男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分,双肺底大量水泡音,心界向左扩大,心率130次/分,心音低钝,呈奔马律。为了进一步明确诊断,首选的检查是()A、胸片B、心电图C、超声心动图D、胸部E、血气分析

题目

男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分,双肺底大量水泡音,心界向左扩大,心率130次/分,心音低钝,呈奔马律。为了进一步明确诊断,首选的检查是()

  • A、胸片
  • B、心电图
  • C、超声心动图
  • D、胸部
  • E、血气分析

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男性,50岁,患高血压心脏住院治疗。在护理患者时,突然出现极度呼吸困难,气促,咳粉红色泡沫痰,应考虑为

    A.肺气肿

    B.急性左心衰

    C.急性右心衰

    D.肺梗塞

    E.休克


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,68岁,患慢性支气管炎,肺气肿12年。2天前剧咳后,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,70岁。10年来患高血压病,2小时前因有不顺心的事,血压突然升高达200/120mmHg,呼吸困难不能平卧,发生急性左心衰竭来诊。

    禁用的药物是( )
    A.吗啡
    B.利尿剂
    C.β受体阻滞剂
    D.多巴酚丁胺

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患儿,4岁,因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳沫痰,尿量减少,此患儿发生了

    A.肺炎
    B.胸腔积液
    C.高血压脑病
    D.严重循环充血
    E.急性肾功能衰竭

    答案:D
    解析:
    该患儿急性肾炎入院,表现为呼吸困难、咳嗽、咳沫痰,是因肾功能异常导致的严重循环充血导致的急性左心衰竭的表现(D对)。

  • 第5题:

    男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分。

    首选的药物是
    A.多巴胺
    B.西地兰
    C.利尿剂
    D.ACEI
    E.吗啡

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊

    禁用的药物为
    A.利尿药
    B.吗啡
    C.β受体阻滞药
    D.ACEI
    E.多巴酚丁胺

    答案:C
    解析:
    1.患者为高血压急症,处理原则为必须迅速使血压下降,以静脉给药最为适宜,首选药物为硝普钠,可直接扩张动静脉使血压迅速下降。硝苯地平口含亦能较快降低血压。但该患者已伴有急性左心衰竭,故硝苯地平不能作为首选。其他选项所列药物也可在高血压急症时应用,但非首选。

  • 第7题:

    男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分,双肺底大量水泡音,心界向左扩大,心率130次/分,心音低钝,呈奔马律。首选的药物是()

    • A、利尿剂
    • B、吗啡
    • C、西地兰
    • D、ACEI
    • E、多巴胺

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。

    • A、高血压性心脏病
    • B、高血压脑病
    • C、出血性脑卒中
    • D、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第9题:

    一男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是()

    • A、哌唑嗪
    • B、硝酸甘油
    • C、开博通
    • D、心痛定
    • E、硝普钠

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是()
    A

    利尿剂

    B

    吗啡

    C

    β-受体阻滞剂

    D

    ACEI

    E

    多巴酚丁胺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分,双肺底大量水泡音,心界向左扩大,心率130次/分,心音低钝,呈奔马律。最可能的诊断()
    A

    支气管哮喘

    B

    自发性气胸

    C

    肺栓塞

    D

    急性左心衰

    E

    急性心包炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。
    A

    高血压性心脏病

    B

    高血压脑病

    C

    出血性脑卒中

    D

    恶性高血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,60岁,因上呼吸道感染给予头孢曲松钠治疗,每天一次。第三天上午患者饮酒后,突然出现呼吸困难,立即给予抢救,症状逐渐减轻。请问,用药期间,能不能饮酒

    A: 能

    B:不能


    答案:B

  • 第14题:

    患儿,4岁,因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳沫痰,尿量减少,此患儿是严重病例的( )。

    A.肺炎

    B.胸腔积液

    C.高血压脑病

    D.严重循环充血

    E.急性肾功能衰竭


    正确答案:D
    解析:急性肾炎的病因及发病机制、临床表现及辅助检查

  • 第15题:

    男性,70岁。高血压性心脏病史10年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。

    最可能的诊断是
    A.支气管哮喘
    B.心源性哮喘
    C.右心衰竭
    D.高血压危象
    E.肺炎

    答案:B
    解析:
    老年,高血压性心脏病史多年,气喘出现加重,考虑心源性哮喘。

  • 第16题:

    男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分。

    最可能的诊断
    A.肺栓塞
    B.支气管哮喘
    C.急性左心衰
    D.急性心包炎
    E.自发性气胸

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,60岁。患高血压病10余年。不能坚持服用降压药,活动时突然出现意识障碍倒地,诊断为高血压、急性脑出血,护士查房时发现患者突然出现呼吸减慢、瞳孔不等大时,该护士判断患者可能出现了

    A.呼吸衰竭
    B.脑疝
    C.心房颤动
    D.颅内感染
    E.脑萎缩

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在()

    • A、血小板减少性紫癜
    • B、冠状动脉硬化性心脏病
    • C、大叶性肺炎
    • D、下肢深静脉血栓形成
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是()

    • A、利尿剂
    • B、吗啡
    • C、β-受体阻滞剂
    • D、ACEI
    • E、多巴酚丁胺

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为()

    • A、感染
    • B、过劳
    • C、血压骤升
    • D、心律失常
    • E、电解质紊乱

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在()
    A

    血小板减少性紫癜

    B

    冠状动脉硬化性心脏病

    C

    大叶性肺炎

    D

    下肢深静脉血栓形成

    E

    支气管扩张


    正确答案: C
    解析: 下肢深静脉血栓脱落是导致肺栓塞的主要原因,因此值得注意。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以很快缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于()
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    心功能Ⅴ级


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者素有高血压及心脏病病史,因情绪激动突然出现严重呼吸困难,呼吸频率41次/分,强迫端坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,神志模糊。诊断为(  )。
    A

    急性肺水肿

    B

    肺感染

    C

    右心衰竭

    D

    过敏性哮喘

    E

    高血压脑病


    正确答案: C
    解析:
    患者出现严重呼吸困难,呼吸频率升高明显,强迫端坐位,咳粉红色泡沫样痰,均为急性肺水肿的典型表现。结合患者的病史及其他症状、体征,可诊断为急性肺水肿。