慢性心力衰竭诊断依据有哪些?
题目
慢性心力衰竭诊断依据有哪些?
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第1题：
慢性心力衰竭鉴别诊断答案：解析：1．心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别前者多见于中年以上，有心脏病史及心脏增大等体征，常在夜间发作，肺部可闻干、湿啰音，对强心剂有效；而后者多见于青少年，无心脏病史及心脏体征，常在春秋季发作，有过敏史，肺内满布哮鸣音，对麻黄素、肾上腺皮质激素和氨茶碱等有效。
2．右心衰竭与心包积液、缩窄性心包炎等的鉴别三者均可出现肝脏肿大，腹腔积液、但右心衰竭多伴有心脏杂音或肺气肿，心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动，心音遥远，无杂音，有奇脉；缩窄性心包炎心界不大或稍大，无杂音，有奇脉。 -
第2题：
结核性腹膜炎的诊断依据有哪些？
正确答案:①中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据。
②长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹壁柔韧感（非特征）或腹部包块。
③腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性。
④X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
⑤PPD实验呈强阳性。
典型病例可做出临床诊断，予抗结核治疗（2周以上）有效可确诊。不典型病例，主要是有游离腹水病例，行腹腔镜检查并做活检，符合结核改变可确诊。 -
第3题：
麻疹的早期诊断依据有哪些？
正确答案:麻疹的早期诊断依据：①前驱期鼻咽部分泌物找到多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞。②出疹1～2天ELISA法检测出麻疹抗体。③前驱期可见特征性麻疹黏膜斑。 -
第4题：
血管球瘤的病理诊断依据有哪些？
正确答案:1、多数血管球瘤界线清楚，由不同比例的血管球细胞、血管和平滑肌组成。
2、典型的实性血管球瘤由多数单一的圆形血管球细胞组成。该细胞有淡嗜伊红的胞浆和位于中心的大圆形或卵圆形均匀一致的核，PAS染色可以使细胞浆的膜更加突出。
3、周围的间质常出现水肿并可能显示广泛的粘液样变性。
4、小血管散在于瘤细胞之间，需用特殊染色才可发现。
5、常见一群血管球细胞围绕在正常血管的周围，某些病例在血管的周围仅可见一薄层血管球细胞。
6、恶性血管球瘤的主要特征是浸润转移而不是异型性。 -
第5题：
问答题医院感染诊断的主要依据有哪些？正确答案： ①患者的临床症状和体征。②实验室检查及其他辅助检查结果。③患者入院至发病时间及该感染性疾病的平均潜伏期。④患者的病原体与医院环境物品医用设施、医护人员的病原体有无同源。⑤临床医师与医院感染专职人员的判断。解析： 暂无解析 -
第6题：
简述慢性心力衰竭的鉴别诊断
正确答案: 1.心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难：后者具有基础肺部疾病（如COPD.，有重度咳嗽、咳痰病史，痰咳出后呼吸困难可有所缓解，对支气管扩张剂有效。
2.右心衰竭与心包积液、缩窄性心包炎等的鉴别：三者均可出现颈静脉怒张，肝脏肿大，腹腔积液等。但右心衰竭多有相关基础心脏病史，右心扩大或全心扩大，常伴有心脏杂音；心包积液时心脏搏动减弱或消失，心浊音界向两侧扩大，心音遥远，可有奇脉，超声心动可明确诊断；缩窄性心包炎心界不大或稍大，可触及收缩期负性心尖搏动，结合超声心动、X线检查或CT、MRI等检查提示心包钙化或增厚可明确。 -
第7题：
沙眼的诊断依据有哪些？
正确答案: ⑴上穹隆部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成。
⑵用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。
⑶上穹隆部或上睑结膜出现瘢痕。
⑷结膜刮片查见沙眼包涵体。在第一项的基础上，兼有其他三项中之一者可诊断沙眼。 -
第8题：
诊断子宫平滑肌肉瘤的依据有哪些？
正确答案:1、肿瘤体积较大、境界不清、无包膜，常侵入子宫肌层及内膜。
2、典型的平滑肌肉瘤的组织学特征是核分裂像多（≥15个/10HPF）和瘤细胞核的多形性。核的多形性表现为核的大小、形状极不一致，具有多倍体的核增大；染色质增粗或空泡状核、核仁增大、数目增多；核膜增厚不规则或核膜内陷，出现核内或胞浆包涵体和多核瘤巨细胞等。
3、瘤细胞丰富而集密、胞浆稀少，不同程度地失去典型平滑肌瘤的束状及编织状排列。
此外，尚有下列一项或多项恶性指证：
1.发病在更年期或绝经后。
2.肿瘤直径大于10厘米。
3.肿瘤生长已超出子宫范围。
4.肿瘤边缘有浸润。
5.瘤组织坏死。
6.不典型核分裂像。 -
第9题：
问答题慢性心力衰竭的鉴别诊断正确答案：解析： -
第10题：
问答题慢性心力衰竭诊断依据有哪些?正确答案： (1)左心衰竭肺淤血的表现：主要是劳力性呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难等。两下肺有湿性啰音，咳嗽、咳痰、咯血等。(2)心排血量减少导致组织血液灌注不足的表现：乏力、尿少、心率加快等。(3)右心衰竭体循环淤血的表现：主要是颈静脉怒张、肝肿大和下垂部位水肿。(4)在原发心脏病的体征之外，有舒张期奔马律。解析： 暂无解析