五十六岁男性患者，因右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变，双侧髋臼浅。 应该采取的手术治疗方式（　）A、核心减压术(coredecompression)B、髋臼重建及全髋关节重建术C、经粗隆旋转截骨术D、坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术E、髋关节融合术

题目

五十六岁男性患者，因右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变，双侧髋臼浅。 应该采取的手术治疗方式（　）

  • A、核心减压术(coredecompression)
  • B、髋臼重建及全髋关节重建术
  • C、经粗隆旋转截骨术
  • D、坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术
  • E、髋关节融合术
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1.【简要病史】跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。

2.五十六岁男性患者，因右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变，双侧髋臼浅。 此患者的发病原因不包括（　）A、长期重体力劳动B、服用肾上腺皮质激素C、潜水员减压病D、先天性髋臼发育不良，髋关节半脱位E、慢性创伤

3.患者，男性，56岁。右髋间歇性疼痛10年，左髋痛6年，加重1年。过去曾干过15年装卸、10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅，两侧股骨头增大扁平，有囊性变。进一步治疗的最适合方法为（）A、髋臼加盖术B、骨盆截骨术C、人工全髋关节置换术D、股骨头髓芯减压术E、股骨头颈切除术

4.患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是（）A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右股骨粗隆间骨折E、右髋软组织损伤

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  • 第1题：

    男性，56岁，右髋间歇性疼痛10年，左髋痛6年，加重1年。过去曾干过15年装卸工，10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅，两侧股骨头增大扁平，有囊性变。为进一步治疗，下列哪种方法最适合（）

    • A、髋臼加盖术
    • B、骨盆截骨术
    • C、人工全髋关节置换术
    • D、股骨头髓芯减压术
    • E、股骨头颈切除术

    正确答案:C

  • 第2题：

    男性50岁，从自行车上跌下，右髋着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右髋有压痛，不能活动，检查右髋压痛，叩痛。右下肢轻度外旋畸形，临床最可能的诊断是（）

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨大转子骨折
    • C、右股骨转子间骨折
    • D、右髋臼骨折

    正确答案:A

  • 第3题：

    问答题
    简要病史：跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：股骨颈骨折。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）髋部疼痛的性质、程度、有无诱因，与活动的关系。（2分）有无关节功能受限及程度。（2分）有无关节僵硬，活动时是否伴有响声或摩擦感。（2分）是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，以与关节结核鉴别。（2分）②诊疗经过（2分）影像学检查和化验检查结果。如X线片或CT片以及血常规、血沉等情况。（1分）全身或局部用药情况，如抗生素、抗结核药或局部封闭治疗及其效果。（0.5分）局部理疗情况，是否有效。（0.5分）（2）相关病史（3分）髋关节外伤史，手术史。（1分）结核病史，与关节病变是否有关。（1分）风湿或类风湿病史，以便鉴别。（1分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    五十六岁男性患者，因右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变，双侧髋臼浅。 应该采取的手术治疗方式（　）
    A

    核心减压术(coredecompression)

    B

    髋臼重建及全髋关节重建术

    C

    经粗隆旋转截骨术

    D

    坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术

    E

    髋关节融合术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，56岁，右髋间歇性疼痛10年，左髋痛6年，加重1年。过去曾干过15年装卸工，10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅，两侧股骨头增大扁平，有囊性变。以下哪一条是造成该病人髋关节病变的最主要原因（）

    • A、长期重体力劳动
    • B、先天性髋臼发育不良，髋关节半脱位
    • C、潜水员减压病
    • D、服用肾上腺皮质激素
    • E、慢性创伤

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    五十六岁男性患者，因右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变，双侧髋臼浅。 最可能的诊断是（　）
    A

    髋臼发育不良

    B

    髋关节类风湿关节炎

    C

    髋关节骨性关节炎

    D

    股骨颈骨折

    E

    股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是（）
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右股骨粗隆间骨折

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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