新生儿1个月，2天前其母为其洗澡时无意中发现右颈部有一枣大的肿块，局部无红肿，头部轻度向右偏斜。患儿无发热及腹泻，偶有吐奶。试述诊断、鉴别诊断及治疗方案。

题目

新生儿1个月，2天前其母为其洗澡时无意中发现右颈部有一枣大的肿块，局部无红肿，头部轻度向右偏斜。患儿无发热及腹泻，偶有吐奶。试述诊断、鉴别诊断及治疗方案。

相似考题

1.患者女，22岁。右颈部肿块进行性肿大1个月，无发热及盗汗。病理示大裂细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞。选择治疗为A、COP方案化疗B、化疗+局部放疗C、局部照射D、扩大照射E、全淋巴结照射

2.40天男孩,家长无意中发现孩子左侧颈部有一硬结,查体:硬结无红肿,无触痛,左侧胸锁乳突肌增粗,紧张,头部向左侧偏斜,最可能的诊断是()。A.淋巴结炎B.淋巴结核C.淋巴肿瘤D.肌性斜颈E.肌肉血肿

3.40天男孩,家长无意中发现孩子左侧颈部有一硬结,查体:硬结无红肿,无触痛,左侧胸锁乳突肌增粗,紧张,头部向左侧偏斜,最恰当的处理是()。A.手术活检B.手术切除C.局部按摩D.针灸治疗E.激光治疗

4.女性，35岁。发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。查体：右颈部扪及3cmx3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最可能的诊断是A、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血B、甲状腺腺瘤恶性变C、急性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、桥本病最佳治疗方案为A、止血治疗B、抗感染治疗C、理疗D、碘剂治疗E、手术治疗

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  • 第1题：

    出生25天新生儿。其母亲近日发现该患儿口腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块，无发热、流涎，奶量正常。其最可能的诊断是( )

    A、白喉

    B、病毒性口炎

    C、疱疹性口炎

    D、鹅口疮

    E、溃疡性口炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 1.诊断与诊断依据（8分）（1）诊断：乳腺纤维腺瘤。（2）诊断依据①年轻女性。②单发乳房肿块。③肿瘤特点无痛，椭圆形，光滑，活动好，质地实而不坚，触诊有滑脱感，边界清楚。④B超检查结节质地均匀，有包膜。
    2.鉴别诊断（5分）①叶状囊肉瘤。②癌肉瘤。
    3.治疗原则与进一步检查（7分）手术切除，切除肿块做病理学检查。

  • 第3题：

    男，2岁。发现右颈部肿大数天。无发热。影像学表现：CT示右胸锁乳突肌下一长椭圆形肿块，密度不均匀，增强呈不均匀强化，实质部分强化明显。颈内动脉、静脉向内前推移，肿块与周围结构及血管间隙尚清楚。请作出可能的诊断和鉴别诊断。


    正确答案: 诊断：考虑神经性良性肿块。诊断要点：颈内动脉、静脉向内前推移说明肿块来源于神经的可能性大。肿块与周围结构及血管间隙清楚说明肿块恶性程度可能不高。
    主要鉴别诊断：①淋巴结病变、炎性肿大、转移性肿大等。②筛裂囊肿；③血管性病变。

  • 第4题：

    女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪种治疗方案（）。

    • A、局部照射
    • B、CHOP
    • C、全淋巴结照射
    • D、化疗+局部放疗
    • E、扩大照射

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为（）.
    A

    止血治疗

    B

    抗感染治疗

    C

    理疗

    D

    碘剂治疗

    E

    手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    新生儿1个月，2天前其母为其洗澡时无意中发现右颈部有一枣大的肿块，局部无红肿，头部轻度向右偏斜。患儿无发热及腹泻，偶有吐奶。试述诊断、鉴别诊断及治疗方案。

    正确答案： 根据患儿的病史、临床症状和体征，初步诊断为先天性肌性斜颈，但应与骨性斜颈、眼性斜颈、颈部软组织炎症等疾病作鉴别。①骨性斜颈为颈椎异常，如寰枢椎半脱位、半椎体等，并出现异常活动、颈椎侧弯等表现，但胸锁乳突肌不挛缩，X线检查可确诊；②颈部软组织炎症，可出现全身症状如发热、拒食，局部淋巴结肿大，压痛(+)，颈部活动受限，胸锁乳突肌无挛缩；③眼性斜颈，是因眼球外肌的肌力不平衡造成斜视，患儿颈部偏斜以协调视物。患儿确诊后，早期手法治疗效果显著。可采用轻柔按摩热敷、物理治疗(热敷、超声波等)，促进血肿吸收，减轻纤维组织增生，适度向健侧牵拉头部，使患侧胸锁乳突肌拉长，弥补因血肿纤维挛缩导致的肌短缩。睡眠时可用沙枕固定。每日数次枕部旋向健侧，下颏旋向患侧，随着患儿生长，矫正的力度可适当增加，坚持数周多数可获满意疗效。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者女，22岁。右颈部肿块进行性肿大1个月，无发热及盗汗。病理示大裂细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞。选择治疗为

    A.COP方案化疗
    B.化疗+局部放疗
    C.局部照射
    D.扩大照射
    E.全淋巴结照射

    答案：B
    解析：
    霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种，目前治疗原则仍然是以化疗为主的综合治疗，可以适当放疗或者手术，中药可以辅助减轻化疗副作用，增强抵抗力。故本题选B。

  • 第8题：

    女，22岁，右颈部肿块进行性肿大1个月，无发热及盗汗。病理示大裂细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞。选择治疗为（）

    • A、COP方案化疗
    • B、化疗+局部放疗
    • C、局部照射
    • D、扩大照射
    • E、全淋巴结照射

    正确答案:B

  • 第9题：

    患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。最可能的诊断为（）

    • A、先天性颈椎畸形
    • B、先天性肌性斜颈
    • C、颈部肿瘤
    • D、颈椎半脱位
    • E、颈部淋巴结炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为（）.

    • A、止血治疗
    • B、抗感染治疗
    • C、理疗
    • D、碘剂治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。最可能的诊断为（）
    A

    先天性颈椎畸形

    B

    先天性肌性斜颈

    C

    颈部肿瘤

    D

    颈椎半脱位

    E

    颈部淋巴结炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    男，2岁。发现右颈部肿大数天。无发热。影像学表现：CT示右胸锁乳突肌下一长椭圆形肿块，密度不均匀，增强呈不均匀强化，实质部分强化明显。颈内动脉、静脉向内前推移，肿块与周围结构及血管间隙尚清楚。请作出可能的诊断和鉴别诊断。

    正确答案： 诊断：考虑神经性良性肿块。诊断要点：颈内动脉、静脉向内前推移说明肿块来源于神经的可能性大。肿块与周围结构及血管间隙清楚说明肿块恶性程度可能不高。
    主要鉴别诊断：①淋巴结病变、炎性肿大、转移性肿大等。②筛裂囊肿；③血管性病变。
    解析： 暂无解析

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