患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 此时进行细胞学检测，可发现（）A、T细胞↑，CD4／CD8↑B、T细胞↓，CD4／CD8↓C、T细胞↑，CD4／CD8↓D、T细胞↓，CD4／CD8正常E、T细胞↑，CD4／CD8正常

题目

患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 此时进行细胞学检测，可发现（）

  • A、T细胞↑，CD4／CD8↑
  • B、T细胞↓，CD4／CD8↓
  • C、T细胞↑，CD4／CD8↓
  • D、T细胞↓，CD4／CD8正常
  • E、T细胞↑，CD4／CD8正常
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1.患者，女，40岁。因输尿管结石收住院，突发肾绞痛，此时最重要的措施是A.大量饮水B.卧床休息C.解痉止痛D.患侧卧位E.嘱患者进行跳跃运动

2.患者男性，45岁，因肝硬化伴大量腹水住院治疗。为缓解腹胀症状，需要进行放腹水。现请你施行腹腔穿刺术。

3.(85～88题共用题干)患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。85．该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑A．急性排异反应B．慢性排异反应C．超急性排异反应D．移植物抗宿主反应E．多器官功能衰竭

4.社区卫生服务范围不包括A、为儿童实施预防接种B、为老年痴呆患者的家庭提供支持C、为孕妇进行围生期保健的指导D、为肾衰竭患者做肾移植手术E、为高血压患者进行饮食指导

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  • 第1题：

    非计划再次手术是指在()因各种原因导致患者需进行计划外再次手术。

    A、不同次手术期间

    B、同一次手术期间

    C、同一次住院期间

    D、患者在院期间


    答案：C

  • 第2题：

    患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

    器官移植时，除选择理想的供体外，防止排异反应的最佳方法为
    A.诱导免疫耐受性
    B.用硫唑嘌呤
    C.用白细胞介质素
    D.用环孢素
    E.用皮质醇

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

    该患者排异反应的本质为
    A.Ⅲ型超敏反应
    B.Ⅱ型超敏反应
    C.Ⅳ型超敏反应
    D.V型超敏反应
    E.I型超敏反应

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。

    移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生
    A:HLA血清学定型试验
    B:HLA细胞学定型试验
    C:PHA激发淋巴细胞转化试验
    D:淋巴细胞交叉毒性试验
    E:淋巴细胞亚群检测

    答案：D
    解析：
    移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。

    发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应。

    急性排斥反应与CD4+T细胞和CD8+T细胞激活有关，属于Ⅳ型超敏反应。

    T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前1～5天，CD4+T细胞与CD8+T细胞比值可升高至1.2以上。

    免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。

  • 第5题：

    肾移植术后患者需长期服用免疫抑制剂，需进行血药浓度监测的是（）

    • A、骁悉
    • B、硫唑飘呤
    • C、强的松
    • D、环孢素
    • E、甲强龙

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是（）

    • A、药物中毒
    • B、诱发移植物抗宿主反应
    • C、过敏反应
    • D、肿瘤发生率和病毒感染率增高
    • E、自身免疫性疾病发病率增高

    正确答案:D

  • 第7题：

    未住院率的计算公式是（）

    • A、需住院而未住院患者数/调查人数×100%
    • B、需住院而未住院患者数/调查患者人数×100%
    • C、需住院而未住院患者数/需住院患者数×100%
    • D、需住院而未住院患者数/需就诊患者数×100%

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    患者男，52岁，因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。进行HLA分子配型可采用的方法是（　）
    A

    TGGT

    B

    RFLP

    C

    PCR-RFLP

    D

    变性梯度凝胶电泳

    E

    PCR-SSO

    F

    PCR-SSP

    G

    PCR-SSCP

    H

    PFGE

    I

    PCR-SSO

    J

    寡核苷酸连接实验

    K

    基因芯片

    L

    SBT


    正确答案： D,G
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    患者男性，45岁，因肝硬化伴大量腹水住院治疗 。为缓解腹胀症状，需要进行放腹水 。现请你施行腹腔穿刺术 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生（）
    A

