结核杆菌进入胸膜腔,发生结核性渗出性胸膜炎,主要是由于()。A、机体免疫力低下B、结核杆菌侵入时,机体处于高过敏状态C、结核杆菌侵入时,机体缺乏变态反应D、进入胸膜耐药的结核菌数量过多E、巨噬细胞吞噬能力减弱

题目

结核杆菌进入胸膜腔,发生结核性渗出性胸膜炎,主要是由于()。

  • A、机体免疫力低下
  • B、结核杆菌侵入时,机体处于高过敏状态
  • C、结核杆菌侵入时,机体缺乏变态反应
  • D、进入胸膜耐药的结核菌数量过多
  • E、巨噬细胞吞噬能力减弱

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  • 第1题:

    结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是

    A、结核性脑膜炎

    B、肺外结核

    C、肺结核

    D、胸膜有结核菌感染

    E、人体处于高敏状态


    参考答案:DE

  • 第2题:

    关于结核性胸膜炎,以下说法错误的是

    A:胸液可以呈血性液体
    B:胸液性质为渗出液
    C:结核性胸膜炎可发生在结核病病程的任何阶段
    D:胸液结核杆菌培养阳性率高
    E:X线胸片肺内可无活动性肺结核病灶

    答案:D
    解析:
    结核性胸膜炎的胸液多为渗出液,部分可呈血性。由于结核性胸膜炎发生的机制可为过敏反应致胸膜毛细血管通透性增加,故胸液涂片或培养结核杆菌阳性率均不高。且相当部分患者除胸腔积液外肺内并没有活动性肺结核病灶。

  • 第3题:

    以下有关结核性胸膜炎的结核杆菌的来源描述错误的是

    A、肺部结核病变直接蔓延
    B、胸膜下肺内干酪病灶破溃,细菌进入胸膜腔
    C、空洞破裂引起
    D、脊柱结核、椎旁脓肿及胸壁结核等直接蔓延
    E、肺部的种植性转移

    答案:E
    解析:
    产生结核性胸膜炎的结核杆菌主要来自于:
    1.肺部结核病变直接蔓延。
    2.胸膜下肺内干酪病灶破溃,细菌进入胸膜腔。
    3.空洞破裂引起。
    4.脊柱结核、椎旁脓肿及胸壁结核等直接蔓延。
    5.淋巴结肿大影响淋巴结引流,淋巴逆流到胸膜。
    6.血行播散。

  • 第4题:

    试述结核性渗出性胸膜炎的临床表现及治疗原则。


    正确答案: 临床表现:多见于青少年,起病多缓慢,主要症状有发热、乏力、胸痛。早期常表现为干性胸膜炎,出现胸痛及胸膜摩擦音,随着胸腔液体渗出增多,两层胸膜分开,疼痛缓解,大量胸水时,出现胸部持续胀痛伴呼吸困难,体查有胸腔积液体征。胸腔穿刺抽液,胸水为草黄色(少数可为血性)渗出液,以淋巴细胞(早期可以中性粒细胞)为主,结核菌素试验多为阳性或强阳性,血沉增快。
    治疗:其抗结核治疗原则与活动性肺结核一致。中等量以上胸水,每周可抽液1~2次,至不易抽出为止。中毒症状重者,可加用糖皮质激素,以促进积液吸收,减少粘连,减轻毒性症状,疗程一般不超过3~4周。

  • 第5题:

    结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是()

    • A、年龄的大小
    • B、草黄色渗出液
    • C、有无畏寒、发热
    • D、血性渗出液
    • E、胸水细胞学检查

    正确答案:E

  • 第6题:

    血性胸腔积液,可以排除结核性渗出性胸膜炎。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    单选题
    结核杆菌进入胸膜腔,发生结核性渗出性胸膜炎,主要是由于()。
    A

    机体免疫力低下

    B

    结核杆菌侵入时,机体处于高过敏状态

    C

    结核杆菌侵入时,机体缺乏变态反应

    D

    进入胸膜耐药的结核菌数量过多

    E

    巨噬细胞吞噬能力减弱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    结核性渗出性胸膜炎(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    结核性胸膜炎中最常见的是 ( )
    A

