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  • 第1题:

    患者男性,58岁,冠心病。心电图如下图所示,提示为

    A、心房颤动

    B、心房扑动伴室内差异性传导

    C、心房颤动伴室内差异性传导

    D、心房颤动,室性期前收缩

    E、阵发性室上性心动过速


    参考答案:C

  • 第2题:

    心电图所示,可诊断为( )

    A窦性心动过速

    B阵发性室上性心动过速

    C室性心动过速

    D阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

    E以上均不正确


    C

  • 第3题:

    宽QRS波心动过速,胸前导联QRS波群呈负向同向性,可诊断()

    • A、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • B、室上性心动过速伴束支传导阻滞
    • C、室性心动过速
    • D、房颤伴室内差异性传导
    • E、房颤伴束支传导阻滞

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,35岁。心悸、胸闷3年,本次发作时心电图示宽QRS波心动过速,频率180次/分。诊断应考虑:( )

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异传导
    • C、室上性心动过速伴束支传导阻滞
    • D、预激综合征伴心房扑动
    • E、心室扑动

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括()

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、室上性心动过速并束支阻滞
    • D、WPW综合征
    • E、窦性心动过速

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    该心电图最可能是下列哪项诊断?(  )
    A

    预激综合征合并心房颤动

    B

    室性心动过速,心室夺获

    C

    间歇性束支阻滞

    D

    心房颤动伴室内差异性传导

    E

    室上性心动过速伴室内差异性传导


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()
    A

    室性心动过速

    B

    预激综合征合并心房颤动

    C

    室上性心动过速伴室内差异传导

    D

    心房颤动伴室内差异传导

    E

    非阵发性心动过速


    正确答案: E
    解析: 预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。

  • 第8题:

    单选题
    关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述,不正确的是()。
    A

    额面QRS心电轴为-90°~±180°支持室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变

    C

    V1导联QRS为多相波,支持室上性心动过速伴室内差异性传导

    D

    心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据

    E

    V1导联QRS波群呈兔耳征支持室性心动过速


    正确答案: B
    解析: 室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速之间的鉴别点有:①如果QRS额面心电轴指向右上方,电轴为-90°~±180°,则支持室性心动过速。而室内差异性传导额面QRS心电轴通常在0°~+100°之间;②当V1导联呈R型伴切迹时,切迹前峰高于后峰(兔耳征),支持室性心动过速;③房室分离且心室率快于心房率、心室夺获或室性融合波,为诊断室性心动过速的有力证据;④QRS波群时限≥0.16s则室性心动过速的可能性较大;⑤室性心动过速,尤其心室率过快时常伴有血流动力学改变,但室上性心动过速如心室率过快时亦可引起血流动力学改变。

  • 第9题:

    单选题
    下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但不包括(  )。
    A

    WPW综合征

    B

    室性心动过速

    C

    室上性心动过速合并束支阻滞

    D

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    E

    加速性交界性心动过速


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?

    正确答案: 室性心动过速的特点包括室性融合波;心室夺获;室房分离;全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性。室上性心动过速伴室内差异传导:(1)每次心动过速均由期前发生的P波开始。(2)P波与QRS波群相关。(3)刺激迷走神经可减慢或终止心动过速。(4)长-短周期序列后常易发生室内差异性传导。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    宽QRS波心动过速,胸前导联QRS波群呈负向同向性,可诊断为下列哪种病症()
    A

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    B

    室上性心动过速伴束支传导阻滞

    C

    室性心动过速

    D

    房颤伴室内差异性传导

    E

    房颤伴束支传导阻滞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    图4-2-11应诊断为

    A.室性心动过速

    B.心房颤动伴室性心动过速

    C.预激综合征合并心房颤动

    D.室上性心动过速

    E.心房颤动伴室内差异性传导


    参考答案:C

  • 第13题:

    患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示: 应考虑为()

    A室性心动过速

    B预激综合征合并心房颤动

    C室上性心动过速伴室内差异传导

    D心房颤动伴室内差异传导

    E非阵发性心动过速


    B
    预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。

  • 第14题:

    宽的QRS波心动过速,心电轴落在无人区,多为()

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴束支传导阻滞
    • C、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • D、房颤伴室内差异性传导
    • E、房颤伴束支传导阻滞

    正确答案:A

  • 第15题:

    房性期前收缩伴室内差异性传导与室性期前收缩如何鉴别?


    正确答案: 房性期前收缩有提前出现的异位P′波,其形态与窦性P波不同,其后的QRS波群常表现为右束支传导阻滞图形,代偿间歇多为不完全性;室性期前收缩无提前出现的异位P′波,QRS波群宽大畸形,代偿间歇多为完全性。

  • 第16题:

    鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速()

    • A、P波不见
    • B、QRS宽度=0.16秒
    • C、心室率绝对不规则
    • D、室性融合波
    • E、心室率200次/分

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    宽的QRS波心动过速,心电轴落在无人区,多为()
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴束支传导阻滞

    C

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    D

    房颤伴室内差异性传导

    E

    房颤伴束支传导阻滞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    女性,35岁。心悸、胸闷3年,本次发作时心电图示宽QRS波心动过速,频率180次/分。诊断应考虑:( )
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异传导

    C

    室上性心动过速伴束支传导阻滞

    D

    预激综合征伴心房扑动

    E

    心室扑动


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    该心电图最易误诊为下列哪种疾病?(  )
    A

    室上性心动过速

    B

    室性期前收缩

    C

    室性心动过速

    D

    心房颤动伴室内差异性传导

    E

    间歇性预激


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    房性期前收缩伴室内差异性传导与室性期前收缩如何鉴别?

    正确答案: 房性期前收缩有提前出现的异位P′波,其形态与窦性P波不同,其后的QRS波群常表现为右束支传导阻滞图形,代偿间歇多为不完全性;室性期前收缩无提前出现的异位P′波,QRS波群宽大畸形,代偿间歇多为完全性。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    室上性心动过速伴室内差异性传导表现为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是()
    A

    P波不见

    B

    QRS波宽度=0.16秒

    C

    心室率绝对不规则

    D

    室性融合波

    E

    心室率200次/分


    正确答案: C
    解析: 室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难,出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断:①室性融合波;②心室夺获;③室房分离;④全部心前区导联QRS波主波方向呈同向性。