慢性心功能不全的特征是（　）A、低蛋白血症B、动脉血压升高C、血容量增加D、静脉压增高E、钠、水潴留

题目

慢性心功能不全的特征是（　）

  • A、低蛋白血症
  • B、动脉血压升高
  • C、血容量增加
  • D、静脉压增高
  • E、钠、水潴留
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1.按心功能不全的发展进程可分为( )。A、急性肺水肿和慢性肺水肿B、左心功能不全和右心功能不全C、急性左心功能不全和慢性左心功能不全D、急性心功能不全和慢性心功能不全E、以上均是

2.血管舒张药物治疗慢性心功能不全的主要机制是_____和_____。

3.全心功能不全时的血流动力学变化特征是

4.慢性心功能不全的患者应禁用（ ）。

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  • 第1题：

    利尿剂最适合于治疗（ ）。

    A．伴心房纤颤的慢性心功能不全

    B．伴心房扑动的慢性心功能不全

    C．伴瘀血或水肿的慢性心功能不全

    D．伴心室率快的慢性心功能不全

    E．外周血管阻力高的慢性心功能不全


    正确答案：C

  • 第2题：

    适用于急性或慢性心功能不全急性加重的患者的是（ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    用于慢性心功能不全（ ）


    正确答案：A

  • 第4题：

    慢性心功能不全的特征是

    A、低蛋白血症

    B、动脉血压升高

    C、血容量增加

    D、静脉压增高

    E、水钠潴留


    参考答案：CDE

  • 第5题：

    下面哪些情况可用β受体阻滞剂

    A、慢性心功能不全，纽约心功能分级3级

    B、三度房室传导阻滞

    C、慢性阻塞性肺病

    D、慢性心功能不全，心率<50次/分

    E、急性肺水肿


    参考答案：A

  • 第6题：

    关于强心苷临床应用的描述，不正确的说法是哪一项

    A.对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好
    B.对高血压引起的慢性心功能不全效果良好
    C.对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好
    D.对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差
    E.对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    可应用β受体阻滞剂的情况是（）

    • A、慢性心功能不全，纽约心功能Ⅲ级
    • B、Ⅲ度房室传导阻滞
    • C、慢性阻塞性肺病
    • D、慢性心功能不全，心率<50次／分
    • E、急性肺水肿

    正确答案:A

  • 第8题：

    慢性呼吸衰竭的主要病因是（）

    • A、慢性阻塞性肺疾病
    • B、气胸
    • C、肺梗塞
    • D、心功能不全

    正确答案:A

  • 第9题：

    关于强心苷临床应用的描述，不正确的说法是哪一项（）

    • A、对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好
    • B、对高血压引起的慢性心功能不全效果良好
    • C、对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好
    • D、对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差
    • E、对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差

    正确答案:C

  • 第10题：

    填空题
    血管舒张药物治疗慢性心功能不全的主要机制是（）和（）。

    正确答案： 舒张小动脉降低后负荷,舒张静脉降低前负荷
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    慢性呼吸衰竭的主要病因是（）
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    气胸

    C

    肺梗塞

    D

    心功能不全


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    试述慢性心功能不全的治疗。

    正确答案： 慢性心功能不全的治疗包括：
    （1）病因治疗包括治疗原发病和消除诱因。
    （2）减轻心脏负荷：①适当休息；②控制水、钠摄入；③合理使用利尿剂；④使用血管扩张剂。
    （3）增加心排出量：①洋地黄类；②非洋地黄类正性肌力药，多巴酚丁胺，磷酸二酯酶抑制剂。
    （4）抗肾素一血管紧张素系统相关药物的应用：①血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；②抗醛固酮制剂的应用。
    （5）β受体阻滞剂：治疗过程应从小剂量开始，缓慢递增，尽量到达靶剂量。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    可应用β受体阻滞剂的情况是

    A、慢性心功能不全，纽约心功能Ⅲ级

    B、Ⅲ度房室传导阻滞

    C、慢性阻塞性肺病

    D、慢性心功能不全，心率<50次／分

    E、急性肺水肿


    参考答案：A

  • 第14题：

    考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是 ．

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。


    正确答案：D
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷，脂溶性高，口服吸收率90％～100％，作用缓慢持久，适用于慢性心功能不全。②中效类：地高辛，口服吸收率60％～80％，口服1～2小时起效，可静脉注射，排泄快。③速效类：毒毛花苷K，口服吸收率低，宜静脉注射，起效快，毛花苷丙(西地兰)宜静脉注射，用于危急患者。故答案选择D。

