患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后10天,体温高达39.4℃,应该做的处理是()A、肌注复方氨基比林2mlB、应用大剂量的抗生素C、检查伤口情况,有无红肿,皮温有无增高D、行X线片检查E、行血常规检查F、血气分析

题目

患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后10天,体温高达39.4℃,应该做的处理是()

  • A、肌注复方氨基比林2ml
  • B、应用大剂量的抗生素
  • C、检查伤口情况,有无红肿,皮温有无增高
  • D、行X线片检查
  • E、行血常规检查
  • F、血气分析

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  • 第1题:

    陈女士,32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤,伤口流血不止。

    离断拇指干燥冷藏保存的适宜温度是
    A.0℃
    B.2℃
    C.4℃
    D.6℃
    E.8℃

    答案:C
    解析:
    离断肢体应立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持4℃左右。

  • 第2题:

    水准仪粗平时,圆水准器气泡移动方向与()。

    • A、左手大拇指转动旋钮的方向一致
    • B、左手大拇指转动旋钮的方向相反
    • C、右手大拇指转动旋钮的方向一致
    • D、右手大拇指转动旋钮的方向相反

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。机器砸伤所致的手外伤,术后较常出现的最为严重的并发症是()。

    • A、伤口感染
    • B、异物残留
    • C、肌腱再断裂
    • D、手筋膜间隙综合征
    • E、骨折再移位
    • F、血管栓塞

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式()。

    • A、冲洗伤口,包扎
    • B、单纯清创,延迟缝合伤口
    • C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎
    • D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
    • E、清创,探查,缝合皮肤
    • F、冲洗伤口,包扎止血

    正确答案:F

  • 第5题:

    使用三个脚螺旋来调平测量仪器时,气泡的移动方向与()移动方向一致。

    • A、左手大拇指
    • B、右手大拇指
    • C、两手大拇指
    • D、左手食指

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是()。

    • A、左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂
    • B、左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂
    • C、左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
    • D、左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂
    • E、左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
    • F、掌骨骨折
    • G、桡动脉断裂

    正确答案:D,F

  • 第7题:

    单选题
    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。对于该患者,急诊手术前首选的辅助检查是()
    A

    X线检查

    B

    心电图检查

    C

    B超检查

    D

    肌电图检查

    E

    神经传导电位检查

    F

    CT三维重建


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    水准仪粗平时,圆水准器气泡移动方向与()。
    A

    左手大拇指转动旋钮的方向一致

    B

    左手大拇指转动旋钮的方向相反

    C

    右手大拇指转动旋钮的方向一致

    D

    右手大拇指转动旋钮的方向相反


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,35岁,主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院,X线示:左侧尺桡骨中段劈裂,断端移位、成角,断端较多小骨片,尺桡骨短缩畸形。对于该患者优先给予的处理是:()
    A

    石膏外固定

    B

    给予镇痛药物止痛

    C

    患处给予冷敷

    D

    开放静脉通路


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括()。
    A

    伤口感染

    B

    异物残留

    C

    肌腱再断裂

    D

    正中神经损伤

    E

    猿手畸形

    F

    骨折再移位


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后的处理,正确的是()
    A

    石膏外固定患肢,以利组织修复

    B

    抬高患肢,防止肿胀

    C

    手部各关节应固定于休息位

    D

    神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定

    E

    组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼

    F

    手部各关节应固定于功能位

    G

    掌指关节必须固定在70~90度位


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。机器砸伤所致的手外伤,术后较常出现的最为严重的并发症是()。
    A

    伤口感染

    B

    异物残留

    C

    肌腱再断裂

    D

    手筋膜间隙综合征

    E

    骨折再移位

    F

    血管栓塞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    陈女士,32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤,伤口流血不止。

    提示出现了动脉危象的征象是
    A.皮温降低
    B.指腹肿胀
    C.动脉搏动存在
    D.皮肤暗紫
    E.毛细血管充盈时间超过2秒

    答案:E
    解析:
    离断肢体应立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持4℃左右。

  • 第14题:

    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括()

    • A、伤口感染
    • B、异物残留
    • C、肌腱再断裂
    • D、正中神经损伤
    • E、"猿手"畸形

    正确答案:A,B,C

  • 第15题:

    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是()。

    • A、置于冰盐水中
    • B、置于消毒碘伏中
    • C、置于常温生理盐水中
    • D、用干燥敷料包裹即可
    • E、用湿敷料包裹,置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存
    • F、用敷料包裹,置于生理盐水中保存
    • G、用敷料包裹,置于消毒碘伏中保存

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,35岁,主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院,X线示:左侧尺桡骨中段劈裂,断端移位、成角,断端较多小骨片,尺桡骨短缩畸形。该患者的临床诊断:()

    • A、桡骨骨折
    • B、桡骨小头骨折
    • C、尺桡骨骨折
    • D、桡骨远端骨折。

    正确答案:C

  • 第17题:

    青年患者,入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。患者应诊断为()

    • A、右肱骨严重的开放性骨折
    • B、右上臂完全离断伤
    • C、右上臂不完全离断伤
    • D、右肱骨开放性骨折,伴血管损伤
    • E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是()

    • A、置于冰盐水中
    • B、置于消毒碘伏中
    • C、置于常温生理盐水中
    • D、用干燥敷料包裹即可
    • E、用湿敷料包裹,置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存
    • F、用敷料包裹,置于生理盐水中保存

    正确答案:E

  • 第19题:

    多选题
    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是()。
    A

    穿刺抽脓,注入抗生素

    B

    理疗,暂不处理脓肿

    C

    拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗

    D

    加强抗感染治疗,暂不处理脓肿

    E

    清除坏死组织,重新缝合伤口

    F

    穿刺液培养,调整抗生素


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后的处理,正确的是()。
    A

    石膏外固定患肢,以利组织修复

    B

    抬高患肢,防止肿胀

    C

    手部各关节应固定于休息位

    D

    神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定

    E

    组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼

    F

    手部各关节应固定于功能位

    G

    掌指关节必须固定在70~90度位

    H

    再植术后患指局部保温


    正确答案: E,H
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,35岁,主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院,X线示:左侧尺桡骨中段劈裂,断端移位、成角,断端较多小骨片,尺桡骨短缩畸形。该患者的临床诊断:()
    A

    桡骨骨折

    B

    桡骨小头骨折

    C

    尺桡骨骨折

    D

    桡骨远端骨折。


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后10天,体温高达39.4℃,应该做的处理是()。
    A

    肌注复方氨基比林2ml

    B

    应用大剂量的抗生素

    C

    检查伤口情况,有无红肿,皮温有无增高

    D

    行X线片检查

    E

    行血常规检查

    F

    血气分析


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。X线检查结果提示左第4、5掌骨骨折,移位明显,左拇指骨中段缺如,拟急诊行手术治疗,则比较合理的手术的顺序应该是()。
    A

    清创术+骨折内固定术+断指再植术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术

    B

    清创术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术

    C

    清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+骨折内固定术+手筋膜间隙切开减压术

    D

    清创术+断指再植术+骨折内固定术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术

    E

    清创术+手筋膜间隙切开减压术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术

    F

    清创术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术+断指再植术

    G

    清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是()。
    A

    置于冰盐水中

    B

    置于消毒碘伏中

    C

    置于常温生理盐水中

    D

    用干燥敷料包裹即可

    E

    用湿敷料包裹,置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存

    F

    用敷料包裹,置于生理盐水中保存

    G

    用敷料包裹,置于消毒碘伏中保存


    正确答案: G
    解析: 暂无解析