患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 诊断考虑最可能的疾病是（提示CT检查可见右股骨下端膨胀性破坏，骨皮质不完整，部分病变进入软组织；MRI检查可见T低信号，T混杂信号，并可见液平。病理活检可见单核基质细胞及多核巨细胞。）（）A、骨肉瘤B、内生软骨瘤C、软骨肉瘤D、尤文肉瘤E、恶性纤维组织细胞瘤

题目

患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 诊断考虑最可能的疾病是（提示CT检查可见右股骨下端膨胀性破坏，骨皮质不完整，部分病变进入软组织；MRI检查可见T低信号，T混杂信号，并可见液平。病理活检可见单核基质细胞及多核巨细胞。）（）

  • A、骨肉瘤
  • B、内生软骨瘤
  • C、软骨肉瘤
  • D、尤文肉瘤
  • E、恶性纤维组织细胞瘤
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1.男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。其最佳治疗措施是( ) A.单纯化疗 B.单纯截肢手术 C.病灶刮除植骨 D.单纯放疗

2.患者，10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限

3.患者男，22岁，主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。应采用的手术方法是（提示术前化疗评估反应良好，肿瘤缩小，周围形成骨壳。）（）A、大腿截肢B、髋关节离断C、半盆截肢D、肿瘤刮除植骨内固定E、肿瘤边缘切除人工假体置换F、肿瘤广泛切除人工假体置换或异体骨移植

4.患者男，22岁，主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。术前为评价化疗效果可进行的检查（提示活检证实右股骨下段骨肉瘤，给予化疗2个疗程，准备手术治疗。）（）A、血常规B、ALPC、B型超声D、X线平片E、CT、MRIF、PET-CT

更多“患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病的外科分期为（）

    • A、3
    • B、ⅠA
    • C、ⅠB
    • D、ⅡA
    • E、ⅡB

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病可选择的外科治疗方式为（）

    • A、囊内切除
    • B、囊内切除加辅助治疗
    • C、边缘切除
    • D、边缘切除加辅助治疗
    • E、广泛切除

    正确答案:C,D,E

  • 第3题：

    患者男，22岁，主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。必须进行的后续治疗是（提示患者术后恢复良好，化疗肿瘤坏死率分级Ⅲ级。）（）

    • A、功能锻炼、严密随访即可
    • B、术后更换化疗方案
    • C、继续术前化疗至少3～4个疗程
    • D、局部放疗
    • E、免疫治疗

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端（干骺端）深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。最佳治疗方案应选择（）

    • A、刮除植骨
    • B、抗结核治疗
    • C、术前化疗加保肢术
    • D、抗感染治疗
    • E、单纯手术

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病的外科分期为（）
    A

    3

    B

    ⅠA

    C

    ⅠB

    D

    ⅡA

    E

    ⅡB


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，22岁，主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。必须进行的后续治疗是（提示患者术后恢复良好，化疗肿瘤坏死率分级Ⅲ级。）（）
    A

    功能锻炼、严密随访即可

    B

    术后更换化疗方案

    C

    继续术前化疗至少3～4个疗程

    D

    局部放疗

    E

    免疫治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 诊断考虑最可能的疾病是（提示CT检查可见右股骨下端膨胀性破坏，骨皮质不完整，部分病变进入软组织；MRI检查可见T低信号，T混杂信号，并可见液平。病理活检可见单核基质细胞及多核巨细胞。）（）
    A

    骨肉瘤

    B

    内生软骨瘤

    C

    软骨肉瘤

    D

    尤文肉瘤

    E

    恶性纤维组织细胞瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，10岁男孩，3天前右大腿扭伤，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，白细胞15×10／L，疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有可能出现的体征有哪些（）
    A

    右股骨下端皮温升高

    B

    右股骨下端（干骺端）深压痛

    C

    右股骨下端肿胀

    D

    局部血管充盈怒张

    E

    右膝关节伸屈受限

    F

    右股骨下端痛觉减退


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长，病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。所以应首先考虑的疾病为（）
    A

    骨结核

    B

    骨髓炎

    C

    骨肉瘤

    D

    骨软骨瘤

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长，病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。所以应首先考虑的疾病为（）

    • A、骨结核
    • B、骨髓炎
    • C、骨肉瘤
    • D、骨软骨瘤
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:E

  • 第12题：

    男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长，病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是（）

    • A、单纯化疗
    • B、单纯放疗
    • C、单纯截肢手术
    • D、肿瘤切除人工关节置换
    • E、化疗－肿瘤切除－化疗

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，8岁。右大腿下端疼痛、肿胀、皮温升高2天。查体：T39.8℃，拟诊为急性化脓性骨髓炎。体格检查支持该诊断的是（）

    • A、右股骨下端深压痛
    • B、右股骨下端肿胀
    • C、右股骨下端皮温升高
    • D、局部血管充盈肿胀
    • E、右膝关节屈曲受限

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，10岁男孩，3天前右大腿扭伤，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，白细胞15×10／L，疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有可能出现的体征有哪些（）

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端（干骺端）深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限
    • F、右股骨下端痛觉减退

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题：

    患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 为明确诊断及确定治疗方案需进行的检查应包括（提示查体：右大腿下端较对侧增粗2cm。X线平片显示右股骨下端骨端偏心性溶骨破坏，皮质变薄、膨胀，呈皂泡样改变，无骨膜反应及软组织肿块影。）（）

    • A、血常规
    • B、B型超声
    • C、CT和MRI
    • D、骨扫描
    • E、血管造影

    正确答案:C,D

  • 第16题：

    多选题
    患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病可选择的外科治疗方式为（）
    A

    囊内切除

    B

    囊内切除加辅助治疗

    C

    边缘切除

    D

    边缘切除加辅助治疗

    E

    广泛切除


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男，22岁，主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。应采用的手术方法是（提示术前化疗评估反应良好，肿瘤缩小，周围形成骨壳。）（）
    A

    大腿截肢

    B

    髋关节离断

    C

    半盆截肢

    D

    肿瘤刮除植骨内固定

    E

    肿瘤边缘切除人工假体置换

    F

    肿瘤广泛切除人工假体置换或异体骨移植


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）
    A

    右股骨下端皮温升高

    B

    右股骨下端（干骺端）深压痛

    C

    右股骨下端肿胀

    D

    局部血管充盈怒张

    E

    右膝关节伸屈受限


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。最佳治疗方案应选择（）
    A

    刮除植骨

    B

    抗结核治疗

    C

    术前化疗加保肢术

    D

    抗感染治疗

    E

    单纯手术


    正确答案： C
    解析： 1.X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角为骨肉瘤的特征性表现，本例应诊断为骨肉瘤，答案选B。骨巨细胞瘤X线片多呈"肥皂泡样改变"故不答D。骨结核好发于脊柱，X线片可有骨质破坏，椎间隙狭窄。故不选A。2.骨肉瘤是典型的恶性骨肿瘤，故应行根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢手术。由于骨肉瘤对化疗敏感，故术前术后均应行化疗。故答案为C。

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