1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）A、21天以上B、14~21天C、7～10天D、10~14天E、体温降至正常后48小时

题目

1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）

  • A、21天以上
  • B、14~21天
  • C、7～10天
  • D、10~14天
  • E、体温降至正常后48小时
相似考题

1.4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为 A.病毒性脑炎 B.化脓性脑膜炎 C.高热惊厥 D.结核性脑膜炎 E.中毒性脑病

2.婴儿8个月。因发热伴呕吐3d，抽搐1次，考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据（）A、前囟饱满B、发热、惊厥C、喷射性呕吐D、脑脊液白细胞数增多E、脑脊液涂片找到细菌

3.七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。为明确诊断，应选哪项检查（）A、胸部X线片B、PPD检查C、脑电图D、血培养E、脑脊液检查

4.1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是（）A、炎症对侧脑室壁严重破坏B、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多C、脑室中脑脊液流出通道阻塞D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞E、脑膜炎后广泛性脑萎缩

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基（Babinski）征阳性。10个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为（）

    • A、硬脑膜下积液
    • B、慢性脑膜炎
    • C、脑脓肿
    • D、脑积水
    • E、脑室管膜炎

    正确答案:D

  • 第2题：

    4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基（Babinski）征阳性。为明确诊断，应选哪项检查（）

    • A、胸部X线片
    • B、脑脊液检查
    • C、脑电图
    • D、血培养
    • E、PPD检查

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为（）
    A

    高热惊厥

    B

    中毒性脑病

    C

    病毒性脑炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成此种严重结果的关键原因是（）
    A

    前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连

    B

    合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）

    C

    2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底

    D

    对所用抗生素产生耐药性

    E

    病前已有先天性脑积水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是（）
    A

    炎症对侧脑室壁严重破坏

    B

    炎症刺激下脑脊液异常分泌增多

    C

    脑室中脑脊液流出通道阻塞

    D

    脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞

    E

    脑膜炎后广泛性脑萎缩


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基（Babinski）征阳性。不可能的诊断为（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、中毒性脑病
    • C、病毒性脑炎
    • D、高热惊厥
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。患儿当前最可能的诊断应是（）

    • A、急性化脓性脑膜炎未愈
    • B、慢性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、并发脑脓肿
    • E、并发脑积水

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    婴儿8个月。因发热伴呕吐3d，抽搐1次，考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据（）
    A

    前囟饱满

    B

    发热、惊厥

    C

    喷射性呕吐

    D

    脑脊液白细胞数增多

    E

    脑脊液涂片找到细菌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）
    A

    21天以上

    B

    14~21天

    C

    7～10天

    D

    10~14天

    E

    体温降至正常后48小时


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，25岁，因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热，体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著，在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗，体温可恢复正常；但第2天又复升，并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解，伴腹泻，大便稀糊状，2～3次/d，无脓血，伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血，无全身皮疹，无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”，给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗，效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。最具有鉴别诊断意义的检查结果是（）
    A

    腹部CT

    B

    肠镜

    C

    肠镜病理

    D

    剖腹探查

    E

    PPD


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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