男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是()。
第1题:
男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取()
第2题:
胃镜检查
立位X线腹部平片检查
X线钡餐检查
B超检查
CT检查
第3题:
急性单纯性胰腺炎
急性出血坏死性胰腺炎
胃、十二指肠溃疡穿孔
急性胆囊炎
急性胆管炎
第4题:
男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要做的检查是()。
第5题:
保守治疗
剖腹探查
输液,对症治疗
保守治疗无效,考虑剖腹探查
全身情况好转后,考虑剖腹探查
第6题:
暂时保守治疗
立即行剖腹探查
输液,对症治疗
保守治疗无效,再考虑剖腹探查
全身情况好转后,再考虑剖腹探查