病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。异烟肼主要副作用是（）A、肝功能损害B、多发性神经病C、球后视神经炎D、癫痫E、听力下降F、平衡障碍

题目

病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。异烟肼主要副作用是（）

  • A、肝功能损害
  • B、多发性神经病
  • C、球后视神经炎
  • D、癫痫
  • E、听力下降
  • F、平衡障碍
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1.热射病的典型表现是A. 高热(41℃以上)、无汗、意识障碍B. 高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍C. 高热(41℃以上)、无汗、抽搐D. 头痛、晕厥、无汗E. 头痛、发热、昏迷

2.下列体征不能首选使用解热药的是（）A发热而未明确原因时B持续高热，已引起心肺功能异常C结核以及癌症发热D发热不高，但伴有明显的头痛、意识障碍E小儿高热惊厥

3.病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。使用甘露醇时主要监测的项目有哪些（）。A、血压B、体温C、脉搏D、呼吸E、尿量F、水、电解质G、神志H、瞳孔

4.热射病的典型表现是()。A.高热、无汗、意识障碍B.高热、抽搐、意识障碍C.高热、无汗、抽搐D.头痛、晕厥、无汗E.头痛、发热、昏迷

参考答案和解析
正确答案:A,B,D
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  • 第1题：

    病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征（）

    • A、头痛、呕吐、眩晕
    • B、头痛、呕吐、癫痫
    • C、头痛、呕吐、视乳头水肿
    • D、头痛、呕吐、复视
    • E、头痛、呕吐、高温

    正确答案:C

  • 第2题：

    病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。抗结核治疗中，何种情况下可使用皮质激素（）

    • A、颅内压增高
    • B、患者严重虚弱，但病原体对抗结核药敏感
    • C、肾上腺功能不全时
    • D、视觉损伤
    • E、结核球伴周围水肿
    • F、结核性脑膜炎并脑积水或脑蛛网膜炎
    • G、脑脊液蛋白极高有可能引起椎管阻塞
    • H、抗结核药无效时

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第3题：

    病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。应采取什么护理措施（）。

    • A、评估意识状态
    • B、密切观察呼吸
    • C、翻身
    • D、保持肢体功能位置
    • E、备负压吸引器
    • F、予留置胃管
    • G、吸氧
    • H、鼓励患者咳嗽

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第4题：

    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。急性白血病的主要临床特征是：（）

    • A、发热
    • B、呕吐
    • C、贫血
    • D、出血白
    • E、白血病细胞浸润脏器的表现

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。使用甘露醇时主要监测的项目有哪些？（）
    A

    血压

    B

    体温

    C

    脉搏

    D

    呼吸

    E

    尿量

    F

    水、电解质

    G

    神志

    H

    瞳孔


    正确答案： H,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。脑疝的先兆表现有哪些？（）
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射状呕吐

    C

    躁动不安

    D

    血压升高

    E

    脉搏减慢

    F

    呼吸不规则

    G

    一侧瞳孔散大

    H

    意识障碍加重


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    热射病的典型表现是（）
    A

    高热（41℃以上）、无汗、意识障碍

    B

    高热（41℃以上）、抽搐、意识障碍

    C

    高热（41℃以上）、无汗、抽搐

    D

    头痛、晕厥、无汗

    E

    头痛、发热、昏迷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。有关艾滋病的神经系统表现哪些是正确的（）？
    A

    急性脑膜炎

    B

    慢性脑膜炎

    C

    急或慢性脑炎

    D

    空泡样脊髓病

    E

    周围神经病

    F

    炎性肌病、肉芽肿性脑血管炎、淋巴瘤


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断（）。
    A

    肝脾肿大

    B

    皮肤结节

    C

    头痛、呕吐

    D

    胸骨下段压痛

    E

    齿龈肿胀


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。应如何处理提示：患者经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺及链霉素抗结核2周，体温正常，意识清醒，能起床行走。第三周时感头晕、耳鸣、听力下降，口周麻木、行走不稳（）。
    A

    停止抗结核治疗

    B

    停用异烟肼

    C

    停用利福平

    D

    停用吡嗪酰胺

    E

    停用链霉素

    F

    没必要更改治疗方案


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征（）
    A

    头痛、呕吐、眩晕

    B

    头痛、呕吐、癫痫

    C

    头痛、呕吐、视乳头水肿

    D

    头痛、呕吐、复视

    E

    头痛、呕吐、高温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。“快速静滴”是指在哪个时段内滴完（）。（提示：入院后，头痛、呕吐加剧，医嘱20％甘露醇250ml，快速静滴）
    A

    20min

    B

    25min

    C

    30min

    D

    35min

    E

    40min

    F

    45min

    G

    50min


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。为明确诊断，该患者需进一步作哪些检查（）？

    • A、头颅MRI
    • B、胸片
    • C、痰培养+药敏
    • D、脑电图
    • E、腰穿
    • F、血培养+药敏

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题：

    热射病的典型表现是（） 

    • A、高热（41℃以上）、无汗、意识障碍
    • B、高热（41℃以上）、抽搐、意识障碍
    • C、高热（41℃以上）、无汗、抽搐
    • D、头痛、晕厥、无汗
    • E、头痛、发热、昏迷

    正确答案:A

  • 第15题：

    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断：（）

    • A、肝脾肿大
    • B、皮肤结节
    • C、头痛、呕吐
    • D、胸骨下段压痛
    • E、齿龈肿胀

    正确答案:D

  • 第16题：

    病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。为明确诊断，该患者需进一步作哪些检查？（）

    • A、头颅MRI
    • B、胸片
    • C、心电图
    • D、血生化
    • E、腰穿
    • F、血培养+药敏
    • G、痰培养+药敏
    • H、脑电图

    正确答案:A,B,E,F,G,H

  • 第17题：

    多选题
    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。急性白血病的主要临床特征是：（）
    A

    发热

    B

    呕吐

    C

    贫血

    D

    出血白

    E

    白血病细胞浸润脏器的表现


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。异烟肼主要副作用是（）
    A

    肝功能损害

    B

    多发性神经病

    C

    球后视神经炎

    D

    癫痫

    E

    听力下降

    F

    平衡障碍


    正确答案： A,B,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    下列体征不能首选使用解热药的是（）
    A

    发热而未明确原因时

    B

    持续高热，已引起心肺功能异常

    C

    结核以及癌症发热

    D

    发热不高，但伴有明显的头痛、意识障碍

    E

    小儿高热惊厥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。异烟肼主要副作用是（）
    A

    肝功能损害

    B

    多发性神经病

    C

    球后视神经炎

    D

    癫痫

    E

    听力下降

    F

    平衡障碍

    G

    心律失常

    H

    过敏性休克


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。应采取什么护理措施（）。
    A

    评估意识状态

    B

    密切观察呼吸

    C

    翻身

    D

    保持肢体功能位置

    E

    备负压吸引器

    F

    予留置胃管

    G

    吸氧

    H

    鼓励患者咳嗽


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状急性白血病的主要临床特征是（）。
    A

    发热

    B

    呕吐

    C

    贫血

    D

    出血

    E

    白血病细胞浸润脏器的表现


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。脑疝的先兆表现有哪些（）。
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射状呕吐

    C

    躁动不安

    D

    血压升高

    E

    脉搏减慢

    F

    呼吸不规则

    G

    一侧瞳孔散大

    H

    意识障碍加重


    正确答案： G,B
    解析： 暂无解析

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