患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。该病人首先应考虑()A、局麻药过敏反应B、局麻药中毒C、癔症D、甲状腺危象E、心肺功能衰竭

题目

患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。该病人首先应考虑()

  • A、局麻药过敏反应
  • B、局麻药中毒
  • C、癔症
  • D、甲状腺危象
  • E、心肺功能衰竭

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  • 第1题:

    患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)()

    • A、局部麻醉药毒性反应
    • B、颈交感神经阻滞
    • C、迷走神经阻滞
    • D、高位脊椎麻醉
    • E、舌咽神经阻滞
    • F、喉返神经阻滞

    正确答案:F

  • 第2题:

    患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适()

    • A、颈部硬膜外
    • B、气管内全身麻醉
    • C、静脉全麻
    • D、颈丛阻滞
    • E、经颈入路臂丛麻醉

    正确答案:E

  • 第3题:

    多选题
    患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括()
    A

    C1~C3

    B

    C2~C4

    C

    C3~C5

    D

    C4~C6

    E

    C5~C7

    F

    C6~T1


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适()
    A

    颈部硬膜外

    B

    气管内全身麻醉

    C

    静脉全麻

    D

    颈丛阻滞

    E

    经颈入路臂丛麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者采取何种麻醉方法最为合适()。

    • A、全身麻醉
    • B、针刺麻醉
    • C、硬膜外麻醉
    • D、局部麻醉
    • E、颈丛阻滞

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。继续手术应采用何种麻醉()

    • A、局麻
    • B、针麻
    • C、全麻(静脉用药)
    • D、气管插管全麻
    • E、颈丛

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    甲状腺功能亢进病人行甲状腺部分切除,如情绪紧张,甲状腺较大,甲状腺功能亢进症状控制不佳宜选择()
    A

    全身麻醉

    B

    硬膜外麻醉

    C

    颈丛阻滞麻醉

    D

    局部强化

    E

    针刺麻醉


    正确答案: A
    解析: 此病人采用全身麻醉最安全,防止甲状腺功能亢进危象。