男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。查体最可能出现的异常体征为（）A、肺底部细小湿性啰音B、胸骨左缘第4肋间全收缩期杂音C、右侧叩诊浊音D、肺部听诊干性啰音E、肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音

题目

男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。查体最可能出现的异常体征为（）

  • A、肺底部细小湿性啰音
  • B、胸骨左缘第4肋间全收缩期杂音
  • C、右侧叩诊浊音
  • D、肺部听诊干性啰音
  • E、肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音
相似考题

1.男性，42岁。活动后气急近1年，因症状加重而就诊。影像学资料示两肺弥漫性间质纤维化，未发现可能的病因，拟诊特发性肺间质纤维化。关于本病特征，下列不对的是A、限制性通气损害B、弥散障碍和低氧血症C、杵状指(趾)D、支气管肺泡液细胞总数和嗜酸性粒细胞增高E、抗核抗体和类风湿因子可以阳性

2.男性，66岁。慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检：双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺间质纤维化C、支气管扩张症D、肺炎E、支气管哮喘

3.男性，66岁，慢性咳嗽15年，近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是( )A、慢性阻塞性肺病B、肺间质纤维化C、支气管扩张D、肺炎E、支气管哮喘

4.男性，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳痰，轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影，考虑诊断为A、支气管肺炎B、特发性肺间质纤维化C、肺泡癌肺炎型D、过敏性肺炎E、病毒感染

更多“男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重”相关问题

  • 第1题：

    呼吸困难患者胸片出现Kerley B线见于

    A、肺间质纤维化

    B、支原体肺炎

    C、充血性心力衰竭

    D、ARDS

    E、气胸


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，58岁，进行性呼吸困难10年，间断加重，抗感染治疗后好转，胸片示双肺中外带可见纤维网状密度增高影，应考虑

    A．急性血行播散性肺结核

    B．肺泡细胞癌

    C．肺间质纤维化

    D．肺炎

    E．支气管扩张


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO28mmHg，PaO44mmHg。 如患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次/分，此时血气分析，最可能的结果是（　）

    APaO2降低，PaCO2升高，pH降低

    BPaO2降低，PaCO2降低，pH升高

    CPaO2降低，PaCO2不变，pH不变

    DPaO2降低，PaCO2升高，pH升高

    EPaO2降低，PaCO2降低，pH不变


    B
    略

  • 第4题：

    男，56岁，突感左侧胸痛，呼吸困难，咳嗽加重，结合CT图像，最可能的诊断是（　）

    A肺梗死

    B慢性阻塞性肺疾病

    C支气管扩张

    D肺炎

    E肺间质纤维化


    A
    略

  • 第5题：

    肺褐色硬化是由于（　）

    • A、肺间质纤维化伴含铁血黄素沉着
    • B、肺间质纤维化伴碳尘沉着
    • C、肺萎缩伴含铁血黄素沉着
    • D、肺间质纤维化伴矽结节形成
    • E、肺间质纤维化伴梗死

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，即刻处理应为（）

    • A、提高吸氧浓度至60%以上
    • B、机械通气
    • C、静点呼吸兴奋剂
    • D、胸腔穿刺抽气
    • E、静点激素及氨茶碱解除支气管痉挛

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女性，72岁，肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如查体发现右下呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，检查最有帮助的是下列哪项（）
    A

    血常规

    B

    动脉血气分析

    C

    X线胸片

    D

    心脏彩超

    E

    24小时动态心电图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    石棉肺的病理改变主要为（）。
    A

    弥漫性间质纤维化、肺气肿

    B

    弥漫性间质纤维化、肺大疱

    C

    局限性间质纤维化、肺大疱

    D

    弥漫性间质纤维化、肺水肿

    E

    弥漫性间质纤维化、间质水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。查体最可能出现的异常体征为（）
    A

