以上药物最适宜于治疗： 尖端扭转型室速（　）

题目

以上药物最适宜于治疗： 尖端扭转型室速（　）

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    1.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、普罗帕酮D、硫酸镁E、胺碘酮

    2.试述尖端扭转型室速的治疗。

    3.简述尖端扭转型室速的心电图特征。

    4.治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物A.镁盐B.普萘洛尔C.普罗帕酮SXB治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物A.镁盐B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.异丙肾上腺素E.利多卡因

    参考答案和解析
    正确答案:A
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    • 第1题：

      尖端扭转型室速


      正确答案:尖端扭转型室速是指室性心动过速的QRS波一阵阵发生方向扭转，是严重的室速类型。

    • 第2题：

      问答题
      试述尖端扭转型室速的治疗。

      正确答案： (1)针对基本病因，如缺钾者补充钾盐，心绞痛者纠正心肌缺氧，并应停用引起QT间期延长的药物；
      (2)发作时可拳击心前区，进行胸外心脏按摩或直流电复律；
      (3)对药物引起者，临时心室或心房起搏可抑制室速。给予镁盐可能终止和预防发作；
      (4)禁用Ia类、Ic类和Ⅲ类抗心律失常药，因这些药可能延长异常的QT间期，而使心律失常恶化。可试用I-类药物，如利多卡因等；
      (5)选用能加速基本心律和缩短QT间期的药物，首选为异丙基肾上腺素0．5mg置500mI．，糖溶液中静脉滴注，维持心室率在每分钟120次左右，经数小时至10余小时方能控制发作。亦可用阿托品等；
      (6)安置人工心脏起搏器，适用于有高度窦房或房室传导阻滞者；
      (7)应寻找QT间期延长的原因，尽可能加以矫正；
      (8)当QT间期正常时，可用常规的抗心律失常药如利多卡因；
      (9)有一种多形性室性心动过速，常见于冠心病，其QT间期正常，由R在T上的室早发生，可能由折返引起。它不是真正的尖端扭转型，治疗应给予足量的常规抗心律失常药。
      解析： 暂无解析

    • 第3题：

      单选题
      以上何种药物最适宜于治疗尖端扭转型室速？（　　）
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析：
      尖端扭转型室速的治疗原则为：①寻找和去除导致QT间期延长的病因，停用明确或可能诱发的药物。②对心动过缓和明显长间歇患者，可考虑心房或心室临时起搏，在等待临时起搏时，可短期使用提高心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺素等。

    • 第4题：

      治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）

      • A、异丙肾上腺素
      • B、普罗帕酮
      • C、钾盐
      • D、心得安
      • E、镁盐

      正确答案:B

    • 第5题：

      配伍题
      以上药物最适宜于治疗： 尖端扭转型室速（　）|高血压并急性肺水肿（　）|过敏性休克（　）|变异型心绞痛（　）
      A

      异丙基肾上腺素

      B

      硝普钠

      C

      硝苯地平

      D

      多巴胺

      E

      肾上腺素


      正确答案： A,E
      解析： 暂无解析

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