    结核性干性胸膜炎

    B

    结核性渗出性胸膜炎

    C

    结核性脓胸

    D

    继发型肺结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    有关增生性结核性胸膜炎的病变,叙述正确的是( )
    A

    积极治疗,一般1~2月后吸收

    B

    主要发生在肺下叶上部的肺胸膜

    C

    常有肺受压和纵隔移位等体征

    D

    比渗出性结核性胸膜炎常见的多

    E

    病变以增生性变化为主,很少见胸膜腔积液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    大量结核杆菌进入胸导管后易发生

    A.全身粟粒性结核

    B.粟粒性肺结核

    C.结核性胸膜炎

    D.骨结核

    E.肾结核


    正确答案:B

  • 第12题:

    大量结核杆菌进入胸导管后易发生( )

    A.肾结核
    B.骨结核
    C.结核性胸膜炎
    D.粟粒型肺结核
    E.全身粟粒型结核

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    大量结核杆菌进入胸导管后易发生()。

    • A、全身粟粒性结核
    • B、粟粒性肺结核
    • C、结核性胸膜炎
    • D、骨结核
    • E、肾结核

    正确答案:B

  • 第14题:

    结核性胸膜炎是胸膜感染结核杆菌或对结核杆菌过敏反应所致,常见于青壮年。


    正确答案:正确

  • 第15题:

    结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔的途径有()、()、()。


    正确答案:淋巴管;直接蔓延;血行播散

  • 第16题:

    有关增生性结核性胸膜炎的病变,叙述正确的是( )

    • A、积极治疗,一般1~2月后吸收
    • B、主要发生在肺下叶上部的肺胸膜
    • C、常有肺受压和纵隔移位等体征
    • D、比渗出性结核性胸膜炎常见的多
    • E、病变以增生性变化为主,很少见胸膜腔积液

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    大量结核杆菌进入胸导管后易发生()。
    A

    全身粟粒性结核

    B

    粟粒性肺结核

    C

    结核性胸膜炎

    D

    骨结核

    E

    肾结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    具有胸膜摩擦音体征的疾病是(  )。
    A

    肺结核并发气胸

    B

    结核性脓胸

    C

    结核性渗出性胸膜炎

    D

    结核性干性胸膜炎

    E

    肺结核


    正确答案: D
    解析:
    胸膜摩擦音在吸气和呼气时皆可听到,一般以吸气末或呼气开始时较为明显,最常见于胸廓下侧沿腋中线处。胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征。主要见于:①胸膜炎症,如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症;②原发性或继发性胸膜肿瘤;③肺部病变累及胸膜,如肺炎、肺梗死等;④胸膜高度干燥,如严重脱水等;⑤其他,如尿毒症等。

  • 第19题:

    多选题
    结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是( )
    A

    结核性脑膜炎

    B

    肺外结核

    C

    肺结核

    D

    胸膜有结核菌感染

    E

    人体处于高敏状态


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    具有胸膜摩擦音体征的疾病是()
    A

    结核性干性胸膜炎

    B

    结核性渗出性胸膜炎

    C

    肺结核并发气胸

    D

    结核性脓胸

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 胸膜摩擦音是由于胸膜面因炎症变得粗糙,随着呼吸,胸膜脏层和壁层相互摩擦而产生,常见于有少量胸腔积液时,积液量多时脏壁两层胸膜间被液体充盈,不再发生摩擦。结核性干性胸膜炎中仅少量纤维渗出,有胸膜摩擦音,而渗出性胸膜炎胸膜腔内液体量较多,往往无胸膜摩擦音,故选A。肺结核并发气胸时胸膜腔内有气体积聚,无胸膜摩擦音。结核性脓胸系胸膜腔的化脓性炎症,金黄色葡萄球菌肺炎累及胸膜时多为脓气胸,故两者均无胸膜摩擦音。