    HLA血清学定型试验

    B

    HLA细胞学定型试验

    C

    PHA激发淋巴细胞转化试验

    D

    淋巴细胞交叉毒性试验

    E

    淋巴细胞亚群检测


    正确答案： E
    解析： 移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是（）.
    A

    药物中毒

    B

    诱发移植物抗宿主反应

    C

    过敏反应

    D

    肿瘤发生率和病毒感染率增高

    E

    自身免疫性疾病发病率增高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 该患者排斥反应的本质为（）
    A

    Ⅰ型超敏反应

    B

    Ⅱ型超敏反应

    C

    Ⅲ型超敏反应

    D

    Ⅳ型超敏反应

    E

    Ⅴ型超敏反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性心肌梗死患者需住院治疗，住院处护理人员首先

    A:进行卫生处置
    B:进行护理诊断
    C:协助患者办理入院手续
    D:给予氧气吸入，立即平车送人病区
    E:留尿便标本检验

    答案：D
    解析：
    危重患者应先由医护人员送人病区，入院手续由陪送人员或工作人员补办。一般患者需经过卫生处置，但是危急重症可酌情处理。急性心肌梗死属于该类患者，需立即抢救。

  • 第14题：

    患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

    为了预防移植排异反应的发生，移植前不需进行的实验室检查是
    A.HLA配型
    B.ABO血型配型
    C.HLA分子生物学定型试验
    D.PHA激发的淋巴细胞转化试验
    E.淋巴细胞交叉毒性试验

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

    该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑
    A.急性排异反应
    B.多器官功能衰竭
    C.超急性排异反应
    D.移植物抗宿主反应
    E.慢性排异反应

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    共用题干
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。

    此时进行细胞学检测，可发现
    A:T细胞↑，CD4/CD8↑
    B:T细胞↓，CD4/CD8↓
    C:T细胞↑，CD4/CD8↓
    D:T细胞↓，CD4/CD8正常
    E:T细胞↑，CD4/CD8正常

    答案：A
    解析：
    移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。

    发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应。

    急性排斥反应与CD4+T细胞和CD8+T细胞激活有关，属于Ⅳ型超敏反应。

    T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前1～5天，CD4+T细胞与CD8+T细胞比值可升高至1.2以上。

    免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。

  • 第17题：

    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为（）

    • A、宿主抗移植物反应
    • B、急性排斥反应
    • C、超急性排斥反应
    • D、慢性排斥反应
    • E、血管缝合不佳

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女性，40岁，因输尿管结石收住院，突发肾绞痛，此时最重要的措施是（）。

    • A、大量引水
    • B、卧床休息
    • C、解痉止痛
    • D、患侧卧位
    • E、嘱病人进行跳跃运动

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 该患者排斥反应的本质为（）

    • A、Ⅰ型超敏反应
    • B、Ⅱ型超敏反应
    • C、Ⅲ型超敏反应
    • D、Ⅳ型超敏反应
    • E、Ⅴ型超敏反应

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为（）
    A

    宿主抗移植物反应

    B

    急性排斥反应

    C

    超急性排斥反应

    D

    慢性排斥反应

    E

    血管缝合不佳


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，40岁，因输尿管结石收住院，突发肾绞痛，此时最重要的措施是（）。
    A

    大量引水

    B

    卧床休息

    C

    解痉止痛

    D

    患侧卧位

    E

    嘱病人进行跳跃运动


    正确答案： E
    解析： 肾绞痛为结石刺激输尿管黏膜，引起痉挛所致，疼痛剧烈，无法自行缓解。

  • 第22题：

    多选题
    患者男，52岁，因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。HLA分子配型主要针对的配型抗原是（　）
    A

    HLA-A

    B

    HLA-B

    C

    HLA-C

    D

    HLA-E

    E

    HLA-F

    F

    HLA-DM

    G

    HLA-DQ

    H

    HLA-DR

    I

    HLA-DP

    J

    HLA-DO


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    未住院率的计算公式是（　　）。
    A

    需住院而未住院患者数/调查人数×100%

    B

    需住院而未住院患者数/调查患者人数×100%

    C

    需住院而未住院患者数/需住院患者数×100%

    D

    需住院而未住院患者数/需就诊患者数×100%


    正确答案： A
    解析：
    应住院未住院率=需住院而未住院患者数÷需住院患者数×100%。

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