肿、糜烂和坏死,疼痛剧烈。直肠脱垂分度:一度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性;不易出血,便后可自行回纳。(C错)二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。(D错)三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。(E错)

  • 第14题:

    患儿男性,7岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上,最可能的诊断是

    A.内痔脱出
    B.息肉脱出
    C.一度直肠脱垂
    D.二度直肠脱垂
    E.三度直肠脱垂

    答案:C
    解析:
    直肠脱垂可分为三度:
    (1)一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
    (2)二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
    (3)三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。

  • 第15题:

    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。最可能的诊断是()

    • A、内痔脱出
    • B、息肉脱出
    • C、完全性直肠脱垂
    • D、直肠粘膜脱垂
    • E、以上均非

    正确答案:D

  • 第16题:

    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。脱肛时直肠周围注射的作用机制是:()

    • A、增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态
    • B、增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠
    • C、增加肛门括约肌张力
    • D、使直肠周围组织张力增加
    • E、使直肠与周围组织粘连

    正确答案:E

  • 第17题:

    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断是:()

    • A、内痔脱出
    • B、息肉脱出
    • C、完全性直肠脱垂
    • D、直肠粘膜脱垂
    • E、以上均非

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断结果是:()
    A

    内痔脱出

    B

    息肉脱出

    C

    完全性直肠脱垂

    D

    直肠粘膜脱垂

    E

    以上均非


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。最可能的诊断是(  )。
    A

    内痔脱出

    B

    息肉脱出

    C

    完全性直肠脱垂

    D

    直肠粘膜脱垂

    E

    以上均非


    正确答案: A
    解析:
    脱肛多见于幼儿、老年人、久病体弱者及身高瘦弱者。女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素,发病率高于男性。起病缓慢,无明显全身症状,早期便后有粘膜肛门脱出,呈环状粘膜皱襞,便后能自行还纳,以后渐渐不能自然回复,须手托或平卧方能复位。日久失治,致使直肠各层组织向下移位,直肠或部分乙状结肠脱出,甚至咳嗽、蹲下或行走时也可脱出。患者常有大便不尽和大便不畅,或下腹部坠痛,腰部、腹股沟及两侧下肢有瘦胀和沉重感觉。因直肠粘膜反复脱出暴露在外,常发生充血、水肿、糜烂、出血,故肛门可流出粘液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。

  • 第20题:

    单选题
    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。最可能的诊断是(  )。
    A

    内痔脱出

    B

    息肉脱出

    C

    完全性直肠脱垂

    D

    直肠粘膜脱垂

    E

    以上均非


    正确答案: B
    解析: 暂无解析