男性,36岁,6天来高热、寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便。查体:神志清,血压12/8kPa,P100次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性。下列哪项处置是不正确的()A、补充血容量B、抗生素C、吸氧D、禁用激素E、血管活性药

题目

男性,36岁,6天来高热、寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便。查体:神志清,血压12/8kPa,P100次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性。下列哪项处置是不正确的()

  • A、补充血容量
  • B、抗生素
  • C、吸氧
  • D、禁用激素
  • E、血管活性药

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  • 第1题:

    男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

    该患者如确诊,还需何种检查

    A、便细菌培养
    B、血常规
    C、尿常规
    D、腹部平片
    E、血细菌培养

    答案:A
    解析:
    细菌性痢疾:
    粪便常规:黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。

  • 第2题:

    男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

    该患者需与哪一种病相鉴别

    A、肠炎
    B、霍乱
    C、伤寒
    D、肝炎
    E、肠肿瘤

    答案:A
    解析:
    题中患者考虑为急性细菌性痢疾,需要和其它原因所致的肠炎相鉴别。急性菌痢应与急性胃肠炎、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等鉴别,所以此题选A。慢性迁延性菌痢,需要与结肠癌与直肠癌鉴别。

  • 第3题:

    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断是()

    • A、肠炎
    • B、伤寒
    • C、阿米巴痢疾
    • D、细菌性痢疾
    • E、食物中毒

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,36岁,6天来高热、寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便。查体:神志清,血压12/8kPa,P100次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性。下列哪项处置是不正确的()

    • A、补充血容量
    • B、抗生素
    • C、吸氧
    • D、禁用激素
    • E、血管活性药

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需做何种检查()

    • A、便细菌培养
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、腹部平片
    • E、血细菌培养

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。需要鉴别诊断的病相是()

    • A、伤寒
    • B、霍乱
    • C、肠炎
    • D、肝炎
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()
    A

    低热

    B

    高热

    C

    中等度热

    D

    超高热

    E

    不确定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。为进一步确诊,还需要进行的检查是()
    A

    血细菌培养

    B

    血常规

    C

    尿常规

    D

    腹部X线片

    E

    便细菌培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,36岁,6天来高热、寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便。查体:神志清,血压12/8kPa,P100次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性。下列哪项处置是不正确的()
    A

    补充血容量

    B

    抗生素

    C

    吸氧

    D

    禁用激素

    E

    血管活性药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

    该患者治疗首选药物

    A、先锋霉素
    B、氧氟沙星
    C、红霉素
    D、氯霉素
    E、黄连素

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查体:神清,血压12/8kPa,P 100次/分,双肺存在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的

    A、抗生素
    B、补充血容量
    C、吸氧
    D、禁用激素
    E、血管活性药

    答案:D
    解析:
    根据患者目前情况(感染很重,血压很低),可能处于感染性休克代偿期,患者治疗原则为抗休克、控制感染、纠正酸碱平衡、心血管药物、皮质激素治疗等。所以D错误。

  • 第12题:

    患者,男,25岁。3天前因"上感"服用感冒药,1天来排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:轻度贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是().

    • A、B超
    • B、上消化道造影
    • C、胃镜
    • D、粪隐血试验
    • E、心电图

    正确答案:C

  • 第13题:

    女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()

    • A、低热
    • B、高热
    • C、中等度热
    • D、超高热
    • E、不确定

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。为进一步确诊,还需要进行的检查是()

    • A、血细菌培养
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、腹部X线片
    • E、便细菌培养

    正确答案:E

  • 第15题:

    某青年男性,冒雨参加足球比赛,夜间出现寒战、高热,随后出现咳嗽,咳铁锈色痰,伴胸痛及轻度呼吸困难,可能诊断是什么?并简述其病理发展过程,可以出现哪些并发症?


    正确答案:可能的诊断为大叶性肺炎。典型病变发展要经历四个期,充血期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期。可以出现的并发症有:肺肉质变,中毒性休克,肺脓肿,脓胸,败血症、脓毒败血症。

  • 第16题:

    单选题
    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。需要鉴别诊断的病相是()
    A

    伤寒

    B

    霍乱

    C

    肠炎

    D

    肝炎

    E

    肠结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    下列哪组症状应怀疑膈下脓肿()
    A

    腹腔手术后恶心、呕吐,伴高热、寒战

    B

    腹腔手术后膀胱刺激征,伴高热、寒战

    C

    腹腔手术后咳嗽、咳痰,伴高热、寒战

    D

    腹腔手术后顽固性呃逆,伴高热、寒战

    E

    腹腔手术后直肠刺激征,伴高热、寒战


    正确答案: E
    解析: 暂无解析