患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是（）A、冬、春季发病，有皮疹、脑膜刺激征B、脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌C、脑脊液化脓性改变D、血或脑脊液细菌培养（＋）E、咽拭子细菌培养（＋）

题目

患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是（）

  • A、冬、春季发病，有皮疹、脑膜刺激征
  • B、脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌
  • C、脑脊液化脓性改变
  • D、血或脑脊液细菌培养（＋）
  • E、咽拭子细菌培养（＋）
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1.患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）A、呼吸衰竭B、意识障碍C、高热D、惊厥或抽搐E、循环衰竭

2.患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是（）A、腹泻并发脑炎B、腹泻并发低钙血症C、脑缺氧发作D、脑栓塞E、心源性休克

3.患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。最可能的诊断是（）A、脊髓出血B、急性硬膜外脓肿C、急性脊髓炎D、脊髓肿瘤E、急性多发性神经根神经炎

4.患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）A、肝癌B、肝脓肿C、肝血管瘤D、脂肪肝E、肝硬化

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊”相关问题

  • 第1题：

    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断，常规针对性检查包括（）

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、经颅多普勒（TCD.超声
    • D、颅脑CT、MRI
    • E、胃镜
    • F、腰椎穿刺

    正确答案:B,D

  • 第2题：

    女性，50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。


      正确答案:B

    • 第3题：

      单选题
      患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是（）
      A

      冬、春季发病，有皮疹、脑膜刺激征

      B

      脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌

      C

      脑脊液化脓性改变

      D

      血或脑脊液细菌培养（＋）

      E

      咽拭子细菌培养（＋）


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第4题：

      单选题
      患者男，7岁，因“发热（体温最高39℃）伴咽痛、头痛、周身不适1d，皮疹3h”来诊。查体：T38.6℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。还需要做的检查是（）
      A

      特异性抗体

      B

      血常规

      C

      尿培养

      D

      咽喉镜检查

      E

      痰培养


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第5题：

      单选题
      患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）
      A

      肝癌

      B

      肝脓肿

      C

      肝血管瘤

      D

      脂肪肝

      E

      肝硬化


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第6题：

      多选题
      患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断，常规针对性检查包括（）
      A

      心电图

      B

      脑电图

      C

      经颅多普勒（TCD.超声

      D

      颅脑CT、MRI

      E

      胃镜

      F

      腰椎穿刺


      正确答案： F,C
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      单选题
      患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。最可能的诊断是（）
      A

      脊髓出血

      B

      急性硬膜外脓肿

      C

      急性脊髓炎

      D

      脊髓肿瘤

      E

      急性多发性神经根神经炎


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      男，35岁，1年来反复发作性左手至左前臂抽搐，不能控制，持续十余秒钟可自行缓解，月发作约2次。2d前在与人聊天时突感左手麻木，继之全身抽搐伴意识障碍，苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是（）

      • A、部分性运动性发作
      • B、部分性感觉性发作
      • C、强直阵挛性发作
      • D、肌阵挛性发作
      • E、部分性发作继发全身性发作

      正确答案:E

    • 第9题：

      单选题
      患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）
      A

      呼吸衰竭

      B

      意识障碍

      C

      高热

      D

      惊厥或抽搐

      E

      循环衰竭


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是（）
      A

      腹泻并发脑炎

      B

      腹泻并发低钙血症

      C

      脑缺氧发作

      D

      脑栓塞

      E

      心源性休克


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。诊断应首先考虑（）
      A

      败血症

      B

      流行性脑脊髓膜炎，普通型

      C

      流行性脑脊髓膜炎，休克型

      D

      流行性脑脊髓膜炎，脑膜脑炎型

      E

      流行性脑脊髓膜炎，混合型


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。最可能的诊断是（）
      A

      细粒棘球蚴病

      B

      猪带绦虫病

      C

      裂头蚴病

      D

      膜壳绦虫病

      E

      牛带绦虫病


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      多选题
      患者男，48岁，农民，因“发热5d，尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1d前尿量减少，牙龈出血。查体：T39.5℃；相对缓脉。此时应该给予的治疗是（提示下午3时49分，患者突然出现意识障碍、抽搐，少量便血。）（）
      A

      物理降温

      B

      药物降温

      C

      应补充足够的液体和电解质

      D

      利尿

      E

      输血

      F

      可给予胃肠营养

      G

      粒细胞集落刺激因子


      正确答案： G,C
      解析： 暂无解析

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