患者,女、58岁,午休后感觉头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影,该患者的辅肋检查有( )A、头颅CT扫描B、头颅MRIC、腰椎穿刺D、脑电图E、脑血流图

题目

患者,女、58岁,午休后感觉头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影,该患者的辅肋检查有( )

  • A、头颅CT扫描
  • B、头颅MRI
  • C、腰椎穿刺
  • D、脑电图
  • E、脑血流图

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  • 第1题:

    女性,60岁。2天前生气后感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有风心病、心房纤颤史。头颅CT未见高密度影。

    A.一侧小脑半球梗死

    B.一侧大脑半球梗死

    C.蛛网膜下腔出血

    D.短暂性脑缺血发作

    E.高血压脑出血


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现

    A.左侧肢体无力

    B.右侧肢体无力

    C.左侧肢体感觉减退

    D.胸4以下感觉减退

    E.双侧下肢振动觉消失


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,58岁。晨起后觉头晕,下午言语不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影()


      正确答案:A

    • 第4题:

      女性,60岁,突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语2小时,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为()。

      • A、硬膜外出血
      • B、脑栓塞
      • C、椎动脉系统TIA
      • D、蛛网膜下腔出血
      • E、颅内肿瘤

      正确答案:B

    • 第5题:

      男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检:神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是()

      • A、脑血栓形成
      • B、脑出血
      • C、颈动脉系统TIA
      • D、椎动脉系统TIA
      • E、脑栓塞

      正确答案:E

    • 第6题:

      单选题
      患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。患者入院后确诊为急性脑梗死,则闭塞的血管是().
      A

      左侧椎动脉

      B

      右侧椎动脉

      C

      左侧大脑中动脉豆纹动脉

      D

      右侧大脑中动脉豆纹动脉

      E

      左侧大脑中动脉主干


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      患者,女,39岁。突然右侧肢体瘫痪,神清,不能言语,不懂口头嘱咐,血压正常,脉搏不规则,有舒张中期心脏杂音,右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫,伴感觉缺损及同向偏盲,右侧肢体反射亢进,左侧肢体肌力正常。下列最合适的诊断是(  )。
      A

      大脑前动脉栓塞

      B

      大脑中动脉至皮质运动区的分支栓塞

      C

      大脑中动脉起点栓塞

      D

      壳区出血

      E

      真菌动脉瘤破裂


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      多选题
      患者,女、58岁,午休后感觉头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影,该患者的辅肋检查有()
      A

      头颅CT扫描

      B

      头颅MRI

      C

      腰椎穿刺

      D

      脑电图

      E

      脑血流图


      正确答案: D,B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者,女,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常最可能的诊断为()
      A

      癫痫小发作

      B

      偏瘫性偏头痛

      C

      C.短暂性脑缺血发作(TI

      D

      颈椎病

      E

      癔症发作


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      多选题
      患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。脑血栓形成的治疗包括().
      A

      抗凝

      B

      溶栓

      C

      扩血管治疗

      D

      清除自由基

      E

      抗血小板


      正确答案: A,C
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      配伍题
      男性,57岁。突然出现右侧上肢麻木伴无力,说话困难。约10分钟缓解,次日再度出现同样症状,并伴有左侧眼睛视物模糊,10分钟后再次缓解。神经系统查体未见异常()|男性,58岁。午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往:有冠心病、房颤史,头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影()
      A

      脑血栓形成

      B

      脑栓塞

      C

      分水岭脑梗死

      D

      椎动脉系统TIA

      E

      颈内动脉系统TIA


      正确答案: C,D
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检:神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是()
      A

      脑血栓形成

      B

      脑出血

      C

      颈动脉系统TIA

      D

      椎动脉系统TIA

      E

      脑栓塞


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      女性,60岁,突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语2小时,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为

      A.硬膜外出血

      B.脑栓塞

      C.椎动脉系统TIA

      D.蛛网膜下腔出血

      E.颅内肿瘤


      正确答案:B
      诊断依据:①起病急;②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和(或)身体其他部位(视网膜、肾、脾)栓塞的证据;③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征;④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。

    • 第14题:

      男性,65岁,右利手,晨起家人发现他右侧肢体无力,在和别人交谈时言语流利,但不能理解别人的语言,别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是

      A.有构音障碍
      B.命名性失语
      C.感觉性失语
      D.混合性失语
      E.运动性失语

      答案:C
      解析:

    • 第15题:

      患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。经过积极治疗,患者肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有口齿不清,饮水呛咳。准备出院,对患者健康教育的内容不包括()

      • A、注意卧床休息,预防疾病复发
      • B、遵医嘱服用抗血小板聚集药
      • C、检查言语康复训练
      • D、饮食以半流质为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食
      • E、起床时最好在床边静坐10min再缓慢站起

      正确答案:A

    • 第16题:

      男性,58岁,午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为()。

      • A、脑血栓形成
      • B、脑栓塞
      • C、椎动脉系统TIA
      • D、蛛网膜下腔出血
      • E、颈动脉系统TIA

      正确答案:B

    • 第17题:

      单选题
      女性,60岁,突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语2小时,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为()
      A

      硬膜外出血

      B

      脑栓塞

      C

      椎动脉系统TIA

      D

      蛛网膜下腔出血

      E

      颅内肿瘤


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      单选题
      患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()。
      A

      脑血管造影

      B

      头颅CT

      C

      腰穿

      D

      TCD

      E

      SPECT


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      患者男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天。每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史。最可能的诊断是(  )。
      A

      部分性癫痫

      B

      周期性瘫痪

      C

      短暂性脑缺血发作

      D

      脑血栓形成

      E

      脑栓塞


      正确答案: C
      解析:
      患者年龄60岁,高血压病史;突然发病,病程短暂;发作性右侧肢体无力,临床表现符合短暂性脑缺血发作。

    • 第20题:

      单选题
      患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()
      A

      年龄

      B

      性别

      C

      短暂性脑缺血发作

      D

      头晕

      E

      右侧肢体无力


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者女,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是(  )。
      A

      脑栓塞

      B

      脑血栓形成

      C

      脑出血

      D

      蛛网膜下腔出血

      E

      脑肿瘤


      正确答案: D
      解析:
      心房纤颤患者易形成附壁血栓,栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统,使血管急性闭塞,引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍,脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高密度影。脑肿瘤CT上表现为低密度影伴灶周强化。因此答案选A。

    • 第22题:

      多选题
      患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。脑血栓形成的原因有().
      A

      动脉畸形

      B

      动脉炎

      C

      血液成分变化

      D

      血流动力学异常

      E

      动脉粥样硬化


      正确答案: A,B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史。最可能的诊断是()。
      A

      部分性癫痫

      B

      脑栓塞

      C

      周期性瘫痪

      D

      短暂性脑缺血发作

      E

      脑血栓形成


      正确答案: A
      解析: 本题考查几种脑血管病的鉴别。根据患者为老年男性,高血压病史,右侧肢体无力伴言语不利呈发作性和可逆性,符合短暂性脑缺血发作的表现。故选D。