    肺底部细小湿性啰音

    B

    胸骨左缘第4肋间全收缩期杂音

    C

    右侧叩诊浊音

    D

    肺部听诊干性啰音

    E

    肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肺间质纤维化最突出的症状是（）。
    A

    以干咳为主，呈刺激性

    B

    进行性加重的呼吸困难

    C

    胸痛、盗汗

    D

    很少咯血

    E

    体重减轻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肺褐色硬化是由于（　）
    A

    肺间质纤维化伴含铁血黄素沉着

    B

    肺间质纤维化伴碳尘沉着

    C

    肺萎缩伴含铁血黄素沉着

    D

    肺间质纤维化伴矽结节形成

    E

    肺间质纤维化伴梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，72岁，诊断为肺间质纤维化4年，近2个月逐渐发生呼吸困难，并且日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压170/80mmHg，呼吸36/分钟，脉搏150/分钟，右下肺呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。下列检查最有帮助的是（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    X线胸片

    D

    复查血气分析

    E

    血常规检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性,60岁,既往体健,无重要病史。近2个月来,左侧胸部隐痛,逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示,左胸大片均质性致密阴影,心脏、气管轻度右移。诊断应首先考虑

    A、结核性胸膜炎

    B、癌性胸腔积液

    C、左全肺不张

    D、大面积肺梗塞

    E、左侧重症肺炎


    参考答案：B

  • 第14题：

    知识点：特发性肺间质纤维化
    男，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是
    A.淋巴样间质性肺炎
    B.特发性肺间质纤维化
    C.巨细胞型间质性肺炎
    D.慢阻肺
    E.支气管哮喘


    答案：B
    解析：
    Velcro音是特发性肺间质纤维化的特征性啰音。特发性肺间质纤维化属于间质性肺炎，主要症状是慢性咳嗽、活动后气促。体检可发现呼吸浅快,超过80%的患者双肺底闻及呼气末Velcro音,20-50%的患者有杵状指

  • 第15题：

    78岁，男，喷沙器操作工人，渐进性呼吸困难9个多月，请结合CT，选出最可能的诊断（　）

    A硅沉着病

    B肺结核

    C结节病

    D肺曲菌病

    E肺间质纤维化


    A
    略

  • 第16题：

    肺间质纤维化最突出的症状是（）。

    • A、以干咳为主，呈刺激性
    • B、进行性加重的呼吸困难
    • C、胸痛、盗汗
    • D、很少咯血
    • E、体重减轻

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。该患者可能是（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺间质纤维化
    • C、左心衰竭
    • D、癔症
    • E、贫血

    正确答案:C

  • 第18题：

    石棉肺的病理改变主要为（）

    • A、弥漫性间质纤维化、肺气肿
    • B、弥漫性间质纤维化、肺大疱
    • C、局限性间质纤维化、肺大疱
    • D、弥漫性间质纤维化、肺水肿
    • E、弥漫性间质纤维化、间质水肿

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如查体发现右下呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，下列检查最有帮助的是（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    X线胸片

    D

    复查血气分析

    E

    血常规检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，60岁，既往体健，无重要病史。近2个月来，左侧胸部隐痛，逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示，左胸大片均质性致密阴影，心脏、气管轻度右移。诊断应首先考虑（）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    癌性胸腔积液

    C

    左全肺不张

    D

    大面积肺梗塞

    E

    左侧重症肺炎


    正确答案： A
    解析： 根据胸片检查符合左侧大量胸腔积液的表现，考虑到患者为老年男性、缺乏结核中毒症状以及胸水量大等情况，结核的可能性小。

  • 第21题：

    单选题
    男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，即刻处理应为（）
    A

    提高吸氧浓度至60%以上

    B

    机械通气

    C

    静点呼吸兴奋剂

    D

    胸腔穿刺抽气

    E

    静点激素及氨茶碱解除支气管痉挛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，72岁，肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。患者X线胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，应立即（）
    A

    提高吸氧浓度60%以上

    B

    手术

    C

    静脉滴注抗生素

    D

    胸腔穿刺抽气

    E

    静脉滴注激素及氨茶碱解除支气管痉挛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO28mmHg，PaO44mmHg。 如患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次/分，此时血气分析，最可能的结果是（　）
    A

    PaO2降低，PaCO2升高，pH降低

    B

    PaO2降低，PaCO2降低，pH升高

    C

    PaO2降低，PaCO2不变，pH不变

    D

    PaO2降低，PaCO2升高，pH升高

    E

    PaO2降低，PaCO2降低，pH不变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容