患者，男性，52岁。乙肝史10年。起床后突感头晕、心悸，右上腹部剧痛3小时。查体：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压82/50mmHg，体温37.0℃，血红蛋白70g/L，白细胞11×10／L。下列诊断最可能的是（）。A、上消化道溃疡穿孔B、伤寒肠穿孔C、胆囊炎穿孔D、肝癌破裂出血E、急性出血坏死性胰腺炎

题目

患者，男性，52岁。乙肝史10年。起床后突感头晕、心悸，右上腹部剧痛3小时。查体：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压82/50mmHg，体温37.0℃，血红蛋白70g/L，白细胞11×10／L。下列诊断最可能的是（）。

  • A、上消化道溃疡穿孔
  • B、伤寒肠穿孔
  • C、胆囊炎穿孔
  • D、肝癌破裂出血
  • E、急性出血坏死性胰腺炎
相似考题

1.男性，37岁。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾出现过3次癫痫样发作。今日清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。查体：血压100/70mmHg。心肺、腹部及神经系统无阳性体征发现。根据患者情况，应考虑的诊断是A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、心血管疾病

2.男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温 37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的诊断是A．胃、十二指肠溃疡穿孔B．胆囊炎坏疽穿孔C．肝癌破裂出血D．肠伤寒穿孔E．胆道蛔虫

3.男性患者，50岁，3小时前起床突感头晕、心悸，右上腹部剧痛入院。查：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压70/50mmHg，体温36.9℃，血红蛋白40g/L，白细胞10.2×109/L。诊断可能是A．胃、十二指肠溃疡穿孔B．伤寒肠穿孔C．胆囊炎穿孔D．肝癌破裂出血E．慢性胰腺炎急性发作

4.患者，男性，52岁。乙肝史10年。起床后突感头晕、心悸，右上腹部剧痛3小时。查体：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压82／50mmH9，体温37．0℃，血红蛋白70g／L，白细胞1 1x109／L。下列诊断最可能的是’A.上消化道溃疡穿孔B.伤寒肠穿孔C.胆囊炎穿孔D.肝癌破裂出血E.急性出血坏死性胰腺炎

更多“患者，男性，52岁。乙肝史10年。起床后突感头晕、心悸，右上腹部”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC 13×109/L。最可能的诊断是

    A. 胃. 十二指肠溃疡穿孔
    B. 胆囊炎坏疽穿孔
    C. 肝癌破裂出血
    D. 肠伤寒穿孔
    E. 胆道蛔虫

    答案：C
    解析：
    根据检查结果，患者明显出现失血性休克症状，综合既往病史及选项，以肝癌破裂可能性大。

  • 第2题：

    患者男性，41岁。乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是

    A.肝动脉造影
    B.B型超声波检查
    C.MRI
    D.核素肝扫描
    E.腹腔镜

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    医院里来了个海南农民患者，头晕心悸，上腹部疼痛，检查为缺铁性贫血。该患者可能感染了什么寄生虫？


    正确答案: 钩虫

  • 第4题：

    医院里来了个海南农民患者，头晕心悸，上腹部疼痛，检查为缺铁性贫血。如果要确诊需要做哪些检测。


    正确答案: 饱和盐水浮聚法、粪便直接涂片法、改良加藤法、钩蚴培养法

  • 第5题：

    病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血入院后应予以哪些检查（）。

    • A、凝血功能
    • B、胸片
    • C、腹部B超
    • D、大便常规+隐血试验
    • E、血常规；肝炎病毒血清学检查
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。为明确诊断，应首先行检查的是（）。

    • A、胃镜检查
    • B、腹部X线
    • C、腹部CT
    • D、血管造影
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，52岁。乙肝史10年。起床后突感头晕、心悸，右上腹部剧痛3小时。查体：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压82/50mmHg，体温37.0℃，血红蛋白70g/L，白细胞11×109／L。下列诊断最可能的是（）

    • A、上消化道溃疡穿孔
    • B、伤寒肠穿孔
    • C、胆囊炎穿孔
    • D、肝癌破裂出血
    • E、急性出血坏死性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，52岁。乙肝史10年。起床后突感头晕、心悸，右上腹部剧痛3小时。查体：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压82/50mmHg，体温37.0℃，血红蛋白70g/L，白细胞11×109／L。下列诊断最可能的是（）
    A