  • 第15题：

    慢性心功能不全出现（ ）


    正确答案：B

  • 第16题：

    既可用于治疗慢性心功能不全又可用于抗心律失常的药物是（ ）。


    正确答案：A
    地高辛对心脏具有正性肌力作用和负性频率作用，可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。

  • 第17题：

    慢性肺源性心脏病患者继发的心功能不全属于

    A.左心功能不全
    B.收缩性心功能不全
    C.右心功能不全
    D.全心功能不全
    E.舒张性心功能不全

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    简述治疗抗慢性心功能不全的药物。 


    正确答案: 1、正性肌力药物：
    A.强心苷类：如地高辛，洋地黄毒苷
    B.磷酸二脂酶抑制剂：如氨力农，米力农
    C.拟交感神经类：如多巴胺，多巴酚丁胺
    2、血管扩张药：常用药物有硝酸脂类，硝普钠，ɑ-受体阻滞剂，钙通道阻滞等
    3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药：
    A.ACEI类：卡托普利，依那普利
    B.ARB类：氯沙坦
    C.抗醛固酮药：螺内酯
    4、利尿药：呋塞米，氨苯蝶啶，噻嗪类
    5、β-受体阻断药：卡维地洛，拉贝洛尔
    另外胺碘酮也可用于心衰的治疗

  • 第19题：

    慢性肺源性心脏病患者继发的心功能不全属于（）。

    • A、左心功能不全
    • B、右心功能不全
    • C、全心功能不全
    • D、收缩性心功能不全
    • E、舒张性心功能不全

    正确答案:B

  • 第20题：

    试述慢性心功能不全的治疗。


    正确答案:慢性心功能不全的治疗包括：（1）病因治疗包括治疗原发病和消除诱因。（2）减轻心脏负荷：①适当休息；②控制水、钠摄入；③合理使用利尿剂；④使用血管扩张剂。（3）增加心排出量：①洋地黄类；②非洋地黄类正性肌力药，多巴酚丁胺，磷酸二酯酶抑制剂。（4）抗肾素一血管紧张素系统相关药物的应用：①血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；②抗醛固酮制剂的应用。（5）β受体阻滞剂：治疗过程应从小剂量开始，缓慢递增，尽量到达靶剂量。

  • 第21题：

    多选题
    慢性心功能不全的特征是（　）
    A

    低蛋白血症

    B

    动脉血压升高

    C

    血容量增加

    D

    静脉压增高

    E

    钠、水潴留


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    可应用β受体阻滞剂的情况是（）
    A

    慢性心功能不全，纽约心功能Ⅲ级

    B

    Ⅲ度房室传导阻滞

    C

    慢性阻塞性肺病

    D

    慢性心功能不全，心率<50次／分

    E

    急性肺水肿


    正确答案： D
    解析： β受体阻滞剂禁忌证：支气管痉挛性疾病、心动过缓（心率<60次／分）、Ⅱ度以上房室传导阻滞（除非已经安装起搏器）、明显液体潴留、需大量利尿剂的CHF患者（达干重后再开始应用）。

  • 第23题：

    单选题
    按心功能不全的发展进程可分为（）
    A

    左心功能不全和右心功能不全

    B

    急性心功能不全和慢性心功能不全

    C

    急性左心功能不全和慢性左心功能不全

    D

    急性肺水肿和慢性肺水肿

    E

    以上均是


    正确答案： E
    解析： 按心功能不全的发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全，按心功能不全的解剖部位分为左心衰竭和右心衰竭。

  • 第24题：

    单选题
    治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低慢性心功能不全病死率的药物是（）。
    A

    强心苷

    B

    哌唑嗪

    C

    硝酸甘油

    D

    酚妥拉明

    E

    卡托普利


    正确答案： C
    解析： 此题是比较治疗慢性心功能不全药物综合优点的试题.涉及强心苷和非强心苷类正性肌力药及减负荷药等。减负荷药包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿药和血管扩张药（硝酸酯类、硝普钠、肼屈嗪、哌唑嗪和酚妥拉明等）。上述众多药物可用于治疗慢性心功能不全，其中血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利突出优点是除了发挥一般血管扩张药作用外，还可降低痛死率，防止或逆转心肌肥厚、扩张与重构。多数考生选择卡托普利正确答案（61%），但有12%和10%考生分别选择强心苷和哌唑嗪。而它们虽可治疗慢性心功能不全，但不能防止或逆转心肌肥厚及降低病死率。反映出部分考生忽视卡托普利药物的综合优点。

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