男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。可能的诊断为（）A、多发性肌炎B、Becker型肌营养不良C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、重症肌无力

题目

男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。可能的诊断为（）

  • A、多发性肌炎
  • B、Becker型肌营养不良
  • C、周期性瘫痪
  • D、运动神经元病
  • E、重症肌无力
相似考题

1.不支持重症肌无力诊断的临床依据是A、运动后四肢易疲劳B、波动性眼睑下垂和复视C、四肢肌无力晨轻暮重D、低频电刺激电位衰减>10%E、疲劳试验休息后症状无改善

2.女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最可能的诊断是A、多发性肌炎B、Becker型肌营养不良C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、重症肌无力可能帮助诊断的血液化验是A、肌酸激酶(CK)B、血钾C、C-反应蛋白D、乙酰胆碱受体抗体E、抗肌萎缩蛋白(dystrophin)最佳的对症治疗是A、泼尼松B、维生素BC、口服氯化钾D、溴吡斯的明E、阿托品最适宜的病因治疗是A、泼尼松B、维生素BC、口服氯化钾D、溴吡斯的明E、A型肉毒毒素

3.不支持重症肌无力诊断的临床依据是 A.运动后四肢易疲劳 B.波动性眼睑下垂和复视 C.四肢肌无力晨轻暮重 D.低频电刺激电们衰减＞10% E. 疲劳试验休息后症状无改善

4.滑车神经受损出现A.暴露性角膜炎B.眼球内斜C.耳鸣D.眩晕E.向下凝视时出现复视展神经受损出现A.暴露性角膜炎B.眼球内斜C.耳鸣D.眩晕E.向下凝视时出现复视面神经受损出现A.暴露性角膜炎B.眼球内斜C.耳鸣D.眩晕E.向下凝视时出现复视耳蜗神经受损出现A.暴露性角膜炎B.眼球内斜C.耳鸣D.眩晕E.向下凝视时出现复视前庭神经受损出现A.暴露性角膜炎B.眼球内斜C.耳鸣D.眩晕E.向下凝视时出现复视请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
正确答案:E
更多“男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工”相关问题

  • 第1题：

    不支持重症肌无力诊断的临床依据是

    A.运动后四肢易疲劳
    B.波动性眼睑下垂和复视
    C.四肢肌无力晨轻暮重
    D.低频电刺激电位衰减>10%
    E.疲劳试验休息后症状无改善

    答案：E
    解析：
    重症肌无力：起病隐袭，常见的首发症状为眼外肌不同程度的无力，包括上睑下垂，眼球活动受限而出现复视，但瞳孔括约肌不受累。除眼外肌外，其他骨骼肌也可受累，如咀嚼肌和咽喉肌受累时则咀嚼、进食和咽下困难，饮水呛咳，说话无力而带鼻音。四肢肌肉受累以近端重，可影响日常活动，严重时被迫卧床。面肌受累时则表情缺乏，闭目无力。上述症状通常以晨起时减轻，重复活动后症状加重，休息后又有程度不等的缓解，因而有"晨轻暮重"的趋势，此为本病之主要临床特征。疲劳试验：使受累肌肉重复活动后症状明显加重，如连续做举臂、眨眼、咀嚼等无力症状不断加重，休息后肌力又恢复为阳性。重复电刺激：沿肌肉供应神经给予超阈值强度的极限刺激，记录刺激远端肌肉产生的动作电位。凡低频刺激（3Hz/s）后电位衰减10%以上者有诊断价值。低频刺激衰减，而在高频（30Hz/s）刺激时电位幅度增加200%当为类重症肌无力。

  • 第2题：

    集合功能过度严重时可出现视近物时交叉性复视。


    正确答案:错误

  • 第3题：

    集合功能不足病人视近物时可出现交叉性复视。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    患者张某，男性，18岁。昨天淋雨后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，流大量清涕，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。此病诊断是（）

    • A、痹证
    • B、感冒
    • C、咳嗽
    • D、头痛
    • E、鼻渊

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最佳的对症治疗是（）
    A

    泼尼松

    B

    维生素B

    C

    口服氯化钾

    D

    溴吡斯的明

    E

    阿托品


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    判断题
    集合功能过度严重时可出现视近物时交叉性复视。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    [复合型非选择题]男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（）
    A

    青霉素静脉滴注

    B

    氯霉素静脉滴注

    C

    庆大霉素静脉滴注

    D

    头孢氨苄静脉滴注

    E

    甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。 可能帮助诊断的血液化验为（　）
    A

    肌酸激酶(CK)

    B

    血钾

    C

    血癌胚抗原

    D

    乙酰胆碱受体抗体

    E

    抗肌萎缩蛋白(dystrophin)


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。最适宜的病因治疗为（）
    A

    泼尼松

    B

    维生素B

    C

    口服氯化钾

    D

    溴吡斯的明

    E

    A型肉毒毒素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    关于集合功能过度的说法不合适的是（）。

    • A、易发生于未矫正的远视眼
    • B、短时间阅读后易引起不适
    • C、可引起视近物时交叉性复视
    • D、严重时可出现视近物时呈内斜视状态

    正确答案:C

  • 第11题：

    女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗为（）

    • A、泼尼松
    • B、维生素B
    • C、口服氧化钾
    • D、溴吡斯的明
    • E、阿托品

    正确答案:D

  • 第12题：

    男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（）

    • A、青霉素静脉滴注
    • B、氯霉素静脉滴注
    • C、庆大霉素静脉滴注
    • D、头孢氨苄静脉滴注
    • E、甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。 最佳的对症治疗为（　）
    A

    泼尼松

    B

    维生素B12

    C

    口服氯化钾

    D

    溴吡斯的明

    E

    阿托品


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    关于集合功能过度的说法不合适的是（）。
    A

    易发生于未矫正的远视眼

    B

    短时间阅读后易引起不适

    C

    可引起视近物时交叉性复视

    D

    严重时可出现视近物时呈内斜视状态


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最可能的诊断是（）
    A

    多发性肌炎

    B

    Becker型肌营养不良

    C

    周期性瘫痪

    D

    运动神经元病

    E

    重症肌无力


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。可能帮助诊断的血液化验是（）
    A

    肌酸激酶（CK）

    B

    血钾

    C

    C-反应蛋白

    D

    乙酰胆碱受体抗体

    E

    抗肌萎缩蛋白（dystrophin）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    填空题
    （），（）和（），颅神经损害可出现复视。

    正确答案： 动眼神经,滑车神经,外展神经
    解析： 暂无解析

相关内容