    上消化道溃疡穿孔

    B

    伤寒肠穿孔

    C

    胆囊炎穿孔

    D

    肝癌破裂出血

    E

    急性出血坏死性胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    医院里来了个海南农民患者，头晕心悸，上腹部疼痛，检查为缺铁性贫血。如何感染？

    正确答案： 经皮肤感染
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，62岁，在腹部手术后卧床，一周后起床行走，突感呼吸困难，发绀，经抢救后好转。试问此患者体内可能产生的病变是（　　）。
    A

    肺出血性梗死

    B

    DIC

    C

    动脉破裂

    D

    脂肪栓塞

    E

    腹外疝


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血入院后应予以哪些检查（）。
    A

    凝血功能

    B

    胸片

    C

    腹部B超

    D

    大便常规+隐血试验

    E

    血常规；肝炎病毒血清学检查

    F

    腹腔穿刺


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸，急就诊。查体：心率118次/分，BP100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是

    A:脾破裂
    B:肝癌破裂
    C:溃疡病穿孔
    D:急性坏死性胰腺炎
    E:急性化脓性胆囊炎

    答案：B
    解析：
    肝炎发展的三步曲为：肝炎→肝硬化→肝癌。患者心率增快，血压降低，面色苍白，此为腹腔内出血的表现。患者腹部广泛压痛，肌紧张，此为实质性脏器破裂的表现。同时具备腹腔内出血及腹膜刺激征两项体征者，以肝破裂可能性最大。本例患者肝炎后肝硬化病史多年，有发展为肝癌的可能，因此本例应诊断为肝癌破裂。脾破裂主要表现为腹腔内出血，但腹膜刺激征轻微。溃疡病穿孔主要表现为空腔脏器穿孔的典型腹膜刺激征，不会出现腹腔内出血的征象。急性坏死性胰腺炎常表现为饱餐后突发左上腹疼痛，无腹腔内出血征象。急性化脓性胆囊炎常表现为右上腹痛，高热，无腹腔内出血征象。

  • 第13题：

    患者，男，62岁，在腹部手术后卧床，一周后起床行走，突感呼吸困难，发绀，经抢救后好转。试问此患者体内可能产生的病变是( )。

    A.肺出血性梗死
    B.DIC
    C.动脉破裂
    D.脂肪栓塞
    E.腹外疝

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    医院里来了个海南农民患者，头晕心悸，上腹部疼痛，检查为缺铁性贫血。如何感染？


    正确答案:经皮肤感染

  • 第15题：

    病例：男，45岁，右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕，面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体：脉搏120次/分，血压10.5/7kpaL（79/53mmHg）。腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：Hb75g/L，WBC12.5×10/L，N0.85，HbsAg（+）。首先考虑的检查方法是（）

    • A、消化道钡餐
    • B、纤维光束胃镜
    • C、腹部X线摄片
    • D、CT
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器（）。

    • A、胰腺
    • B、肝脏
    • C、胆囊
    • D、肾脏
    • E、脾脏
    • F、前列腺

    正确答案:B,C,E

  • 第17题：

    患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110次，血压75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.70，HBsAg（+）。 简便易行的检查方法首选（）

    • A、上消化道造影
    • B、立位腹平片
    • C、纤维胃镜
    • D、肝脏CT
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。最可能的诊断是（）。

    • A、胃癌
    • B、腹主动脉瘤破裂出血
    • C、胆囊癌
    • D、肝癌破裂出血
    • E、胆道出血

    正确答案:D

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器（）。
    A

    胰腺

    B

    肝脏

    C

    胆囊

    D

    肾脏

    E

    脾脏

    F

    前列腺


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    填空题
    患者，男性，30岁，夜间发作性腹部烧灼样痛两月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便2次，今晨起床晕倒。该患者的基本病因是（）

    正确答案： 十二指肠球部溃疡
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，62岁，行腹部手术后卧床，一周后起床行走，突感呼吸困难，发绀，经抢救后好转。此患者体内可能产生的病变是（　　）。
    A

    肺出血性梗死

    B

    DIC

    C

    动脉破裂

    D

    脂肪栓塞

    E

    腹外疝


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。为明确诊断，应首先行检查的是（）。
    A

    胃镜检查

    B

    腹部X线

    C

    腹部CT

    D

    血管造影

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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