毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。

题目

毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。

    相似考题

    1.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带臭味

    2.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性梗阻时呕吐的特点A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少，不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带粪臭味

    3.胃大部切除术毕Ⅱ式吻合后，呕吐物量少且不含胆汁，属于

    4.毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是A.吻合口梗阻B.输出袢梗阻C.输入袢慢性不完全性梗阻D.输入袢急性完全性梗阻E.碱性反流性胃炎

    参考答案和解析
    正确答案:D
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    • 第1题：

      毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是

      A:呕吐胃内容物，不含胆汁
      B:呕吐食物和胆汁
      C:频繁呕吐，量少不含胆汁
      D:呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食
      E:呕吐物带臭味

      答案：A
      解析：

    • 第2题：

      毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）

      • A、吻合口梗阻
      • B、输入段梗阻
      • C、输出段梗阻
      • D、急性胆囊炎

      正确答案:B

    • 第3题：

      男，42岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）。

      • A、吻合口瘘
      • B、输入襻梗阻
      • C、输出襻梗阻
      • D、吻合口梗阻
      • E、急性肠扭转

      正确答案:B

    • 第4题：

      胃大部切除术后，表现为上腹部剧烈疼痛，呕吐物量少，不含胆汁，最可能的原因是（）。


        正确答案:E

      • 第5题：

        单选题
        毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）
        A

        吻合口梗阻

        B

        输出袢梗阻

        C

        输入袢慢性不完全性梗阻

        D

        输入袢急性完全性梗阻

        E

        碱性反流性胃炎


        正确答案： A
        解析： 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。 2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。 3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

      • 第6题：

        毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时，呕吐的特点是（ ）。

        A.呕吐胃内容物，不含胆汁
        B.呕吐食物和胆汁
        C.呕吐频繁，量少，不含胆汁
        D.呕吐量大，无带酸臭味的宿食，无胆汁
        E.呕吐物带粪臭味，无胆汁

        答案：B
        解析：
        输出段梗阻：多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。若不能自行缓解，应手术解除梗阻。
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      • 第7题：

        毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）

        • A、吻合口梗阻
        • B、输入段梗阻
        • C、输出段梗阻
        • D、急性胆囊炎
        • E、十二指肠残端瘘

        正确答案:B

      • 第8题：

        毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）

        • A、吻合口梗阻
        • B、输出袢梗阻
        • C、输入袢慢性不完全性梗阻
        • D、输入袢急性完全性梗阻
        • E、碱性反流性胃炎

        正确答案:D

      • 第9题：

        单选题
        毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）
        A

        吻合口梗阻

        B

        输入段梗阻

        C

        输出段梗阻

        D

        急性胆囊炎


        正确答案： C
        解析： 输出段梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；急性输入段梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐，呕吐量少，多不含胆汁；吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐，呕吐物为食物且不含胆汁；倾倒综合征患者除了胃肠道症状外，还有循环系统症状；十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的临床表现，并发输入段梗阻的可能性最大。

      • 第10题：

        配伍题
        毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是（）。
        A

        吻合口梗阻

        B

        输出袢梗阻

        C

        输入袢慢性不完全性梗阻

        D

        输入袢急性完全性梗阻

        E

        碱性反流性胃炎


        正确答案： E,D
        解析： 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

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